Анастомоза от операция на дебелото черво може да отнеме няколко седмици, за да заздравее напълно. Важно е да се свържете с вашия екип за грижи, тъй като проблеми като изтичане на анастомоза изискват незабавно внимание.
Ако част от дебелото ви черво развие заболяване или запушване, може да се наложи лекарите да премахнат тази част. След това те могат хирургически да свържат двете останали части на дебелото черво, за да позволят на дебелото черво да функционира както обикновено. Тази връзка се нарича анастомоза.
Повечето чревни операции водят до анастомоза. Може да се наложи да се подложите на чревна операция за състояния като:
- колоректален рак
- чревни полипи
- гангрена на червата
- дивертикулит
- възпалително заболяване на червата (болест на Crohn или улцерозен колит)
- перфорация на червата
- хроничен запек
Ако наскоро сте претърпели операция на червата или медицински специалист ви е препоръчал такава, може би се чудите какво да очаквате по време на възстановяване. В тази статия ще разгледаме времето за заздравяване на чревната анастомоза и какви симптоми да внимавате, които могат да сигнализират за усложнения.
Колко време отнема заздравяването на чревната анастомоза?
Зарастването на чревната анастомоза отнема поне няколко седмици. Заздравяването протича на етапи и е подобно на зарастването на кожни рани.
По време на процедурата вашият хирург или ще зашие, или ще скрепи заедно две структури, като бримки на червата ви, за да образуват непрекъсната връзка.
Какви са фазите на заздравяване на анастомозата?
Чревната тъкан зараства в три припокриващи се фази.
Възпалителна фаза
Тази начална лечебна фаза отнема 1-4 дни непосредствено след операцията.
В тази фаза се образуват кръвни съсиреци, които спират притока на кръв. Това се нарича хемостаза.
Кръвните тромбоцити освобождават пратеници, наречени цитокини и растежни фактори. Те помагат на малките кръвоносни съдове близо до анастомозата да абсорбират възпалителните бели кръвни клетки, които имунната ви система освобождава по време на лечението.
Вашите бели кръвни клетки ви предпазват от микроби, които причиняват инфекции. Те също произвеждат растежни фактори, които стимулират заздравяването.
Пролиферативна
Тази фаза обикновено започва около
По време на тази фаза клетките, наречени фибробласти, работят, за да заменят съществуващите кръвни съсиреци. Фибробластите отделят колагенови протеини в областта. Това подпомага образуването и свързването на здрави тъкани.
Тъй като броят на фибробластите се увеличава, броят на възпалителните бели кръвни клетки намалява.
Гладките мускулни клетки също започват да се формират, осигурявайки структура и сила на областта.
Ремоделиране
Фазата на ремоделиране включва заздравяване, което продължава след втората седмица след операцията. Това е най-дългият етап на оздравяване. Можете да очаквате да бъдете в етап на ремоделиране още няколко седмици или повече.
По време на този етап трябва да се чувствате все по-силни и по-способни да функционирате.
Фибробластите ще продължат да генерират траен колаген и ще останат доминиращият клетъчен тип в рамките на анастомозата. С течение на времето зоната ще стане по-силна и ще заздравее напълно.
Какви фактори влияят върху заздравяването на анастомозата?
Няколко фактора определят времето за възстановяване, включително:
- причината за вашата операция
- цялостното ви здраве
- твоята възраст
- появата на усложнения като инфекции или изтичане на анастомоза
Може да сте по-податливи на хирургични усложнения, които могат да забавят заздравяването, ако имате рискови фактори като:
-
диабет и неконтролирана хипергликемия
-
употреба на анаболен стероид
- анемия
- пушене на цигари
- затлъстяване
Кога да се свържете с лекар
Потенциално опасно усложнение на тази процедура е изтичане на анастомоза, при което съдържанието на вашето дебело черво – като хранителни частици, ензими и бактерии – изтича през анастомозата. Това може да се случи, ако хирургически свързаните чревни бримки не се запечатат или заздравеят напълно.
Изтичането на анастомоза може да доведе до сериозна инфекция, ако не се лекува. Свържете се с Вашия лекар, ако имате симптоми като:
- гадене и повръщане
- треска
- стомашни болки
- болка в лявото рамо
- учестен пулс
- ниско кръвно налягане
- дренаж на рани
Невъзможността за изхождане (постоперативен илеус) е друго възможно усложнение, което изисква лекарска помощ. Симптомите включват:
- невъзможност за преминаване на газ
- запек
- подут корем
- стомашни болки
- гадене
- повръщане на стомашно съдържимо, което прилича на изпражнения
Често задавани въпроси
Каква е успеваемостта на чревната анастомоза?
Тази процедура обикновено е успешна при хора, които нямат рискови фактори за усложнения. Дори ако се появят усложнения, съществуват лечения за тяхното справяне или разрешаване, подобрявайки резултата от първоначалната операция.
Какви са дългосрочните усложнения на анастомозата на червата?
Дългосрочните усложнения обикновено се дължат на изтичане на анастомоза (обсъдено по-горе) или стриктура на анастомоза (известна още като анастомотична стеноза).
Белегът, който се образува на мястото на операцията, причинява стриктура на анастомозата. Белезите стесняват прохода, образуван от анастомозата, забавяйки или блокирайки преминаването на храната през храносмилателния тракт.
Подобно на изтичането на анастомоза, стриктурата е лечима.
Може ли да имате изтичане на анастомоза години по-късно?
да Въпреки че са по-рядко срещани от по-ранните течове, могат да възникнат анастомотични течове
Чревната анастомоза е връзка, която хирургът образува между две части на вашето дебело черво, за да поддържа типичното храносмилане и елиминиране.
Първоначалните лечебни фази продължават около 2 седмици, но ще минат още няколко седмици, преди да можете да се върнете към нормално функциониране. През това време е важно да се внимава за усложнения като изтичане на анастомоза, което може да забави заздравяването и да причини дългосрочни проблеми.
Discussion about this post