Общ преглед
Общ преглед
Лактозната непоносимост е невъзможността да се разгради вид естествена захар, наречена лактоза. Лактозата обикновено се намира в млечни продукти, като мляко и кисело мляко.
Вие ставате непоносими към лактоза, когато тънките ви черва престанат да произвеждат достатъчно ензим лактаза, за да смилат и разграждат лактозата. Когато това се случи, несмляната лактоза се премества в дебелото черво.
Бактериите, които обикновено присъстват в дебелото черво, взаимодействат с неразградената лактоза и причиняват симптоми като подуване на корема, газове и диария. Състоянието може да се нарече и лактазен дефицит.
Непоносимостта към лактоза е много често срещана при възрастни, особено тези с азиатско, африканско и испанско потекло.
Според клиниката в Кливланд повече от 30 милиона американци са с непоносимост към лактоза. Състоянието не е сериозно, но може да бъде неприятно.
Лактозната непоносимост обикновено причинява стомашно -чревни симптоми, като газове, подуване на корема и диария, около 30 минути до два часа след поглъщане на мляко или други млечни продукти, съдържащи лактоза.
Хората с непоносимост към лактоза може да се наложи да избягват да ядат или приемат тези продукти лекарства, съдържащи лактазен ензим, преди да го направите.
Видове непоносимост към лактоза
Има три основни типа непоносимост към лактоза, всеки с различни причини:
Първична непоносимост към лактоза (нормален резултат от стареенето)
Това е най -често срещаният тип непоносимост към лактоза.
Повечето хора се раждат с достатъчно лактаза. Бебетата се нуждаят от ензима, за да усвоят майчиното мляко. Количеството лактаза, което човек произвежда, може да намалее с течение на времето. Това е така, защото с напредването на възрастта хората ядат по -разнообразна диета и разчитат по -малко на мляко.
Спадът на лактазата е постепенен. Този тип непоносимост към лактоза е по -често срещан при хора с азиатско, африканско и испанско потекло.
Вторична непоносимост към лактоза (поради заболяване или нараняване)
Чревни заболявания като цьолиакия и възпалително заболяване на червата (IBD), операция или нараняване на тънките черва също могат да причинят непоносимост към лактоза. Нивата на лактаза могат да бъдат възстановени, ако се лекува основното заболяване.
Вродена или непоносимост към лактоза в развитието (родена със състоянието)
В много редки случаи непоносимостта към лактоза се наследява. Дефектен ген може да бъде предаден от родителите на дете, което води до пълното отсъствие на лактаза в детето. Това се нарича вродена непоносимост към лактоза.
В този случай вашето бебе ще има непоносимост към кърмата. Те ще получат диария веднага щом се въведе кърма или формула, съдържаща лактоза. Ако не бъде разпознат и лекуван навреме, състоянието може да бъде животозастрашаващо.
Диарията може да причини дехидратация и загуба на електролити. Състоянието може да се лекува лесно, като се дава на бебето мляко за кърмачета без лактоза вместо мляко.
Развитие на непоносимост към лактоза
Понякога, когато бебето се ражда преждевременно, възниква вид лактозна непоносимост, наречена развитие на лактозна непоносимост. Това е така, защото производството на лактаза при бебето започва по -късно през бременността, след поне 34 седмици.
Какво да търсите
Симптомите на непоносимост към лактоза обикновено се появяват между 30 минути и два часа след ядене или пиене на мляко или млечен продукт. Симптомите могат да включват:
- коремни спазми
- подуване на корема
- газ
- диария
- гадене
Симптомите могат да варират от леки до тежки. Тежестта зависи от това колко лактоза е била консумирана и колко лактаза е направил човекът.
Как се диагностицира лактозната непоносимост?
Ако имате крампи, подуване на корема и диария след пиене на мляко или ядене и пиене на млечни продукти, Вашият лекар може да поиска да Ви тества за непоносимост към лактоза. Потвърдителните тестове измерват лактазната активност в организма. Тези тестове включват:
Тест за непоносимост към лактоза
Тестът за непоносимост към лактоза е кръвен тест, който измерва реакцията на тялото ви към течност, която съдържа високи нива на лактоза.
Водороден дихателен тест
Тест за дишане с водород измерва количеството водород в дъха ви след консумация на напитка с високо съдържание на лактоза. Ако тялото ви не е в състояние да усвои лактозата, вместо това бактериите в червата ви ще я разградят.
Процесът, чрез който бактериите разграждат захари като лактоза, се нарича ферментация. Ферментацията освобождава водород и други газове. Тези газове се абсорбират и в крайна сметка се издишват.
Ако не усвоявате напълно лактозата, водородният дихателен тест ще покаже по -високо от нормалното количество водород в дъха ви.
Тест за киселинност на изпражненията
Този тест се прави по -често при кърмачета и деца. Той измерва количеството млечна киселина в проба от изпражненията. Млечната киселина се натрупва, когато бактериите в червата ферментират несмляната лактоза.
Как се лекува непоносимостта към лактоза?
Понастоящем няма начин да накарате тялото си да произвежда повече лактоза. Лечението на непоносимост към лактоза включва намаляване или пълно премахване на млечните продукти от диетата.
Много хора с непоносимост към лактоза все още могат да имат до 1/2 чаша мляко, без да изпитват никакви симптоми. Млечни продукти без лактоза могат да бъдат намерени и в повечето супермаркети. И не всички млечни продукти съдържат много лактоза.
Може все още да можете да ядете някои твърди сирена, като чедър, швейцарски и пармезан, или култивирани млечни продукти като кисело мляко. Нискомаслените или обезмаслените млечни продукти обикновено имат и по-малко лактоза.
Ензимът на лактаза без рецепта се предлага под формата на капсули, хапчета, капки или дъвчащи вещества, които да се приемат преди консумация на млечни продукти. Капките могат да се добавят и в кашон с мляко.
Хората, които имат непоносимост към лактоза и не консумират мляко или млечни продукти, могат да получат дефицит на:
- калций
- витамин D
- рибофлавин
- протеин
Приемане се препоръчват калциеви добавки или ядене на храни, които или са с високо съдържание на калций, или са обогатени с калций.
Приспособяване към диета и начин на живот без лактоза
Симптомите ще изчезнат, ако млякото и млечните продукти бъдат премахнати от диетата. Прочетете внимателно етикетите на храните, за да откриете съставки, които могат да съдържат лактоза. Освен млякото и сметаната, внимавайте за съставки, получени от млякото, като например:
- суроватка или суроватъчен протеин концентрат
-
казеин или казеинати
- извара
- сирене
- масло
- кисело мляко
- маргарин
- сухи твърди млечни продукти или прах
- нуга
Много храни, които не бихте очаквали да съдържат мляко, всъщност могат да съдържат мляко и лактоза. Примерите включват:
- дресинги за салата
- замразени вафли
- месо за обяд без кошери
- сосове
- сухи зърнени закуски
- смеси за печене
- много мигновени супи
Млякото и млечните продукти често се добавят към преработените храни. Дори някои млечни кремари и лекарства могат да съдържат млечни продукти и лактоза.
Непоносимостта към лактоза не може да бъде предотвратена. Симптомите на непоносимост към лактоза могат да бъдат предотвратени, ако се яде по -малко млечни продукти.
Пиенето на нискомаслено или обезмаслено мляко също може да доведе до по-малко симптоми. Опитайте алтернативи за млечно мляко като:
- бадем
- лен
- соя
- оризово мляко
Предлагат се и млечни продукти с отстранена лактоза.
Discussion about this post