Общ преглед
Какво е варикоцеле?
Варикоцеле (VAIR-ick-oh-seals) е често срещано заболяване на вените вътре в скротума, защитната торбичка, която предпазва и държи тестисите (топките). Ако имате варикоцеле, това означава, че вените в скротума са разширени (по-широки, отколкото трябва да бъдат).
Варикоцеле е подобно на разширените вени, често срещано състояние, което причинява подуване и загуба на формата на вените на краката.
Варикоцеле обикновено е безболезнено, но понякога може да причини болки в тестисите или болка, която може да дойде и да си отиде. При някои хора варикоцеле може да повлияе на плодовитостта. Ако варикоцеле не ви притеснява, може да не се нуждаете от лечение.
Колко често се срещат варикоцеле?
Варикоцеле засяга 15% до 20% от всички мъже и хора, определени като мъже при раждане в САЩ – около 1 на 5. При повечето хора, които имат варикоцеле, то се появява от лявата страна. По-рядко понякога може да засегне десния скротум или двете страни.
Кой получава варикоцеле?
Варикоцеле може да се случи на всеки с тестиси, на всяка възраст. Доставчиците на здравни услуги смятат, че много случаи са вродени (присъстващи при раждането). Често хората забелязват варикоцеле през тийнейджърските години. Медицински експерти подозират, че това време е свързано с пубертета, когато притока на кръв към гениталиите се увеличава. Понякога варикоцеле може да попречи на тестисите да расте правилно.
Симптоми и причини
Какво причинява варикоцеле?
Много остава неизвестно защо се развива варикоцеле. Възможно е варикоцеле да възникне поради дефектен „превключвател“ (или клапан) вътре в определени вени в семенната връв, лента от тъкани, която държи тестисите на място.
Тези вени придвижват кръвта от тестисите към останалата част от тялото. Клапанът действа като „превключвател за включване/изключване“. Когато клапата не работи както трябва, излишната кръв може да се натрупа във вените на тестисите. С течение на времето тази неизправност причинява подуване на вените.
Какви са симптомите на варикоцеле?
Варикоцеле често не причинява симптоми. Може да забележите:
- Тъпа болка в тестисите или болки в скротума, които често се подобряват, когато легнете.
- Симптоми, които се влошават след определени дейности, като каране на колело или стоене на крака с часове.
- Подут тестис или скротум.
- Промени в размера или разлики във вашия.
- Мъжко безплодие (невъзможност за раждане след една година опити).
-
Малка бучка над засегнатия тестис.
Какво е усещането при варикоцеле?
Варикоцеле може да причини лек дискомфорт, болки или болка, обикновено в левия тестис. По-големите, подути вени в скроталната торбичка често се усещат или изглеждат като торба с червеи (или спагети). Малкото варикоцеле може да е твърде малко, за да се види или усети.
Може ли варикоцеле да повлияе на мъжкото безплодие?
Краткият отговор е да: Варикоцеле засяга мъжката плодовитост при някои хора. Въпреки това, много хора с варикоцеле не изпитват репродуктивни пречки.
Медицинските експерти не разбират точно каква роля играят варикоцеле при мъжкото безплодие. Възможно е температурата да се промени в скротума поради натрупване на кръв във вените. Тази по-висока температура може да повлияе на броя или производството на сперматозоиди.
Ако подозирате, че безплодието може да е проблем за вас, говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Загрижеността за плодовитостта е основната причина хората да се лекуват за варикоцеле. Почти половината от двойките, които търсят медицинска помощ за мъжко безплодие, имат варикоцеле.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира варикоцеле?
Вашият доставчик на здравни услуги може да диагностицира варикоцеле след преглед на симптомите ви по време на физически преглед. За да потвърдите диагнозата, може да имате ултразвуков тест, който може да предостави повече подробности за вените на тестисите.
Вашият доставчик може да препоръча тестове за сперма или кръвни изследвания, ако се притеснявате, че варикоцеле може да повлияе на плодовитостта ви. Някои доставчици на застраховки покриват тестове за сперма, но други може и да не.
Управление и лечение
Как мога да лекувам варикоцеле у дома?
Възможностите за лечение на варикоцеле у дома включват:
- Без лечение: Ако варикоцеле не ви притеснява или не причинява проблеми с фертилитета, може да не се нуждаете от лечение.
- Рутинни промени: Може да изберете да избягвате определени дейности, които предизвикват дискомфорт. Носенето на по-стегнато бельо (като спандекс) или ремък може да облекчи симптомите, дължащи се на упражнения или дълги периоди на изправяне.
- лед: Прилагането на студени компреси върху скротума може да ви помогне да се почувствате по-добре. За да защитите кожата си, не нанасяйте лед директно върху кожата. Увийте пакети с лед или студени гел опаковки в кърпа и ги използвайте за около 15 минути наведнъж.
- Лекарства без рецепта: Ацетаминофенът или ибупрофенът могат да премахнат всяка незначителна болка в скротума или тестисите, която става разсейваща.
Какво представлява операцията на варикоцеле?
Вашият доставчик може да препоръча операция, ако състоянието е болезнено или се отразява негативно на живота ви. При операция на варикоцеле уролог (лекар, специализиран в мъжките репродуктивни органи) изрязва или превързва вените, които причиняват симптоми. Щипките спират кръвта да тече през тези вени.
Операцията е амбулаторна процедура, което означава, че се прибирате вкъщи същия ден. Повечето хора могат да се върнат на работа около три дни след операцията и да възобновят упражненията и сексуалната активност след седмица или две. Може да усетите варикоцеле след операцията, но вените вече няма да са свързани с останалата част от тялото и вече няма да причиняват болка или вреда на производството на сперма.
Много мъже избират операция за подобряване на плодовитостта. Няколко проучвания са установили, че броят на сперматозоидите и подвижността (способността на сперматозоидите да достигат до яйцеклетката) се подобряват след операция на варикоцеле. Двойките, които имат фиксирано варикоцеле, може да са с 40% до 50% по-вероятно да забременеят, отколкото двойките, които не го правят.
Предотвратяване
Мога ли да предотвратя варикоцеле?
Медицинската общност не е сигурна какво причинява развитието на варикоцеле. Поради тази причина не можете да го предотвратите.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с варикоцеле?
Много хора с варикоцеле нямат никакви симптоми. Докато някои хора с варикоцеле изпитват лек дискомфорт по време на определени дейности, това не причинява сериозни или дългосрочни здравословни проблеми.
Ако сте загрижени за фертилитета си, говорете с вашия доставчик на здравни услуги дали операцията за лечение на варикоцеле може да подобри шансовете ви да имате дете.
Да живееш с
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Ако имате варикоцеле, може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Трябва ли да се лекувам?
- Има ли вероятност моите симптоми да се влошат без лечение?
- Какви стъпки мога да предприема, за да подобря симптомите си у дома?
- Може ли варикоцеле да повлияе на плодовитостта ми?
- Какви са възможностите ми за лечение?
- Може ли операцията да подобри плодовитостта ми?
Варикоцеле е често срещано състояние, което може да засегне мъже от различни възрасти и етапи от живота. Повечето хора изпитват леки или никакви симптоми. Да решите дали да лекувате варикоцеле зависи от вас. Носенето на поддържаща ремък или болкоуспокояващи без рецепта може да е достатъчно за разрешаване на незначителни симптоми. Варикоцеле може да причини мъжко безплодие. Хирургията за възстановяване на варикоцеле понякога може да подобри плодовитостта. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашите възможности за лечение, включително как операцията може да повлияе на вашето репродуктивно бъдеще.
Discussion about this post