Хирургия на хемороиди

Усложнения на хемороиди

Понякога хемороидите могат да доведат до други усложнения.

Външните хемороиди могат да развият болезнени кръвни съсиреци. Ако това се случи, те се наричат ​​тромбозирани хемороиди.

Вътрешните хемороиди могат да пролабират, което означава, че те падат през ректума и изпъкват от ануса.

Външните или пролабиращи хемороиди могат да се раздразнят или заразят и може да се наложи операция. Американското дружество по дебело черво и ректални хирурзи изчислява, че по -малко от 10 % от случаите на хемороиди изискват операция.

Симптоми на хемороиди

Вътрешните хемороиди често не причиняват дискомфорт. Те могат да кървят безболезнено след изхождане. Те се превръщат в проблем, ако кървят твърде силно или пролабират. Типично е да виждате кръв след изхождане, когато имате хемороиди.

Външните хемороиди също могат да кървят след изхождане. Тъй като са изложени, те често се дразнят и могат да сърбят или да станат болезнени.

Друго често срещано усложнение на външните хемороиди е образуването на кръвни съсиреци вътре в съда или тромбозиран хемороид. Въпреки че тези съсиреци обикновено не са животозастрашаващи, те могат да причинят остра, силна болка.

Правилното лечение на такива тромбозирани хемороиди се състои от процедура „разрязване и дрениране“. Хирург или лекар в спешното отделение може да извърши тази процедура.

Операции без упойка

Някои видове операция на хемороиди могат да се извършват в кабинета на Вашия лекар без упойка.

Оформяне на ленти

Бандажа е офис процедура, използвана за лечение на вътрешни хемороиди. Наричано още лигиране с гумена лента, тази процедура включва използване на плътна лента около основата на хемороида, за да се прекъсне кръвоснабдяването му.

Обличането обикновено изисква две или повече процедури, които се извършват с интервал от около два месеца. Не е болезнено, но може да почувствате натиск или лек дискомфорт.

Препоръчването не се препоръчва за тези, които приемат разредители на кръвта поради високия риск от усложнения при кървене.

Склеротерапия

Тази процедура включва инжектиране на химикал в хемороида. Химикалът причинява свиване на хемороидите и го спира от кървене. Повечето хора изпитват малка или никаква болка с изстрела.

Склеротерапията се извършва в кабинета на лекаря. Има малко известни рискове. Това може да е по -добрият вариант, ако приемате разредители на кръвта, защото кожата ви не е разрязана.

Склеротерапията има тенденция да има най -добри успехи при малки вътрешни хемороиди.

Коагулационна терапия

Коагулационната терапия се нарича още инфрачервена фотокоагулация. Това лечение използва инфрачервена светлина, топлина или силен студ, за да накара хемороида да се прибере и да се свие. Това е друг вид процедура, която се прави в кабинета на Вашия лекар и обикновено се извършва заедно с аноскопия.

Аноскопията е процедура за визуализация, при която обхват се вмъква на няколко сантиметра в ректума. Обхватът позволява на лекаря да види. Повечето хора изпитват само лек дискомфорт или спазми по време на лечението.

Лигиране на хемороидални артерии

Лигацията на хемороидални артерии (HAL), известна още като трансанална хемороидална деартериализация (THD), е друга възможност за премахване на хемороиди. Този метод локализира кръвоносните съдове, причиняващи хемороиди, с помощта на ултразвук и лигати, или затваря тези кръвоносни съдове. Той е по-ефективен от гумената лента, но също така струва повече и води до по-дълготрайна болка. В зависимост от вида на хемороидите, това е опция, ако първата гумена лента се провали.

Операции с анестезия

Други видове операции трябва да се извършват в болница.

Хемороидектомия

Хемороидектомията се използва за големи външни хемороиди и вътрешни хемороиди, които са изпаднали или причиняват проблеми и не реагират на нехирургично лечение.

Тази процедура обикновено се извършва в болница. Вие и вашият хирург ще решите най -добрата анестезия, която да използвате по време на операцията. Изборът включва:

• обща анестезия, която ви поставя в дълбок сън през цялата операция
• регионална анестезия, която включва лекарства, които изтръпват тялото ви от кръста надолу, като се доставят чрез изстрел в гърба ви
• локална анестезия, която изтръпва само ануса и ректума

Може да Ви бъде дадено и успокоително, което да Ви помогне да се отпуснете по време на процедурата, ако получите местна или регионална анестезия.

След като анестезията влезе в сила, вашият хирург ще изреже големите хемороиди. Когато операцията приключи, ще бъдете отведени в стая за възстановяване за кратък период от наблюдение. След като медицинският екип се увери, че жизнените ви показатели са стабилни, ще можете да се върнете у дома.

Болката и инфекцията са най -честите рискове, свързани с този вид операция.

Хемороидопексия

Понякога хемороидопексията е наричана телбод. Обикновено се третира като операция за същия ден в болница и изисква обща, регионална или локална анестезия.

Телбодът се използва за лечение на пролабирани хемороиди. Хирургически телбод фиксира пролабиралия хемороид обратно на мястото си в ректума и прекъсва кръвоснабдяването, така че тъканта да се свие и да се абсорбира отново.

Укрепването на възстановяването отнема по -малко време и е по -малко болезнено от възстановяването след хемороидектомия.

Допълнителна грижа

Можете да очаквате ректална и анална болка след операция на хемороиди. Вашият лекар вероятно ще Ви предпише болкоуспокояващо за облекчаване на дискомфорта.

Можете да помогнете за собственото си възстановяване чрез:

• хранене на диета с високо съдържание на фибри
• да останете хидратирани, като пиете 8 до 10 чаши вода на ден
• използване на омекотител за изпражненията, така че да не се налага да се напрягате по време на изхождане

Избягвайте всякакви дейности, които включват повдигане или теглене на тежести.

Някои хора смятат, че ваните за седене помагат за облекчаване на постоперативния дискомфорт. А седящата вана включва накисване на аналната област в няколко сантиметра топла солена вода няколко пъти на ден.

Въпреки че отделните времена за възстановяване варират, много хора могат да очакват пълно възстановяване в рамките на около 10 до 14 дни. Усложненията са редки, но моля, потърсете медицинска помощ, ако имате треска, не можете да уринирате, имате болка при уриниране или се чувствате замаяни.

Когато се свържете с Вашия лекар, те вероятно ще препоръчат:

• промени в диетата, като ядене на храни с високо съдържание на фибри и поддържане на хидратация
• извършване на промени в начина на живот, например отслабване
• приемане на редовна програма за упражнения

Тези корекции ще намалят вероятността от повторение на хемороиди.

Пазарувайте омекотители за табуретки.