Всичко, което трябва да знаете за фототерапията (светлинна терапия)

Фототерапията се използва предимно за лечение на кожни заболявания като псориазис и екзема. В хода на много сесии вие сте изложени на безопасна, изкуствена UV светлина.

Фототерапията е лечение, което включва редовно излагане на кожата на ултравиолетова (UV) светлина.

Известен също като светлинна терапия, той се използва най-вече за лечение на възпалителни кожни заболявания, като екзема и псориазис. Може също да се използва за лечение на жълтеница при новородени и някои видове депресия.

Тази статия изследва лечението, безопасността и ефикасността на фототерапията.

Какво е фототерапия?

Светлинната терапия се използва от десетилетия за лечение на различни кожни заболявания. Това включва излагане на кожата ви на UV светлина за фиксиран период от време няколко пъти седмично, в продължение на няколко седмици.

Има няколко различни вида UV светлина. Вашият дерматолог ще ви каже кои видове ще работят най-добре за вас.

Фототерапията обикновено включва някаква форма на изкуствена светлина. Различни видове светлини се използват за лечение на различни състояния, това може да включва всичко – от флуоресцентни крушки до лазери.

Фототерапията може да включва различни дължини на вълните на UV светлина:

  • UVB: UVB светлината прониква през горния слой на кожата. Широколентовата UVB светлина е насочена към по-големи площи, докато теснолентовата UVB светлина може да се използва за по-насочени лечения.
  • UVA: UVA светлината има по-голяма дължина на вълната, която прониква в по-дълбоките слоеве на кожата.
  • PUVA: UVA светлината се комбинира с лекарство, наречено псорален. Псораленът прави кожата по-чувствителна към светлина, за да увеличи максимално ефекта от излагането.

Какво е ултравиолетова светлина?

Ултравиолетовата светлина е вид енергия, която се измерва с помощта на електромагнитния спектър. Други видове електромагнитно излъчване включват радиовълни, микровълни и рентгенови лъчи, за да назовем само няколко.

Слънчевата светлина е най-известният източник на UV светлина. Състои се от три вида UV лъчи: UVA, UVB и UVC. Озоновият слой всъщност абсорбира всички UVC лъчи, така че по-голямата част от слънчевата светлина, с която влизате в контакт ежедневно, се състои само от UVA и UVB лъчи.

Какви състояния лекува фототерапията?

Фототерапията се използва за лечение на различни здравословни състояния. Това включва:

  • псориазис
  • екзема (атопичен дерматит)
  • хронична копривна треска (хронична идиопатична уртикария)
  • сърбеж по кожата (пруритус)
  • витилиго
  • лихен планус
  • новородена (неонатална) жълтеница
  • депресия
  • рахит
  • сезонно афективно разстройство (SAD)
  • Синдром на Сезари
  • кожни обриви
  • нарушения на съня

В зависимост от тежестта на вашето състояние, вашият лекар може да предложи допълнителни лечения преди или заедно с фототерапията.

Какво се случва по време на фототерапия?

Фототерапията обикновено се прилага от дерматолог в лекарски кабинет или специализирана клиника. Вашият опит ще зависи от това какъв тип фототерапия е предписал Вашият лекар, какво състояние имате и къде се намират проблемните зони.

Фототерапията обикновено се доставя с помощта на едно от следните:

  • камера за цялото тяло
  • ръчна пръчка
  • по-малък панел (за ръце и крака)
  • панел за цялото тяло
  • настолна лампа
  • специализирано синьо светло одеяло за новородени

Вашата начална доза и продължителността на експозиция се определят от вашия тип кожа. Можете да очаквате Вашият лекар постепенно да увеличи дозата с напредването на лечението.

Ако получавате фототерапия за цялото тяло, ще трябва да носите UV-филтриращи очила и да покриете лицето и гениталиите си. Може също така да бъдете помолени да избягвате овлажнител, парфюм и одеколон преди вашата фототерапевтична сесия.

Фототерапията понякога може да се направи у дома. Ако правите фототерапия у дома, ще бъдете инструктирани да прекарате определено време, излагайки се на изкуствена светлина от устройството за фототерапия.

Ако използвате ръчна пръчица, може да бъдете инструктирани да я прилагате само върху засегнатите области, като плаки от псориазис.

Какво се случва след фототерапия?

Можете да сведете до минимум страничните ефекти от фототерапията, като се грижите за кожата си след всяка сесия. Това може да включва:

  • прилагане на лосион два пъти дневно
  • като използвате мек сапун
  • вземане на кратки душове
  • избягване на гореща вода под душа
  • душ само веднъж на ден

Колко ефективна е фототерапията?

Ефективността на фототерапията зависи от състоянието, което се лекува. При кожни заболявания като псориазис и екзема фототерапията е много ефективна.

относно 50% до 90% от хората с псориазис изпитват облекчаване на симптомите или ремисия след светлинна терапия.

Въпреки това, Американската академия по дерматология отбелязва, че фототерапията работи най-добре за хора, които могат да стигнат до редовните си срещи. За да видите подобрение, може да се наложи да посещавате сесии по фототерапия 2 до 5 дни в седмицата.

А 2021 преглед съобщава за няколко проучвания, които показват, че лечението с UVB води до 60% намаляване на тежестта на симптомите на екзема при деца. А по-малко проучване при деца с екзема установиха, че след фототерапия 76% имат чиста или почти чиста кожа. Около 53% все още са имали чиста кожа при тяхното 12-месечно проследяване.

Безопасна ли е фототерапията?

Фототерапията е безопасна, въпреки че може да причини краткотрайни странични ефекти. Повечето са леки и могат да включват:

  • зачервяване
  • сухота
  • нежност
  • болка
  • стегнатост
  • сърбеж
  • образуване на мехури

Ако приемате лекарства заедно с фототерапията, може да изпитате допълнителни странични ефекти. Например, лечението с PUVA е свързано с гадене, неразположение и треска.

В дългосрочен план фототерапията може да накара кожата ви да старее по-бързо, причинявайки загрубяване, бръчки или отпуснатост.

Според преглед от 2019 г. UVB фототерапията не е свързана с повишен риск от рак на кожата. Лечението с PUVA обаче е свързано с увеличаване на плоскоклетъчния карцином, особено след много фототерапевтични сесии. В резултат на това не се предписва толкова често.

Често задавани въпроси

Мога ли да правя фототерапия у дома?

Някои форми на фототерапия могат да се извършват у дома. Например, ако вашата рецепта за светлинна терапия изисква ръчно устройство, лайтбокс или настолна лампа, можете да го направите у дома. За фототерапия на цялото тяло ще трябва да посетите медицинска клиника.

Колко процедури с фототерапия ще ми трябват?

Зависи от вашето състояние. Например, ако имате умерен или тежък псориазис, лекарите препоръчват приблизително 3 сесии седмично в продължение на до 12 седмици, за да видите подобрение.

Как действа фототерапията при жълтеница?

Фототерапията помага за лечение на жълтеница при новородени, като помага на тялото да разгради химикал, наречен билирубин. Тъй като билирубинът се разгражда, той може да се екскретира в урината и изпражненията.

Може ли жълтеницата да се появи отново след фототерапия?

Жълтеницата при новородени може да се върне след фототерапия. Ако се върнете у дома от болницата и установите, че бебето ви все още показва признаци на жълтеница, трябва незабавно да се свържете с лекар. Вашето новородено може да се наложи да получи повече фототерапия и евентуално други лечения.

Ключови изводи

Фототерапията е ефективно лечение на редица кожни заболявания. Това включва излагане на кожата на изкуствена светлина за определен период от време няколко пъти седмично. Действа чрез доставяне на UV лъчи, които помагат за минимизиране на симптомите.

Тя носи риск от леки странични ефекти, като зачервяване и сърбеж, но повечето видове фототерапия не са свързани с повишен риск от рак на кожата. За да научите повече, насрочете среща с дерматолог.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss