Всичко, което трябва да знаете за лаймската болест

Какво е лаймска болест?

Симптоми на лаймска болест

Хората с лаймска болест могат да реагират по различен начин и симптомите могат да варират по тежест.

Въпреки че лаймската болест обикновено се разделя на три етапа – ранно локализиран, ранно разпространен и късен дисеминиран – симптомите могат да се припокриват. Някои хора също ще се проявят в по -късен стадий на заболяването, без да имат симптоми на по -ранно заболяване.

Това са някои от най -честите симптоми на лаймска болест:

• плосък кръгъл обрив, който прилича на червен овал или бичи око навсякъде по тялото ви
• умора
• болки в ставите и подуване
• мускулни болки
• главоболие
• треска
• подути лимфни възли
• нарушения на съня
• затруднена концентрация

Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате някой от тези симптоми.

Научете повече за симптомите на лаймска болест.

Симптоми на лаймска болест при деца

Децата обикновено изпитват същите симптоми на лаймска болест като възрастните.

Обикновено изпитват:

• умора
• болки в ставите и мускулите
• треска
• други грипоподобни симптоми

Тези симптоми могат да се появят скоро след инфекцията или месеци или години по -късно.

Вашето дете може да има лаймска болест и да няма обрив от бичи очи. Според едно ранно проучване резултатите показват, че приблизително 89 % от децата са имали обрив.

Лечение на лаймска болест

Лаймската болест се лекува най -добре в ранните етапи. Лечението на ранното локализирано заболяване е прост 10 до 14-дневен курс на перорални антибиотици за елиминиране на инфекцията.

Лекарствата, използвани за лечение на лаймска болест, включват:

• доксициклин, амоксицилин или цефуроксим, които са лечение от първа линия при възрастни и деца
• цефуроксим и амоксицилин, които се използват за лечение на жени, които кърмят или кърмят

Интравенозните (IV) антибиотици се използват за някои форми на лаймска болест, включително тези със сърдечна или централна нервна система (ЦНС).

След подобряване и завършване на курса на лечение, доставчиците на здравни услуги обикновено преминават към перорален режим. Пълният курс на лечение обикновено отнема 14-28 дни.

Лаймски артрит, късен стадий на лаймска болест, който може да се появи при някои хора, се лекува с перорални антибиотици в продължение на 28 дни.

Лаймска болест

Ако се лекувате от лаймска болест с антибиотици, но продължавате да изпитвате симптоми, това се нарича синдром на лаймска болест или синдром на лаймска болест след лечение.

Около 10 до 20 процента от хората с лаймска болест изпитват този синдром, според статия от 2016 г., публикувана в New England Journal of Medicine. Причината е неизвестна.

Синдромът на лаймска болест може да повлияе на мобилността и когнитивните ви умения. Лечението е основно насочено към облекчаване на болката и дискомфорта. Повечето хора се възстановяват, но това може да отнеме месеци или години.

Получете по-добро разбиране за синдрома след лаймска болест.

Симптоми след лаймска болест

Симптомите на синдрома на лаймската болест са подобни на тези, които се проявяват в по -ранните етапи.

Тези симптоми могат да включват:

• умора
• затруднено заспиване
• болки в ставите или мускулите
• болка или подуване на големите стави, като коленете, раменете или лактите
• затруднена концентрация и проблеми с краткосрочната памет
• проблеми с говора

Лаймската болест заразна ли е?

Няма доказателства, че лаймската болест е заразна между хората. Също така, според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), бременните жени не могат да предадат болестта на своя плод чрез кърмата си.

Лаймската болест е инфекция, причинена от бактерии, предавани от кърлежи от елен. Тези бактерии се намират в телесните течности, но няма доказателства, че лаймската болест може да се разпространи към друг човек чрез кихане, кашляне или целуване.

Няма и доказателства, че лаймската болест може да се предава по полов път или да се предава чрез кръвопреливане.

Научете повече за това дали лаймската болест е заразна.

Етапи на лаймска болест

Лаймската болест може да се прояви на три етапа:

• рано локализиран
• рано разпространени
• късно разпространени

Симптомите, които изпитвате, ще зависят в кой етап е заболяването.

Прогресията на лаймската болест може да варира в зависимост от индивида. Някои хора, които го имат, не преминават през трите етапа.

Етап 1: Ранно локализирано заболяване

Симптомите на лаймска болест обикновено започват 1 до 2 седмици след ухапване от кърлеж. Един от най-ранните признаци на заболяването е обрив от бичи очи.

Обривът се появява на мястото на ухапване от кърлеж, обикновено, но не винаги, като централно червено петно, заобиколено от ясно петно ​​с област на зачервяване по ръба. Може да е топло на допир, но не е болезнено и не сърби. Този обрив постепенно ще избледнее при повечето хора.

Официалното наименование на този обрив е мигрант на еритема. За еритема мигранс се казва, че е характерен за лаймската болест. Много хора обаче нямат този симптом.

Някои хора имат обрив, който е плътно червен, докато хората с тъмен тен може да имат обрив, наподобяващ натъртване.

Обривът може да се появи със или без системни вирусни или грипоподобни симптоми.

Други симптоми, които обикновено се наблюдават в този стадий на лаймска болест, включват:

• втрисане
• треска
• увеличени лимфни възли
• възпалено гърло
• промени в зрението
• умора
• мускулни болки
• главоболие

Етап 2: Ранно разпространена лаймска болест

Ранно разпространената лаймска болест се проявява няколко седмици до месеци след ухапване от кърлеж.

Ще почувствате общо неразположение и може да се появи обрив в области, различни от ухапването от кърлеж.

Този стадий на заболяването се характеризира предимно с данни за системна инфекция, което означава, че инфекцията се е разпространила в цялото тяло, включително и в други органи.

Симптомите могат да включват:

• множествени еритемни мултиформени (ЕМ) лезии
• нарушения в сърдечния ритъм, които могат да бъдат причинени от лаймски кардит
• неврологични състояния, като изтръпване, изтръпване, парализа на лицевия и черепния нерв и менингит

Симптомите на етапи 1 и 2 могат да се припокриват.

Етап 3: Късно разпространена лаймска болест

Късно разпространена лаймска болест възниква, когато инфекцията не е лекувана на етапи 1 и 2. Етап 3 може да се появи месеци или години след ухапване от кърлеж.

Този етап се характеризира с:

• артрит на една или повече големи стави

• мозъчни нарушения, като енцефалопатия, които могат да причинят краткотрайна загуба на паметта, затруднена концентрация, умствена замъгленост, проблеми със следването на разговори и нарушения на съня
• изтръпване на ръцете, краката, ръцете или краката

Диагностика на лаймска болест

Диагностицирането на лаймска болест започва с преглед на вашата здравна история, който включва търсене на съобщения за ухапвания от кърлежи или пребиваване в ендемична зона.

Вашият доставчик на здравни грижи също ще извърши физически преглед, за да установи наличието на обрив или други симптоми, характерни за лаймската болест.

Тестването по време на ранна локализирана инфекция не се препоръчва.

Кръвните тестове са най -надеждни няколко седмици след първоначалната инфекция, когато са налице антитела. Вашият доставчик на здравни услуги може да нареди следните тестове:

• За откриване на антитела срещу се използва ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA) B. burgdorferi.

• Western blot се използва за потвърждаване на положителен тест ELISA. Той проверява наличието на антитела към специфични B. burgdorferi протеини.

• Полимеразна верижна реакция (PCR) се използва за оценка на хора с персистиращ лаймски артрит или симптоми на нервната система. Извършва се върху ставна течност или цереброспинална течност (CSF). PCR изследването на CSF за диагностициране на лаймска болест не се препоръчва рутинно поради ниска чувствителност. Отрицателният тест не изключва диагнозата. За разлика от това, повечето хора ще имат положителни резултати от PCR в ставната течност, ако се тестват преди антибиотична терапия.

Превенция на лаймска болест

Превенцията на лаймска болест включва най -вече намаляването на риска от ухапване от кърлеж.

Предприемете следните стъпки, за да предотвратите ухапване от кърлежи:

• Износване дълги панталони и ризи с дълги ръкави, когато сте на открито.
• Направете двора си неприветлив за кърлежи, като изчистите залесените площи, сведете храсталака до минимум и поставите дървесни купчини в райони с много слънце.
• Използвайте репелент против насекоми. Един с 10 % DEET ще ви защити за около 2 часа. Не използвайте повече DEET от необходимото за времето, през което сте навън, и не го използвайте върху ръцете на малки деца или лицата на деца на възраст под 2 месеца.
• Маслото от лимонов евкалипт дава същата защита като DEET, когато се използва в подобни концентрации. Не трябва да се използва при деца под 3 -годишна възраст.
• Бъдете бдителни. Проверете децата си, домашните любимци и себе си за кърлежи. Ако сте имали лаймска болест, не предполагайте, че не можете да се заразите отново. Можете да получите лаймска болест повече от веднъж.
• Отстранете кърлежите с пинсета. Приложете пинсетата близо до главата или устата на кърлежа и леко дръпнете. Проверете дали всички части от кърлежи са премахнати.

Свържете се с вашия доставчик на здравни грижи, ако и когато кърлеж ухапе вас или вашите близки.

Научете повече за това как да предотвратите лаймска болест, когато кърлеж ви ухапе.

Причини за лаймска болест

Лаймската болест се причинява от бактерията Borrelia burgdorferi (и рядко, Borrelia mayonii).

B. burgdorferi е предадени на хората чрез ухапване от заразен кърлеж с черен крак, известен също като еленен кърлеж.

Според CDC, заразените кърлежи с черни крака пренасят лаймска болест в североизточния, средноатлантическия и северния централен щат. Западните черни крака пренасят болестта на тихоокеанското крайбрежие на САЩ.

Предаване на лаймска болест

Кърлежи, заразени с бактерията B. burgdorferi може да се прикрепи към всяка част на тялото ви. По -често се срещат в области на тялото, които са трудно забележими, като скалпа, подмишниците и слабините.

Заразеният кърлеж трябва да бъде прикрепен към тялото ви в продължение на поне 36 часа, за да предаде бактерията.

Повечето хора с лаймска болест са ухапани от незрели кърлежи, наречени нимфи. Тези малки кърлежи се виждат много трудно. Те се хранят през пролетта и лятото. Възрастните кърлежи също пренасят бактериите, но те се виждат по -лесно и могат да бъдат премахнати, преди да се предадат.

Няма доказателства, че лаймската болест може да се предава по въздух, храна или вода. Също така няма доказателства, че може да се предава между хората чрез докосване, целуване или секс.

Да живееш с лаймска болест

След като сте били лекувани за лаймска болест с антибиотици, може да отнеме седмици или месеци, докато всички симптоми изчезнат.

Можете да предприемете тези стъпки, за да подпомогнете възстановяването си:

• Яжте здравословни храни и избягвайте храни, които съдържат голямо количество захар.
• Почивайте си много.
• Опитайте се да намалите стреса.
• Вземете противовъзпалително лекарство, когато е необходимо за облекчаване на болката и дискомфорта.

Тестов тест за лаймска болест

Някои търговски лаборатории ще тестват кърлежи за лаймска болест.

Въпреки че може да искате да тествате кърлеж, след като ви ухапе, (CDC) не препоръчва тестване по следните причини:

• Търговските лаборатории, които предлагат тестове за кърлежи, не са задължени да имат същите строги стандарти за контрол на качеството като тези за клинично диагностичните лаборатории.
• Ако тестът за кърлежи е положителен за болестотворен организъм, това не означава непременно, че имате лаймска болест.
• Отрицателният резултат може да ви доведе до погрешно предположение, че не сте заразени. Можеше да си ухапан и заразен от друг кърлеж.
• Ако сте били заразени с лаймска болест, вероятно ще започнете да показвате симптомите, преди да получите резултатите от теста за кърлежи, и не трябва да чакате да започнете лечението.