Анкилозиращ спондилит и кърмене: Какво трябва да знаете

Хората с анкилозиращ спондилит могат успешно да кърмят бебетата си. Повечето лекарства, които лекуват състоянието, са безопасни за приемане по време на кърмене.

майка с анкилозиращ спондилит легнала и кърми бебето си
South_agency/Гети изображения

Кърменето с хронично заболяване може да бъде предизвикателство и е нормално да имате много въпроси и притеснения.

Ако имате анкилозиращ спондилитможе би се чудите дали е безопасно да кърмите, как състоянието се отразява на кърменето и дали вашето лекарство е вредно за вашето бебе.

Тук ще разгледаме връзката между анкилозиращия спондилит и кърменето и ще споделим основана на доказателства информация за това как успешно да кърмите бебето си, ако имате това състояние.

Прочетете това за повече информация относно анкилозиращия спондилит.

Може ли анкилозиращият спондилит да повлияе на кърменето?

Повечето хора с анкилозиращ спондилит могат успешно да кърмят. Всъщност повечето големи здравни организации препоръчват на родителите с ревматични заболявания да кърмят, ако са склонни, включително Американския колеж по ревматология, Академията на американската педиатрия и Световната здравна организация.

Кърменето се насърчава поради ползите за здравето както на родителите, така и на техните бебета, като намален риск от синдром на внезапна детска смърт (SIDS), повишена защита от болести и намален риск от рак на гърдата и рак на яйчниците за родителите.

Според Фондацията за артрит няма доказателства, че анкилозиращият спондилит намалява производството на мляко. Освен това, не можете да предадете състоянието на вашето бебе, докато кърмите.

Понякога кърмещите родители изпитват болка по време на кърмене поради напрежението при държане на бебето на гърдата. Управлението на болката чрез лекарства може да бъде полезно. Консултантът по кърмене може да ви помогне да опитате различни пози за кърмене, за да постигнете максимален комфорт.

Понякога погрешната информация за приема на лекарства за анкилозиращ спондилит по време на кърмене причинява ранно отбиване. Според проучване от 2022 г., докато повечето родители след раждане с анкилозиращ спондилит се опитват да кърмят след раждането, наличието на анкилозиращ спондилит е рисков фактор за прекратяване на кърменето в рамките на първите 6 месеца от началото.

В някои от тези случаи лактацията е била ненужно спряна от лекарите поради медицинско лечение на анкилозиращ спондилит, според проучването.

Изследователите заключават, че акушер-гинеколозите и педиатрите може да се нуждаят от повече обучение за това как да се справят с притесненията на родителите относно лекарствата по време на кърмене. Това може да предотврати спирането на кърменето, когато кърмещият родител приема лекарства, които са безопасни за приемане по време на кърмене.

Можете ли да кърмите, ако приемате лекарства за анкилозиращ спондилит?

Повечето хора с анкилозиращ спондилит се нуждаят от лекарства, за да управляват състоянието си. Някои често използвани за лечение на анкилозиращ спондилит включват:

  • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
  • кортикостероиди
  • TNF инхибитори
  • JAK инхибитори
  • сулфасалазин
  • метотрексат
  • IL-17 инхибитори
  • IL 12/23 инхибитори

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), като цяло повечето лекарства са съвместими с кърменето и много от тях не попадат в кърмата. Когато го правят, обикновено е в ниски количества. Млякото обикновено не е вредно за кърмачетата.

Най-добре е да говорите с вашия медицински специалист за всяко отделно лекарство, което приемате, и дали е безопасно по време на кърмене. Ако преценят, че лекарството е опасно, може да е налично алтернативно лекарство.

Лекарите обикновено предписват биологични лекарства на хора с анкилозиращ спондилит. Биологичните продукти са лекарства, формулирани за справяне с молекулите, участващи във възпалението. Тези лекарства включват:

  • IL-17 инхибитори
  • TNF инхибитори
  • IL 12/23 инхибитори
  • JAK инхибитори

Според преглед от 2021 г. повечето биологични вещества преминават с ниски нива в кърмата, а някои са неоткриваеми в кърмата. Освен това, Насоки на Американския колеж по ревматология за 2020 г заявяват, че биологичните лекарства, като инхибитори на TNF-алфа и ритуксимаб, са безопасни за приемане по време на кърмене.

Можете ли да кърмите, ако се лекувате за АС?

Освен лекарства, анкилозиращият спондилит е често лекувани с двигателни упражнения и физиотерапия. Това може да включва тренировки с тежести, кардио и водни упражнения. Често тези упражнения работят най-добре, когато се комбинират с лекарства, като противовъзпалителни лекарства.

Упражняването по време на кърмене не е проблем. Физическа дейност няма да повлияе кърмата ви, нито ще повлияе на хранителното съдържание на кърмата ви.

Ако тренирате, ще изгаряте допълнителни калории, а кърменето изисква допълнителни калории. Не забравяйте да се храните редовно и да пиете много течности.

Може ли кърменето да помогне за предотвратяване на хората с гени за АС да го развият по-късно в живота?

Има някои предварителни доказателства, че кърменето може да попречи на детето да развие по-късно анкилозиращ спондилит.

А 2016 проучване установи, че кърменето има защитен ефект върху децата, родени с HLA-B27 ген, който е свързан с развитието на анкилозиращ спондилит. В това проучване кърмените бебета с този ген са по-малко склонни да имат анкилозиращ спондилит в бъдеще.

Изследователите предполагат, че това може да има нещо общо с начините, по които кърменето влияе положително на микробиома на червата, тъй като вече е известно, че микробната среда на човека влияе върху ролята на HLA-B27 ген.

Често задавани въпроси

Кърменето ще доведе ли до обостряне на анкилозиращия спондилит?

Проучване от 2018 г. установи, че рискът от обостряне по време на раждане е най-висок по време на самата бременност. Възможността за обостряне е значително по-висока през втория триместър, отколкото на 6 седмици след раждането.

По-голямата част от участниците в проучването (81%) са кърмили на 6 седмици.

Къде мога да получа повече информация за лекарствата за анкилозиращ спондилит и кърменето?

Вашият акушер-гинеколог, педиатър и консултанти по кърмене са страхотни ресурси. Можете също да се консултирате LactMed, ресурс от Националната библиотека по медицина. LactMed е база данни, която събира наличните изследвания относно лекарствата и тяхната безопасност по време на кърмене.

Кои са най-добрите пози за кърмене при анкилозиращ спондилит?

Всеки преживява анкилозиращия спондилит по различен начин, така че няма една позиция за кърмене, която да работи най-добре. Въпреки това, за хора, които искат да намалят напрежението от гърба си, опитът за легнало или отпуснато положение за кърмене може да помогне.

Поддържането на вашето бебе с възглавница за кърмене или стандартна възглавница може да облекчи част от напрежението от задържането на бебето на място за дълги периоди от време.

Хората с анкилозиращ спондилит се насърчават да кърмят, ако се интересуват от това.

Анкилозиращият спондилит няма да повлияе на способността ви да произвеждате мляко за вашето бебе и е малко вероятно вашият АС да се влоши по време на кърменето.

Повечето лекарства за анкилозиращ спондилит са съвместими с кърменето, но трябва да се свържете с вашия здравен екип относно всяко лекарство, което приемате и дали е безопасно да продължите.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss