Преглед
Абсцес в мозъка на иначе здрав човек обикновено се причинява от бактериална инфекция. Гъбичните мозъчни абсцеси обикновено се появяват при хора с отслабена имунна система. Инфекцията ще доведе до подуване на мозъка ви от събирането на гной и мъртви клетки, които се образуват.
Мозъчен абсцес се образува, когато гъбички, вируси или бактерии достигнат до мозъка ви чрез рана в главата или инфекция някъде другаде в тялото ви. Според Детската болница на Уисконсин инфекциите от други части на тялото представляват между 20 и 50 процента от всички случаи на мозъчен абсцес. Инфекциите на сърцето и белите дробове са сред най-честите причини за мозъчни абсцеси. Въпреки това, мозъчните абсцеси могат да започнат и от инфекция на ухото или синусите или дори от абсцесиран зъб.
Посетете незабавно Вашия лекар, ако смятате, че може да имате мозъчен абсцес. Ще се нуждаете от подходящо лечение, за да предотвратите увреждане на мозъка от подуване.
Какви са рисковите фактори?
Почти всеки може да получи мозъчен абсцес, но определени групи хора са изложени на по-висок риск от други. Някои заболявания, разстройства и състояния, които повишават риска, включват:
- компрометирана имунна система поради ХИВ или СПИН
- рак и други хронични заболявания
- вродено сърдечно заболяване
- голяма травма на главата или фрактура на черепа
- менингит
-
имуносупресори, като тези, използвани при химиотерапия
- хронични инфекции на синусите или средното ухо
Някои вродени дефекти позволяват на инфекциите да достигнат до мозъка по-лесно през зъбите и червата. Един пример за това е тетралогията на Fallot, която е сърдечен дефект.
Какви са симптомите на мозъчен абсцес?
Симптомите обикновено се развиват бавно в продължение на няколко седмици, но могат да се появят и внезапно. Симптомите, за които трябва да следите, са:
- различия в умствените процеси, като повишено объркване, намалена отзивчивост и раздразнителност
- намален говор
- намалено усещане
- намалено движение поради загуба на мускулна функция
- промени в зрението
- промени в личността или поведението
- повръщане
- треска
- студени тръпки
- скованост на врата, особено когато се проявява с треска и втрисане
- чувствителност към светлина
При бебета и малки деца повечето от симптомите са сходни. Въпреки това, вашето дете може да покаже други симптоми на мозъчен абсцес. Мекото място в горната част на главата на вашето бебе, наречено фонтанела, може да е подуто или изпъкнало. Други симптоми при вашето дете могат да включват:
- снарядно повръщане
- висок плач
- спастичност в крайниците
Как се диагностицира мозъчен абсцес?
Много от тези симптоми много наподобяват други заболявания или здравословни проблеми. Говорете незабавно с Вашия лекар, ако развиете някой от симптомите. Вероятно ще ви трябва неврологичен преглед. Този изпит може да разкрие всяко повишено налягане в мозъка, което може да възникне от подуване. CT и MRI могат да се използват и за диагностициране на мозъчен абсцес.
В някои случаи може да се наложи Вашият лекар да извърши лумбална пункция или гръбначна пункция. Това включва отстраняване на малко количество гръбначно-мозъчна течност, за да се изследват проблеми, различни от инфекция. Лумбална пункция няма да се направи, ако се подозира значителен оток на мозъка, тъй като това може временно да влоши налягането в главата. Това е, за да се избегне рискът от мозъчен хематом или спукан кръвоносен съд в мозъка.
Какво е лечението на мозъчен абсцес?
Мозъчният абсцес е сериозна медицинска ситуация. Ще е необходим престой в болницата. Налягането, дължащо се на подуване на мозъка, може да доведе до трайно увреждане на мозъка.
Ако абсцесът ви е дълбоко в мозъка ви или е 2,5 сантиметра или по-малко, той вероятно ще бъде лекуван с антибиотици. Антибиотичните лекарства също ще се използват за лечение на всякакви основни инфекции, които може да са били причина за мозъчния абсцес. Най-често се предписват широкоспектърни антибиотици, които убиват различни бактерии. Може да се нуждаете от повече от един вид антибиотик.
Хирургията често е следващата стъпка, ако абсцесът не стане по-малък с използването на антибиотици. Също така може да бъде предпочитаното лечение за абсцеси с ширина над 2,5 сантиметра. Хирургичното отстраняване на абсцес обикновено включва отваряне на черепа и дрениране на абсцеса. Течността, която се отстранява, обикновено се изпраща в лаборатория, за да се определи причината за инфекцията. Познаването на причината за инфекцията ще помогне на Вашия лекар да намери най-ефективните антибиотици. Може също да се наложи хирургия, ако антибиотиците не работят, така че организмът, причиняващ абсцеса, да може да бъде определен, за да помогне за насочването на най-ефективното лечение.
Операцията трябва да се извърши в най-тежките случаи, когато абсцесът причинява опасно натрупване на налягане в мозъка. Вашият лекар може да препоръча операция като най-добрия вариант в следните случаи:
- Вашият мозъчен абсцес е изложен на риск от разкъсване вътре в черепа ви.
- Вашият мозъчен абсцес съдържа газове, понякога произвеждани от бактерии.
Може ли да се предотврати мозъчен абсцес?
Мозъчният абсцес е сериозно медицинско състояние. Важна е превенцията. Можете да намалите риска, като наблюдавате всички състояния, които могат да причинят мозъчен абсцес. Обадете се на Вашия лекар при първите признаци на мозъчен абсцес.
Ако имате някакъв вид сърдечно заболяване, говорете с Вашия лекар, преди да имате стоматологични или урологични процедури. Вашият лекар може да Ви предпише антибиотици, които да приемате преди тези процедури. Това ще намали риска от инфекция, която може да се разпространи в мозъка ви.
Discussion about this post