Белези на белите дробове: необходимо ли е отстраняването?

Сериозни ли са белези на белите дробове?

Малките участъци от белези на белите дробове обикновено не са сериозни. Те не трябва да влияят на качеството ви на живот или продължителността на живота ви.

Въпреки това, широко разпространените и разширяващи се белези по белите дробове могат да показват основно здравословно състояние. Това основно състояние може да повлияе на качеството ви на живот и цялостното ви здраве. В тези случаи Вашият лекар ще определи източника на белега и ще се справи директно с него.

В екстремни случаи на белези на белите дробове може да се наложи лекарите да заменят белия дроб хирургично. Това е известно като белодробна трансплантация.

План за лечение на белези на белите дробове

Директното премахване на белег не е опция. Вместо това Вашият лекар ще оцени белега и ще определи дали са необходими допълнителни стъпки.

Вашият лекар ще използва рентгенови изображения, за да оцени размера и стабилността на белега. Те също така ще проверят дали белегът се разширява. За да направят това, те ще сравнят по-стара рентгенова снимка на гръдния кош с нова, за да видят дали областите на белези са нараснали. В много случаи Вашият лекар може да избере да използва компютърна томография в допълнение към рентгеновите лъчи.

Ако белегът е локализиран, което означава, че е само в една област или е останал същия размер с течение на времето, обикновено е безвреден. Белезите от това естество обикновено са причинени от предишна инфекция. Ако инфекцията, причинила този белег, е била овладяна, не е необходимо по-нататъшно лечение.

Ако белегът нараства или е по-широко разпространен, това може да показва постоянно излагане на неща, които могат да причинят белези на белите дробове като токсини или лекарства. Някои медицински състояния също могат да причинят белези. Това може да доведе до проблем, известен като интерстициална белодробна болест (ILD). ILD се отнася до набор от заболявания, които намаляват еластичността на белите дробове.

Вашият лекар може също да препоръча допълнителни изследвания, като белодробна биопсия, за да събере повече информация или да потвърди диагнозата на заболяване. В тези случаи Вашият лекар ще разработи план за лечение за управление на основното състояние и предотвратяване на по-нататъшни белези.

Научете повече: Защо ранното лечение е от ключово значение за белодробната фиброза »

Как да управляваме симптомите, свързани с белези на белите дробове

Интензитетът и видът на симптомите в резултат на белези на белите дробове ще варират от човек на човек.

В повечето случаи хората, които имат леки или локализирани белези на белите дробове, няма да изпитат никакви симптоми.

Ако имате по-обширни белези на белите дробове, като тези, които се срещат при белодробната фиброза, това често е причинено от лош отговор на възстановяване на нараняване. Честите симптоми включват:

• задух (диспнея)
• умора
• затруднено дишане при упражнения
• необяснима загуба на тегло
• пръстите на ръцете или краката, които се разширяват и стават кръгли на върха (буцване)
• болки в мускулите и ставите
• суха кашлица

Вашият лекар може да препоръча едно или повече от следните, за да ви помогне да управлявате симптомите си:

• лекарства: Ако белезите прогресират, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише лекарства, които забавят образуването на белези. Опциите включват пирфенидон (Esbriet) и нинтеданиб (Ofev).
• Кислородна терапия: Това може да помогне за улесняване на дишането, както и да намали усложненията от ниски нива на кислород в кръвта. Това обаче няма да намали увреждането на белите дробове.
• Рехабилитация на белите дробове: Този метод използва различни промени в начина на живот, за да подобри цялостното ви здраве, така че белези на белите дробове да не причиняват толкова много проблеми. Тя включва физически упражнения, съвети за хранене, дихателни техники и консултиране и подкрепа.

Как да предотвратим допълнителни белези на белите дробове

Функцията на белите дробове може да се поддържа, ако можете да предотвратите по-нататъшни белези.

В някои случаи можете да намалите риска от по-нататъшни белези чрез:

• Избягване или минимизиране на контакта с вредни химикали, като азбест и силициев диоксид.
• Спиране на тютюнопушенето. Много химикали в цигарения дим насърчават инфекции, възпаления и заболявания, които могат да причинят белези.
• Приемане на подходящ курс на лечение, ако имате белодробна инфекция. Следвайте съветите на Вашия лекар както за курс на лечение, така и за проследяване.
• Придържайте се към вашия план за управление на заболяването, ако белезите са резултат от радиация за лечение на рак на белия дроб или друго хронично състояние. Това може да включва имунотерапия.

Необходима ли е белодробна трансплантация?

Повечето хора с белези на белите дробове няма да се нуждаят от трансплантация. Това е отчасти, защото много белези на белите дробове не продължават да растат или активно увреждат белите дробове. Симптомите обикновено могат да бъдат овладени без операция.

В случаите, когато белодробните белези са тежки, като белодробна фиброза, Вашият лекар може да препоръча белодробна трансплантация. При тази процедура нездравият бял дроб се заменя със здрав бял дроб, дарен от друг човек. Белодробни трансплантации могат да се извършват на единия или на двата бели дроба и на почти всички хора без здравословни проблеми до 65-годишна възраст. Някои здрави хора над 65-годишна възраст също могат да бъдат кандидати.

Белодробните трансплантации носят някои краткосрочни рискове, включително:

• отхвърляне на новия бял дроб, въпреки че този риск се намалява чрез избор на добро съвпадение и подходяща подготовка на имунната система
• инфекция
• запушване на дихателните пътища и кръвоносните съдове от белите дробове
• течност, запълваща белия дроб (белодробен оток)
• кръвни съсиреци и кървене

Възможни усложнения от белези на белите дробове

Обширните белези на белите дробове са животозастрашаващи и могат да доведат до следните усложнения:

• кръвни съсиреци в белите дробове
• Инфекция на белите дробове
• белодробен колапс (пневмоторакс)
• дихателна недостатъчност
• високо кръвно налягане в белите дробове
• дясностранна сърдечна недостатъчност
• смърт

Кога да видите Вашия лекар

Въпреки че малките белези на белите дробове обикновено са доброкачествени, има някои случаи, при които белезите могат да се разширят или да са достатъчно дълбоки, за да повлияят на цялостното ви здраве.

Посетете Вашия лекар, ако постоянно изпитвате някой от следните симптоми:

• нощни изпотявания или студени тръпки
• умора
• недостиг на въздух
• неочаквана загуба на тегло
• треска
• продължаваща кашлица
• намалена способност за упражнения

Outlook

Малките белези на белите дробове не са вредни за цялостното ви здраве и не изискват специално лечение. Понякога по-обширните белези могат да показват основно медицинско състояние, като белодробна фиброза, и трябва да бъдат управлявани чрез лечение. В случаите, когато лекарствата не забавят или контролират продължаващите белези, може да е необходима белодробна трансплантация.

Продължете да четете: Белодробна фиброза срещу ХОББ: Научете разликата »