Ще подейства ли Prozac за вашето безпокойство?

Какво е Прозак?

Прозак (флуоксетин) е популярно антидепресантно лекарство, което съществува от 80-те години на миналия век. Одобрен е за лечение на панически разстройства – вид тревожно разстройство, но лекарите също често предписват Prozac за лечение и на други видове тревожност.

Prozac е лекарство с търговска марка, което се предлага и в генерични версии с различна сила. Генеричните версии обикновено са по-евтини от марката Prozac.

Той е одобрен от Агенцията по храните и лекарствата (FDA) за лечение на тежко депресивно разстройство, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), булимия и паническо разстройство, но лекарите също предписват Prozac извън етикета за управление на други видове тревожни разстройства.

Прозак и други лекарства от този клас – известни като селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs) – се считат за първи избор за лечение на тревожни разстройства.

Защо Прозак се използва за лечение на тревожност?

Прозак и други SSRI лекарства се предпочитат от лекарите пред други лекарства като алпразолам или диазепам, тъй като не създават навик и могат да се използват дългосрочно за лечение на симптоми на тревожност.

Прозак обикновено се смята за по-безопасен от по-старите антидепресанти като трициклични антидепресанти или МАО инхибитори, които също се използват за лечение на симптоми на тревожност.

Какво казва науката

Според Националната медицинска библиотека на САЩ, клиничните проучвания на Prozac показват, че той е ефективен при управлението на симптомите на определени тревожни разстройства, като паническо разстройство.

Няма обаче много проучвания които показват ефективността на Prozac за генерализирано тревожно разстройство или как се сравнява с други лекарства, одобрени за лечение на симптоми на тревожни разстройства.

Други SSRI лекарства като Lexapro (есциталопрам) и Paxil (пароксетин). ефикасност и са одобрени за лечение на GAD и други тревожни разстройства.

Проучвания също така показват, че когнитивно-поведенческата терапия (CBT), когато се използва заедно с антидепресанти за управление на симптомите на генерализирано тревожно разстройство, може да помогне на хората да продължат с лечението си с лекарства и да подобрят симптомите в дългосрочен план.

Как действа Prozac при тревожност?

Prozac принадлежи към клас лекарства, наречени SSRI. Въпреки че точният начин на действие на SSRI не е известен, един от начините, по които се смята, че действат, е чрез регулиране на настроението чрез увеличаване на серотонина в мозъка ви.

Това е една от причините, поради които лекарите често предписват SSRIs като Prozac, за да облекчат симптомите на състояния, свързани с настроението, като тревожност.

Прозак и други лекарства от тип антидепресанти също могат да бъдат ефективни, когато някой има други психични състояния, като депресия, заедно с тревожност.

Как приемате Прозак?

Прозак и генеричният флуоксетин се предлагат в няколко различни концентрации и дозирани форми (капсула, таблетка, течност) за по-лесно дозиране.

Дозировката на Prozac зависи от

• състоянието, което се лекува
• твоята възраст
• твоето здраве
• други лекарства, които може да приемате

При паническо разстройство обичайната начална доза е 10 mg на ден и може да бъде увеличена, ако е необходимо. Вашият лекар ще реши най-добрата доза Prozac за Вас въз основа на Вашето състояние и как реагирате на лечението.

Вземете Prozac точно както е предписано. Имайте предвид, че може да отнеме няколко седмици, за да видите пълните ефекти на Prozac. Не спирайте внезапно приема на Прозак, може да изпитате симптоми на отнемане.

Прозак може да се приема със или без храна.

Попитайте Вашия лекар или фармацевт за най-добрия начин да приемате Prozac и как да управлявате нежеланите реакции.

Какви са възможните странични ефекти от приема на Prozac?

Прозак може да причини нежелани реакции, а някои може да са сериозни. Това не е пълен списък на всички странични ефекти на Prozac. Посъветвайте се с Вашия фармацевт или лекар за пълен списък с нежелани реакции.

Страничните ефекти обикновено изчезват след няколко дни или няколко седмици, но ако са досадни или сериозни, обадете се на Вашия лекар, за да обсъдите възможностите за лечение.

Прозак също може да причини безпокойство като страничен ефект. Това може да се случи, когато започнете да приемате Прозак за първи път. Попитайте Вашия лекар какво да очаквате с Prozac.

Чести нежелани реакции

Някои често срещани нежелани реакции включват:

• тревожност, нервност
• главоболие
• гадене
• диария
• суха уста
• лошо храносмилане
• проблеми със съня

Сериозни странични ефекти

Сериозните странични ефекти включват:

• серотонинов синдром (натрупва се твърде много серотонин и може да бъде опасно)

• алергични реакции
• необичайни синини или кървене

• симптоми на мания (интензивни промени в настроението)

• припадъци
• ниски нива на сол в кръвта (симптомите включват главоболие, объркване, слабост)

Ако получите тежка или животозастрашаваща реакция към Prozac, незабавно се обадете на 911.

Има ли лекарства, които не трябва да приемате с Prozac?

Прозак може да взаимодейства с други лекарства (включително продукти без рецепта), витамини, билки и други добавки. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар и фармацевт за всички лекарства и продукти без рецепта, които приемате.

Попитайте Вашия лекар за повече информация, но трябва да избягвате приема на тези лекарства с Prozac:

• Инхибиторите на МАО (МАО), когато се приемат с Prozac, могат да причинят опасни реакции, включително висока температура, промени в кръвното налягане, сърдечен ритъм, объркване и загуба на съзнание.

• Тиоридазин може да увеличи проблемите със сърдечния ритъм.
• Пимозид може да увеличи проблемите със сърдечния ритъм, приеман с Prozac.

Други лекарства, които могат да взаимодействат с Prozac и да увеличат страничните ефекти, включват:

• други антидепресанти

• лекарства, потискащи централната нервна система (опиоиди, бензодиазепини)

• литий
• жълт кантарион
• амфетамини
• варфарин
• аспирин

• НСПВС (ибупрофен, ацетаминофен)

• антиконвулсивни лекарства (карбамазепин, фенитоин)

Това не е пълен списък на всички взаимодействия с Prozac. Попитайте Вашия фармацевт за пълен списък на взаимодействията.

Има ли рискове от приема на Прозак за тревожност?

Prozac има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение за лекарство от FDA.

Хората с тежко депресивно разстройство (MDD) могат да изпитат влошаване на своята депресия, суицидни мисли или поведение. Рискът е по-висок при деца и юноши под 25 години.

Споделете своята медицинска и семейна история с Вашия лекар и попитайте за рисковете от Prozac. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, докато приемате Прозак.

Прозак може да причини загуба на апетит и загуба на тегло. Това може да е сериозно при някои хора. Вашият лекар ще трябва да следи теглото Ви, докато приемате Prozac.

Прочетете това за списък с други лекарства, използвани за лечение на тревожност, и полезна информация за всяко от тях.

Възможно ли е предозиране с Prozac?

Да, възможно е предозиране с Prozac. Винаги приемайте лекарството точно както е предписал Вашият лекар. Приемането на твърде много прозак може да бъде опасно и дори животозастрашаващо.

Ако смятате, че сте приели твърде много Prozac, обадете се на 911 (или местния номер за спешни случаи) или отидете в спешното отделение, за да получите помощ веднага.

Симптомите на предозиране могат да включват:

• възбуда
• объркване
• световъртеж
• високо кръвно налягане
• бърз пулс
• нервност
• проблеми с ходенето
• припадъци
• гадене, повръщане
• умора
• треперене

Не спирайте внезапно приема на Prozac, без да говорите с Вашия лекар.

Може да изпитате симптоми на отнемане, включително

• объркване
• световъртеж
• безсъние (проблеми със съня)
• раздразнителност
• кошмари

Алкохолът може да влоши симптомите на тревожност и да увеличи някои странични ефекти на Prozac. Попитайте Вашия лекар дали е безопасно да се пие алкохол с Prozac.

Предпазни мерки при приема на Прозак

Прозак може да не е безопасен за вас, ако имате определени здравословни или медицински състояния. Посъветвайте се с Вашия лекар за повече информация относно рисковете и ползите от Prozac за Вас.

• Чернодробно заболяване. Ако имате проблеми с черния дроб, може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата Ви на Prozac или да обмисли други лекарства, за да управлява тревожността Ви.
• Припадъци. Ако имате анамнеза за гърчове, Вашият лекар ще обсъди рисковете Ви, ако решите да приемате Prozac.
• Биполярно разстройство 1. Prozac може да увеличи риска от манийни епизоди, когато се използва самостоятелно при хора с биполярно разстройство.
• Нарушения на кръвосъсирването. Ако приемате лекарства като варфарин за разреждане на кръвта, Prozac може да увеличи риска от кървене.
• Бременна или кърмачка. Не е известно дали Prozac е безопасен по време на бременност или по време на кърмене. Попитайте Вашия лекар за ползите и рисковете от Prozac, ако сте бременна или кърмите.

Тревожните разстройства са сложни, хронични състояния, които могат да бъдат дълготрайни с много причини. Но има много възможности за лечение, включително лекарства и психотерапия като когнитивно-поведенческа терапия (CBT), които могат да помогнат за регулиране на симптомите.

Прозак е добре известен антидепресант, който в момента е одобрен само за лечение на паническо разстройство. Говорете с Вашия лекар за ползите спрямо рисковете от Prozac и други възможности за управление на симптомите на тревожност.

Попитайте вашия доставчик на здравни услуги за повече информация относно Prozac и дали това е най-доброто лекарство за вас. Не забравяйте да обсъдите вашето здраве и медицинска история, за да помогнете на Вашия лекар да намери най-добрия курс на лечение.

Научете за тригерите на тревожността и помислете за тези положителни стъпки, за да помогнете за управлението на тревожността

• редовни упражнения
• фокусирани дихателни техники
• правилен сън

• умения за управление на стреса

Ако наскоро сте започнали да приемате Прозак, не забравяйте, че може да отнеме време, за да подейства. Не спирайте приема на Prozac, без да говорите с Вашия лекар, за да избегнете неприятни странични ефекти като отнемане.