ацидоза

Причини за ацидоза

Има два вида ацидоза, всяка с различни причини. Типът ацидоза се категоризира като респираторна ацидоза или метаболитна ацидоза, в зависимост от основната причина за вашата ацидоза.

Респираторна ацидоза

Респираторната ацидоза възниква, когато в тялото се натрупа твърде много CO2. Обикновено белите дробове отстраняват CO2, докато дишате. Въпреки това, понякога тялото ви не може да се отърве от достатъчно CO2. Това може да се случи поради:

• хронични състояния на дихателните пътища, като астма
• нараняване на гръдния кош

• затлъстяване, което може да затрудни дишането

• злоупотреба с успокоителни
• прекомерна употреба на алкохол

• мускулна слабост в гръдния кош

• проблеми с нервната система
• деформирана структура на гръдния кош

Метаболитна ацидоза

Метаболитната ацидоза започва в бъбреците вместо в белите дробове. Това се случва, когато те не могат да премахнат достатъчно киселина или когато се отърват от твърде много основа. Има три основни форми на метаболитна ацидоза:

• Диабетна ацидоза се среща при хора с диабет, който е лошо контролиран. Ако на тялото ви липсва достатъчно инсулин, кетони се натрупват в тялото ви и подкиселяват кръвта ви.
• Хиперхлоремична ацидоза резултат от загуба на натриев бикарбонат. Тази основа помага да се запази неутралната кръв. Както диарията, така и повръщането могат да причинят този тип ацидоза.
• Лактатна ацидоза възниква, когато в тялото ви има твърде много млечна киселина. Причините могат да включват хронична употреба на алкохол, сърдечна недостатъчност, рак, гърчове, чернодробна недостатъчност, продължителна липса на кислород и ниска кръвна захар. Дори продължителните упражнения могат да доведат до натрупване на млечна киселина.
• Бъбречна тубулна ацидоза възниква, когато бъбреците не са в състояние да отделят киселини в урината. Това води до киселинност на кръвта.

Киселинно-алкален баланс »

Рискови фактори

Факторите, които могат да допринесат за риска от ацидоза, включват:

• диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати
• бъбречна недостатъчност
• затлъстяване
• дехидратация
• отравяне с аспирин или метанол
• диабет

Симптоми на ацидоза

И респираторната, и метаболитната ацидоза имат много симптоми. Въпреки това, симптомите на ацидозата варират в зависимост от нейната причина.

Респираторна ацидоза

Някои от честите симптоми на респираторна ацидоза включват следното:

• умора или сънливост

• се уморява лесно
• объркване
• недостиг на въздух
• сънливост
• главоболие

Метаболитна ацидоза

Някои от честите симптоми на метаболитна ацидоза включват следното:

• бързо и повърхностно дишане
• объркване
• умора
• главоболие
• сънливост
• липса на апетит
• жълтеница
• повишена сърдечна честота
• дъх, който мирише на плод, което е признак на диабетна ацидоза (кетоацидоза)

Тестове и диагностика

Ако смятате, че може да имате ацидоза, незабавно отидете на лекар. Ранната диагноза може да направи голяма разлика във вашето възстановяване.

Лекарите диагностицират ацидозата с поредица от кръвни изследвания. Артериален кръвен газ разглежда нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта ви. Той също така разкрива pH на кръвта ви. Основен метаболитен панел проверява функционирането на бъбреците и баланса на pH. Той също така измерва вашите нива на калций, протеини, кръвна захар и електролити. Ако тези тестове се вземат заедно, те могат да идентифицират различни видове ацидоза.

Ако сте диагностицирани с респираторна ацидоза, Вашият лекар ще иска да провери здравето на белите Ви дробове. Това може да включва рентгенова снимка на гръдния кош или тест за белодробна функция.

Ако се подозира метаболитна ацидоза, ще трябва да дадете проба от урина. Лекарите ще проверят pH, за да видят дали елиминирате правилно киселините и основите. Може да са необходими допълнителни тестове, за да се определи причината за вашата ацидоза.

Лечение на ацидоза

Лекарите обикновено трябва да знаят какво причинява вашата ацидоза, за да определят как да я лекуват. Въпреки това, някои лечения могат да се използват за всякакъв вид ацидоза. Например, Вашият лекар може да Ви даде натриев бикарбонат (сода за хляб), за да повишите pH на кръвта Ви. Това може да се направи или през устата, или чрез интравенозно (IV) капково. Лечението на други видове ацидоза може да включва лечение на тяхната причина.

Респираторна ацидоза

Лечението на това състояние обикновено е предназначено да помогне на белите ви дробове. Например, може да ви бъдат дадени лекарства за разширяване на дихателните пътища. Може също да ви бъде даден кислород или устройство за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP). CPAP устройството може да ви помогне да дишате, ако имате запушени дихателни пътища или мускулна слабост.

Метаболитна ацидоза

Всеки от специфичните видове метаболитна ацидоза има свои собствени лечения. На хора с хиперхлоремична ацидоза може да се дава перорален натриев бикарбонат. Ацидозата от бъбречна недостатъчност може да се лекува с натриев цитрат. Диабетиците с кетоацидоза получават IV течности и инсулин, за да балансират pH. Лечението на лактатна ацидоза може да включва бикарбонатни добавки, IV течности, кислород или антибиотици, в зависимост от причината.

Усложнения

Без своевременно лечение ацидозата може да доведе до следните здравословни усложнения:

• камъни в бъбреците
• хронични бъбречни проблеми
• бъбречна недостатъчност
• костно заболяване
• забавен растеж

Предотвратяване на ацидоза

Не можете напълно да предотвратите ацидозата. Въпреки това, има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска.

Респираторна ацидоза

Можете да направите следното, за да намалите риска от респираторна ацидоза:

• Приемайте успокоителни, както е предписано и никога не ги смесвайте с алкохол.

• Спри да пушиш. Пушенето може да увреди белите ви дробове и да направи дишането по-малко ефективно.

• Поддържайте здравословно тегло. Затлъстяването може да ви затрудни дишането.

Метаболитна ацидоза

Можете да направите следното, за да намалите риска от метаболитна ацидоза:

• Останете хидратирани. Пийте много вода и други течности.
• Поддържайте контрол върху диабета си. Ако управлявате добре нивата на кръвната си захар, можете да избегнете кетоацидоза.
• Спрете да пиете алкохол. Продължителното пиене може да увеличи натрупването на млечна киселина.

Най-добрите приложения за отказване от тютюнопушенето на годината »

Изглед на ацидоза

Някои хора се възстановяват напълно от ацидоза. Други хора имат проблеми с функцията на органите, дихателна недостатъчност и бъбречна недостатъчност. Тежката ацидоза може да причини шок или дори смърт.

Колко добре се възстановявате от ацидозата зависи от нейната причина. Бързото, правилно лечение също оказва силно влияние върху вашето възстановяване.