Бащинска следродилна депресия

Какви са симптомите на PPND?

PPND изглежда се появява по-бавно от постнаталната депресия на майката. Въпреки това е възможно новите бащи да имат чувство на депресия по всяко време след раждането на детето си.

Експертите казват, че симптомите на PPND са подобни – но не съвсем същите като – симптомите на материална постнатална депресия. Майчината постнатална депресия се определя като голям депресивен епизод, започващ в рамките на четири седмици след раждането на бебето. Въпреки това, все още няма установени диагностични критерии за PPND.

Ако имате PPND, може да почувствате:

• безнадеждно и тъжно
• уморен или летаргичен през повечето време
• неадекватни или неспособни да се справят
• виновни, че не можете да се справите с раждането на детето си или че не обичате достатъчно бебето си
• необичайно раздразнителен, което може да увеличи чувството за вина
• изключително гладен или изобщо не гладен
• непреодолимо чувство на безпокойство или страх, дори за дребни неща като да си сам в къщата с бебето си

Може също да имате:

• желание за плач или плач през много време
• натрапчиви или ирационални мисли, които могат да бъдат смущаващи
• проблеми със заспиването или заспиването
• интензивни кошмари
• паническа атака
• проблеми с вземането на решения
• натрапчиви мисли за здравето на вашето бебе, себе си или други членове на семейството
• мисли за нараняване на себе си или на вашето бебе
• мисли за смъртта

Други симптоми включват:

• загуба на интерес към нормалните дейности
• да ядете, когато сте стресирани, а не гладни
• да се държите враждебно или безразлично към вашето бебе или партньор
• развитие на нови физически проблеми, като главоболие или стомашни болки

Съществуват и други симптоми на PPND. Важно е да потърсите помощ, ако не се чувствате като себе си.

Научете повече за следродилната депресия »

Какво причинява PPND?

Експертите смятат, че комбинация от биологични и екологични фактори причиняват PPND.

Биологични фактори

Жената изпитва значителни хормонални промени по време на бременността и следродилния период. Те могат да причинят хормонални промени в бащата, включително спад в нивата на:

• тестостерон
• естроген
• кортизол
• вазопресин

Той също така повишава нивата на пролактин. Тези промени може да са отговорни за промени в настроението, които правят мъжете податливи на PPND.

Фактори на околната среда

Депресията може да бъде предизвикана от емоционални и стресови събития, включително раждането на бебе. Натискът от това да бъдеш баща, като повишена финансова отговорност и промени в начина на живот и взаимоотношенията, заедно с липсата на сън, загрижеността за партньора и повече отговорности у дома, могат да предизвикат PPND в нов баща.

Новите бащи са по-склонни да получат PPND, ако:

• те имат обтегнати отношения с партньора си през бременността
• партньорът им има следродилна депресия
• те са млад баща
• имат ниски доходи

Личността, социалният статус, генетиката и историята на психичното здраве на нов баща също могат да повлияят на шансовете му да има PPND.

Как се диагностицира PPND?

Посетете Вашия лекар, ако смятате, че имате PPND. Вашият лекар ще извърши физически преглед, за да се увери, че няма основни медицински проблеми, причиняващи вашата депресия.

Ако смятат, че имате PPND или друго психично разстройство, те ще ви насочат към доставчик на психично здравеопазване. Психотерапевт или психиатър може да ви помогне да диагностицирате състоянието ви.

Няма официални диагностични критерии за PPND. Много доставчици на психично здраве ще се опитат да диагностицират PPND със същите инструменти, използвани за диагностициране на постнатална депресия на майката.

Единбургска скала за следродилна депресия

Този инструмент се състои от 10 елемента за самоотчитане. От тях 8 са насочени към депресивни симптоми и 2 питат за тревожност. Отговорите се оценяват по скала от 0 до 3, в зависимост от тежестта на симптомите. Лекарите често използват този тест за скрининг за постнатална депресия при нови майки, но са необходими изследвания, за да се определи дали този тест би бил полезен при идентифицирането на PPND.

Други въпросници

Доставчиците на психично здраве могат да използват други въпросници за самоотчитане за депресивни симптоми, за да диагностицират PPND, като:

• Инвентаризация на депресията на Бек
• Общ здравен въпросник
• Център за епидемиологични изследвания, ревизирана скала за депресия (CESD-R)

Експертите обаче предупреждават, че за да се постигне по-точна диагноза, въпросниците, прилагани на бащите, трябва да се оценяват по различен начин от въпросниците, прилагани на майките. Това е така, защото мъжете са склонни да не отчитат симптомите на депресия.

Може ли PPND да причини усложнения?

PPND, като всяка форма на депресия, може да причини усложнения. Те включват:

• отслабване
• наддаване на тегло, което може да доведе до затлъстяване, сърдечни заболявания, диабет и други здравословни проблеми, свързани с теглото
• физическа болка и болест
• злоупотреба с алкохол или вещества
• тревожност, пристъпи на паника и социална фобия
• семейни проблеми, проблеми в отношенията и проблеми на работното място или в училище
• изолация от приятели, семейство и социални ситуации
• самонараняване, като разстройство на рязане или хранене
• ранна смърт в резултат на свързани медицински състояния

Освен това, PPND е значителен рисков фактор за малтретиране на деца.

Как се лекува PPND?

Общите медицински лечения за PPND включват:

Медикаменти

Вашият лекар може да предпише лекарства като:

• селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)
• инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs)
• инхибитори на обратното захващане на норепинефрин-допамин (NDRI)
• атипични антидепресанти
• трициклични антидепресанти
• инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)

В някои случаи може да са необходими лекарства като стабилизатори на настроението, антипсихотици и лекарства против тревожност, в зависимост от вашите симптоми.

Психотерапия

Терапията с говорене, като когнитивно-поведенческа терапия или междуличностна терапия, може да се извършва самостоятелно или с вашия партньор.

Хоспитализация или стационарно лечение

Стационарното лечение се използва за тежки случаи на PPND и други форми на депресия, при които представлявате непосредствена опасност за себе си, партньора си, детето си или някой друг.

Специални процедури

Някои PPND могат да бъдат лекувани с електроконвулсивна терапия (ECT) или транскраниална магнитна стимулация (TMS).

Домашно лечение

Можете да предприемете стъпки у дома, които да ви помогнат да се справите с депресията. Опитайте тези:

• Правете редовни упражнения, които могат да облекчат стреса и да ви поддържат физически здрави.
• Придържайте се към своя план за лечение.
• Научете за вашето състояние.
• Научете какви са вашите тригери.
• Стойте далеч от алкохола и наркотиците за развлечение.
• Направете съня си приоритет.
• Поддържайте здравословна линия на комуникация между вас и вашия партньор.
• Присъединете се към група за подкрепа на PPND, където можете да споделите своя опит и да получите съвет от други бащи.

Какви са перспективите за някой с PPND?

Диагнозата на PPND може да изглежда като огромно предизвикателство за родителство и да поискате помощ може да бъде трудно. Но е важно да продължите напред, за да се чувствате по-добре. Никога не трябва да се срамувате или да се срамувате да обсъждате психичното си здраве с партньора си или обучен специалист.

Не забравяйте, че не сте сами и можете да получите помощ, ако имате нужда от нея. С медицинско лечение и добра система за поддръжка можете да управлявате и дори да се отървете от своя PPND. Можете да продължите да отглеждате щастливо, здраво бебе и да имате добри отношения с новото си семейство.