Всичко, което трябва да знаете за дълбоката венозна тромбоза (DVT) и летенето

Какво е дълбока венозна тромбоза?

Когато говорим за риска от образуване на кръвни съсиреци по време на полет, това едълбока венозна тромбоза (ДВТ), която е от особено значение. DVT е потенциално животозастрашаващо състояние, при което се образува кръвен съсирек в една от дълбоките вени на тялото ви, обикновено в един от краката ви. Тези съсиреци са изключително опасни. Те могат да се откъснат и да пътуват до белите ви дробове, което води до състояние, известно като белодробна емболия (PE).

В някои случаи DVT може да няма симптоми, докато други могат да изпитат:

• подуване на стъпалото, глезена или крака, обикновено само от едната страна
• спазматична болка, която обикновено започва в прасеца
• силна, необяснима болка в стъпалото или глезена
• участък от кожата, който е по-топъл на допир от кожата около него
• участък от кожата, който побледнява или придобива червеникав или синкав цвят

Признаците на PE могат да включват:

• световъртеж
• изпотяване
• болка в гърдите, която се влошава след кашлица или дълбоки вдишвания
• бързо дишане
• кашляне на кръв
• ускорен сърдечен ритъм

Симптомите на DVT и PE, общо наричани венозен тромбоемболизъм (VTE), може да не се появят няколко седмици след полет.

Връзката между DVT и летенето

Седенето за продължителни периоди от време в тесни самолетни седалки може да забави кръвообращението и да увеличи риска от ДВТ. Продължителното бездействие и сухият въздух в кабината изглежда допринасят за риска.

Въпреки че има известен дебат относно връзката, някои проучвания са открили доказателства, че разпространението на DVT в рамките на 48 часа след летене със самолет е от 2 до 10 процента. Това е същият процент, с който хората в болниците развиват ДВТ. Престоят в болница е друг рисков фактор за ДВТ.

Рискът обаче варира значително между пътниците. Като цяло, колкото по-дълъг е полетът, толкова по-голям е рискът. Смята се, че полетите, продължаващи повече от осем часа, представляват най-голям риск.

По-вероятно е да развиете ДВТ, докато сте в самолет, ако имате някой от другите рискови фактори за това. Те включват:

• да сте на възраст над 50 години
• с вени, които са били повредени при нараняване на долните крайници, като например от фрактура на кост
• да бъдеш с наднормено тегло

• разширени вени на краката

• има генетично нарушение на кръвосъсирването
• с фамилна анамнеза за ДВТ
• с катетър, поставен във вена на долните крайници
• приемане на противозачатъчни хапчета
• подложени на хормонална терапия
• да сте бременна или да сте родили през последния месец
• пушене

Летене след кръвни съсиреци

Ако сте получили диагноза DVT в миналото или имате фамилна анамнеза за кръвни съсиреци, вие сте изложени на повишен риск да ги развиете по време на полет. Това не означава, че никога повече няма да можете да летите. Някои експерти препоръчват да изчакате да летите със самолет поне четири седмици след ДВТ или ПЕ, но говорете с Вашия лекар за това.

Също така говорете с Вашия лекар, за да определите какви предпазни мерки трябва да вземете, преди да полетите. В допълнение към общите препоръки за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, те могат да предложат следните предпазни мерки:

• сядане на изходен ред или преградна седалка, за да увеличите пространството за краката
• носенето на компресионни чорапи
• приемане на лекарства за разреждане на кръвта по лекарско предписание или аспирин
• използване на пневматично компресионно устройство за крака или прасеца, което се пълни с въздух и притиска краката ви, за да увеличи притока на кръв през вените
• упражнения за стъпалата и краката, докато летите

Кога да потърся помощ

Ако имате някой от симптомите на ДВТ или сте изложени на висок риск от развитието му, посетете Вашия лекар за оценка. DVT и PE може да не се появят няколко дни и до две седмици след пътуването.

В някои случаи ДВТ ще се разреши от само себе си. В други случаи обаче ще е необходимо лечение. Лечението може да включва:

• лекарства, като разредители на кръвта и такива, които разграждат съсиреците
• компресионни чорапи
• поставянето на филтър вътре в тялото, за да спре навлизането на съсиреци в белите ви дробове

Предотвратяване на ДВТ по време на полет

Можете да намалите риска от DVT, като вземете някои предпазни мерки по време на полет:

• движете се възможно най-често, като ходите по пътеките, когато е позволено
• избягвайте да кръстосвате краката си
• избягвайте да носите тесни дрехи, които могат да ограничат притока на кръв
• останете хидратирани и избягвайте алкохола преди и по време на пътуване
• изпънете крака и стъпала, докато седите

Има и някои упражнения, които можете да опитате, докато седите. Те могат да ви помогнат да поддържате кръвния поток и да намалите риска от образуване на съсиреци:

• Изпънете краката си прави напред и огънете глезените. Издърпайте нагоре и разперете пръстите на краката си, след това натиснете надолу и свийте пръстите на краката си. Повторете 10 пъти. Свалете обувките си, ако е необходимо.
• Ако няма място за разтягане на краката, започнете с стъпала на пода и натиснете надолу и свийте пръстите на краката си, докато повдигате петите си от пода. След това, с пети обратно на пода, повдигнете и разперете пръстите на краката си. Повторете 10 пъти.
• Упражнявайте мускулите на бедрата, като седнете с стъпала на пода и плъзнете краката си няколко инча напред, след което ги плъзнете назад. Повторете 10 пъти.

Вземането за вкъщи

ДВТ е сериозно състояние, което може да стане животозастрашаващо, ако не се лекува. Летенето може да увеличи риска от развитие на ДВТ, но рискът е нисък за повечето хора.

Има прости стъпки, които можете да предприемете, за да сведете до минимум риска в зависимост от вашата здравна история. Познаването на признаците и симптомите на DVT и PE и предприемането на стъпки за намаляване на риска са най-добрите начини да летите безопасно.