Всичко, което трябва да знаете за аеросинузит

Аеросинузит – известен също като притискане на синусите, баросинузит или баротравма – се случва, когато лигавицата на синусите ви се раздразни, защото налягането вътре в тях не съответства на налягането навън във въздуха.

Това може да се случи по време на гмуркане, полети или хипербарни процедури (излагане на тялото на високо атмосферно налягане в специално проектирана камера).

Болката – особено във фронталните синуси – е най-честият симптом. Болката понякога може да доведе до болка в зъбите, когато са засегнати максиларните синуси.

Други симптоми включват кървене от носа, сълзене на очите и хрема.

В Преглед на изследването за 2017 гизследователите предполагат, че баросинузитът може да бъде категоризиран в три подтипа:

• Остър, изолиран баросинузит: Това се отнася до внезапен и изолиран епизод на баросинузит. Обикновено се случва, когато има бърза промяна в околното налягане, като например по време на пътуване със самолет или гмуркане. Симптомите обикновено са краткотрайни и изчезват, след като налягането се изравни.
• Повтарящ се остър баросинузит: Този подтип включва повтарящи се епизоди на остър баросинузит. Всеки с тази форма може да има симптоми като лицева болка и натиск по време на всяко излагане на промени в налягането. Тези симптоми често се появяват отново, когато се появят промени в налягането.
• Хроничен баросинузит: Хроничният баросинузит се характеризира с постоянни и дълготрайни симптоми, свързани с промени в налягането. Докато рецидивиращият остър баросинузит включва отделни остри епизоди, симптомите на хроничния баросинузит може да са постоянни и да не се ограничават до специфични промени в налягането.

Често срещан ли е аеросинузитът?

Аеросинузитът не е често срещан в ежедневните ситуации. Обикновено се случва по време на дейности, при които изпитвате бързи промени в налягането – като гмуркане, летене или хипербарно лечение с кислород.

това е оценени че аеросинузитът се среща при около 34% от водолазите и 20–25% от пилотите. Търговските пилоти са склонни да го изпитват по-често от пилотите с висока производителност, като пилотите на изтребители.

Някои доказателства сочат, че в 50–73% от случаите на аеросинузит, хората също са имали продължаваща инфекция на горните дихателни пътища (URTI).

Честите признаци и симптоми на аеросинузит могат да включват:

• болка или дискомфорт в носа и челото, вероятно със зъбобол
• влажни очи
• хрема

• кървене от носа или кърваво течение

• възпаление или зачервяване
• удебеляване на лигавицата на синусите
• малки израстъци или бучки
• наличие на малки структури, подобни на мехури

Какво е усещането за аеросинузит?

Аеросинузитът може да се почувства като болка, натиск или дискомфорт в синусите, обикновено около челото.

Може да бъде придружено от симптоми като хрема или кървав нос, сълзене на очите или дори болка, подобна на зъбобол, ако са засегнати максиларните синуси.

В повечето случаи симптомите на аеросинузит изчезват в рамките на няколко часа до няколко дни след като събитието, което го е причинило (като летене на голяма надморска височина), е приключило. Продължителността обаче може да зависи от вида:

• Остър изолиран аеросинузит: Симптомите обикновено изчезват в рамките на часове до един ден след изравняване на налягането.
• Рецидивиращ остър аеросинузит: Продължителността на всеки епизод е подобна на остър изолиран аеросинузит, който преминава след изравняване на налягането.
• Хроничен аеросинузит: Симптомите в тази форма могат да продължат седмици до месеци и могат да се повтарят редовно.

Може ли аеросинузитът да причини смърт?

Аеросинузит не е животозастрашаващо сам.

Въпреки това, ако симптомите на аеросинузит са тежки или не се управляват правилно, това може да бъде опасно. Потенциално може да доведе до усложнения или да допринесе за инциденти – особено в ситуации, в които промените в налягането са критични, като например в авиация или гмуркане.

Кога да посетите лекар

Обърнете се към лекар, ако имате постоянни или тежки симптоми или ако вашият аеросинузит не се подобри с домашно лечение.

Ако сте летец или гмуркач, търсенето на медицинска помощ е от решаващо значение, когато симптомите на аеросинузит засягат вашето представяне или безопасност.

Леченията варират в зависимост от вида и тежестта на аеросинузит. Ето някои често срещани опции:

• НСПВС за управление на болката

• промиване на носа (назален лаваж), за да помогне за изравняване на налягането

• профилактични перорални антибиотици, особено в случаи на увредена лигавица (напр. амоксицилин, триметоприм/сулфаметоксазол или цефалоспорини)

• интраназални глюкокортикоиди
• локални или перорални деконгестанти като оксиметазолинов спрей или псевдоефедрин
• хирургично лечение (в тежки случаи)

В проучване от 2018 г. хирургията е изследвана като решение за летци с рефрактерен аеросинузит. Операцията наблегна на облекчаването на симптомите пред пълното разрешаване на заболяването. Резултатите бяха положителни, което позволи на всички авиатори да възобновят полетното дежурство.

Как да предотвратим аеросинузит

За предотвратяване на аеросинузит:

• Избягвайте да се гмуркате, когато имате продължаваща инфекция на горните дихателни пътища или активен алергичен ринит.
• Предотвратете аеросинузит, като използвате профилактични орални деконгестанти като оксиметазолинов спрей, псевдоефедрин и локални интраназални глюкокортикоиди.

Аеросинузитът или притискането на синусите се характеризира с невъзможност за изравняване на налягането между кухините на синусите и околната среда. Това може да доведе до дискомфорт и болка, особено в ситуации, включващи бързи промени в налягането.

За всеки, който се занимава с професии като авиация или гмуркане, лечението на аеросинузит е от решаващо значение за вашето благополучие, кариера и безопасност. Ако имате постоянни симптоми, обмислете да се свържете със здравен специалист за превенция и възможности за лечение.