Безопасно ли е да имате анестезия, ако имате астма?

Когато хората мислят за анестезия, те често мислят за обща анестезия. Общата анестезия е, когато сте приспивали, за да избегнете болка по време на операция.

Хората с астма имат по-голям шанс да развият усложнения от обща анестезия в сравнение с хората без астма. Рискът е най-висок при хора с неконтролирана или тежка астма.

Хората с добре контролирана и лека астма обикновено могат безопасно да се подложат на обща анестезия, но все пак е добра идея да обсъдите рисковете с Вашия лекар предварително.

Може ли да имате анестезия, ако имате астма?

Важно е да уведомите медицинския екип преди операцията, ако имате астма. За хора с контролирана и лека астма, анестезия обикновено може да се прилага безопасно.

За хора с неконтролирана астма здравните специалисти могат Препоръчвам отлагане на плановата операция, докато астмата ви не бъде добре управлявана, особено ако имате други рискови фактори, които могат да увеличат шансовете ви за усложнения.

Някои потенциални усложнения включват:

  • затлъстяване
  • напреднала възраст
  • пушене
  • сънна апнея

Анестезия и бронхоспазъм

Астмата се характеризира с възпаление в дихателните пътища, което може да предизвика бронхоспазъм.

Бронхоспазъмът е, когато малките мускули в белите дробове се стегнат. Те причиняват стесняване на дихателните пътища и затрудняват дишането.

Хората с астма имат по-висок риск от усложнения, когато получават анестезия, тъй като има увеличен шанс на развитие на нисък кислород в кръвта поради тези мускулни спазми.

Бронхоспазъмът може да бъде предизвикан от интубация по време на операция, алергии към медицинско оборудване на базата на латекс и свръхчувствителност към анестетици. Ниските нива на кислород в кръвта могат да бъдат животозастрашаващи в тежки случаи.

В един по-старо проучване от 2005 гизследователите установяват, че сред 103 случая на бронхоспазъм по време на операция, 22 процента са причинени от алергична реакция.

От неалергичните случаи, възникнали в началото или по време на анестезия, 35% от случаите са предизвикани от дразнене на дихателните пътища, 23% от проблеми с ендотрахеалната тръба и 14% от аспирация на стомашно съдържимо.

Необходими са по-актуални (и по-големи) изследвания.

Децата са особено по-склонни да развият нежелани респираторни събития по време на анестезия.

Какви са рисковете от анестезията, ако имате астма?

Хората с астма са изложени на повишен риск от развитие на бронхоспазъм, когато получават обща анестезия.

Бронхоспазъмът намалява количеството въздух, което може да влезе и излезе от белите ви дробове, което води до хипоксемия. Медицинският термин хипоксемия се използва за описание на ниско ниво на кислород в кръвта.

Хипоксемията понякога може да доведе до друго състояние, хипоксия, при която телесните ви тъкани не получават достатъчно кислород.

Липсата на кислород в мозъка, сърцето или други основни органи може да доведе до увреждане на органите в рамките на минути. В тежки случаи хипоксията може да доведе до смърт.

Повечето усложнения от ниски нива на кислород в кръвта възникват скоро след операцията в стаята за възстановяване.

Има ли рискове след анестезия за хора с астма?

Следоперативните дихателни усложнения се съобщават между тях 2 и 19 процента на операции. Наличието на анамнеза за пушене или тежка астма са рискови фактори за развитие на дихателни усложнения след операция.

Следоперативните дихателни усложнения включват:

  • бронхоспазъм
  • колабиран бял дроб
  • пневмония
  • дихателна недостатъчност
  • влошаване на симптомите на белодробно заболяване

В проучване от 2016 гизследователите предполагат, че хората с астма имат по-висок шанс да развият следните усложнения след операция:

  • пневмония
  • сепсис
  • инфекция на пикочните пътища
  • смърт

Можете да сведете до минимум шансовете си за развитие на следоперативни усложнения, като се уверите, че астмата ви е добре контролирана преди плановата операция. Можете също така да следвате всякакви упражнения за дълбоко дишане, които вашият екип за лечение ви дава след операцията, и да общувате открито с екипа си за грижи за това как се чувствате.

Вероятно ще бъдете насърчени да правите редовна физическа активност, за да намалите шансовете си да получите инфекция.

Как да се подготвите, ако имате астма и ще получавате анестезия

В седмиците преди операцията можете да се подготвите и да сведете до минимум рисковете от усложнения чрез:

  • избягване на всички известни причини за астма
  • намаляване на физическия и психически стрес
  • да продължите да приемате редовно предписаните Ви лекарства
  • намаляване или избягване на тютюнопушенето, ако в момента сте пушач

Вашият доставчик на анестезия или първичен лекар може да препоръча прием на кортикостероиди в дните преди операцията, за да намалите възпалението на белите дробове и да намалите шансовете си за усложнения.

Изследванията установиха, че те са най-полезни поне, когато се прилагат 2 до 3 дни преди операцията.

Какви са перспективите за хората, които имат астма и са имали анестезия?

Шансовете за развитие на усложнения от анестезията обикновено са ниски, ако астмата ви е добре контролирана. В повечето случаи усложненията могат да бъдат управлявани и не причиняват дългосрочни последици за здравето.

Рискът от хирургични усложнения варира в зависимост от фактори като:

  • вида на операцията
  • степента на вашата операция
  • тежестта на вашата астма
  • цялостното ви здраве

Вашият здравен екип може да ви помогне да разберете дали имате по-голям шанс да развиете някакво конкретно усложнение.

Хората с добре управлявана астма обикновено могат да получат анестезия, без да развиват усложнения.

Въпреки това, дори ако астмата ви е добре управлявана, добра идея е да говорите с вашия медицински екип преди операцията, за да сте сигурни, че сте добър кандидат за получаване на анестезия.

Вие също трябва да уведомите лекаря и хирурга, ако имате обостряне на симптомите на астма през седмиците преди операцията.

Ако астмата ви в момента е тежка или не е добре контролирана, обикновено се препоръчва да отложите елективните операции, докато не я управлявате по-добре, за да предотвратите усложнения.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss