Хипохолестеролемия (нисък холестерол): причини, симптоми и усложнения

Повечето дискусии около холестерола се фокусират върху хиперхолестеролемията (висок холестерол), тъй като е много често срещана и може да доведе до сериозни усложнения, включително инсулт и инфаркт.

Също така е възможно вашият холестерол да е твърде нисък. Когато това се случи, се нарича хипохолестеролемия.

Ниският холестерол е много по-рядко срещан от високия, така че знаем по-малко за неговите причини и усложнения. В тази статия ще разбием настоящите изследвания около хипохолестеролемията.

HDL срещу LDL

Липопротеините са превозните средства, които помагат на холестерола да се движи през тялото ви. Хората често говорят за два вида липопротеини: липопротеини с ниска плътност (LDL) и липопротеини с висока плътност (HDL).

Хората обикновено наричат ​​LDL „лошия холестерол“. Приемането на твърде много от него увеличава риска от много заболявания.

HDL или „добрият холестерол“ събира холестерола от тялото ви за изхвърляне. Повече HDL може да намали риска от заболяване.

Какво е ниско ниво на холестерол?

Лекарите измерват нивата на холестерола с кръвен тест, който представя резултатите в mg/dL (милиграми на децилитър).

Тъй като повечето хора са загрижени за високия холестерол, обикновено се вижда информация за това кои нива са твърде високи. Често не виждате посочено минимално количество холестерол.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), оптималното ниво на LDL холестерол е около 100 mg/dL. Оптималното ниво на общ холестерол е около 150 mg/dL.

Но колко ниско е твърде ниско?

Хипохолестеролемия е, когато нивата на общия холестерол и LDL холестерола са в границите долните 5% на общото население. Вашите лекари могат да определят това след коригиране на фактори като възраст или пол.

Някои изследвания разглеждат ефектите от нивата на LDL холестерол под 25 mg/dL и 15 mg/dL, така че те също могат да бъдат полезни начини за определяне на хипохолестеролемия.

Какво причинява хипохолестеролемия?

Няколко състояния могат да имат връзка с хипохолестеролемия. Те включват, но не се ограничават до:

Наследствени условия

Хипохолестеролемията може да се дължи на някои наследствени състояния, като например:

  • фамилна хипобеталипопротеинемия (FHBL)
  • абеталипопротеинемия (ABL)
  • болест на задържане на хиломикрони, известна още като болест на Андерсън

Хипертиреоидизъм

Вашата щитовидна жлеза е жлеза, която произвежда хормони. Хормоните на щитовидната жлеза помагат на тялото ви да използва енергия и да разгражда липидите, включително холестерола.

Ако имате хипертиреоидизъм, щитовидната ви жлеза е свръхактивна. Той ще произвежда повече хормони на щитовидната жлеза, отколкото тялото ви се нуждае, което може да доведе до много ниски нива на холестерола. Понякога вашият холестерол може да падне достатъчно ниско, за да бъде класифициран като хипохолестеролемия.

Злокачествена анемия

Анемията е състояние, при което нямате достатъчно здрави кръвни клетки. Пернициозната анемия е един специфичен тип анемия.

Някои изследвания показват, че анемията може да доведе до по-ниски концентрации на холестерол в кръвта.

Но други изследвания установиха, че дефицитът на B12, свързан с пернициозна анемия, води до по-високи нива на холестерол.

Необходими са повече изследвания, за да се разбере по-добре връзката между пернициозната анемия и хипохолестеролемията.

сепсис

Сепсисът възниква, когато тялото ви реагира екстремно на инфекция. Често се дължи на инфекция на дихателните пътища като пневмония.

Сепсисът може също да доведе до хипохолестеролемия. А Проучване от 2019 г на пациенти със сепсис от болнична пневмония наблюдава понижени нива на HDL, LDL и други липопротеини.

Чернодробно заболяване

Черният дроб играе ключова роля в регулирането на нивата на холестерола. Хората с хронични чернодробни заболявания, като хепатит, често могат да имат нисък холестерол в кръвта. Според Изследване от 2020 гпо-ниските нива на холестерол са свързани с по-тежко чернодробно заболяване.

Малабсорбция

Малабсорбцията е, когато тънките ви черва не могат да абсорбират хранителни вещества от вашата храна, включително липиди. Това означава, че тялото ви не получава холестерола, от който се нуждае.

Няколко условия може да причини малабсорбциявключително:

  • цьолиакия
  • болест на Крон
  • язвен колит
  • хроничен панкреатит
  • кистозна фиброза
  • СПИН

Какви са рисковите фактори за хипохолестеролемия?

Ако имате членове на семейството с FHBL или ABL, може да сте изложени на повишен риск от тези състояния. Както FHBL, така и ABL могат да доведат до хипохолестеролемия.

Ако имате висок холестерол, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства като статини или PCSK9 инхибитори. Според някои изследвания инхибиторите на PCSK9 могат да понижат нивата на холестерола ви твърде ниско в някои случаи, което води до хипохолестеролемия. Необходими са още изследвания.

Ако Вашият лекар Ви предпише инхибитори на PCSK9, трябва да продължите да ги приемате и да обсъдите с Вашия лекар как да следите нивата на холестерола си занапред.

Какви са симптомите на хипохолестеролемия?

Ако холестеролът ви е твърде висок, може да не го разберете, докато не получите тежко усложнение като сърдечен удар.

По същия начин, ако холестеролът ви е твърде нисък, няма вероятност да има много забележими симптоми. Най-добрият начин да разберете дали имате хипохолестеролемия е да накарате лекар да назначи кръвен тест.

Има някои доказателства, че хипохолестеролемията може да причини депресия, мисли за самоубийство и други ефекти върху вашето настроение или поведение. Но експертите не са успели лесно да възпроизведат тези резултати допълнителни проучвания или са намерили противоположни доказателства.

Какви са възможните усложнения на хипохолестеролемията?

Няма достатъчно доказателства за свързване на хипохолестеролемията с някакви специфични усложнения. Въпреки че са необходими повече изследвания, има някои отчетени връзки между хипохолестеролемия и:

  • депресия
  • самоубийство
  • агресивно поведение
  • инфекция
  • фрактури на костите

Ниският холестерол признак ли е за рак?

Изследванията показват, че ниският LDL холестерол, между 40 и 50 mg/dL, не повишава риска от рак.

Но а Проучване от 2020 г предполага връзка между ниско HDL нивата на холестерола и повишен риск от няколко вида рак, включително:

  • множествена миелома
  • миелопролиферативна неоплазма
  • неходжкинов лимфом
  • рак на гърдата
  • рак на белия дроб

Според CDCидеалното ниво на HDL е около 40 mg/dL за мъже и 50 mg/dL за жени.

Как лекарите диагностицират хипохолестеролемията?

Лекарите назначават кръвен тест, наречен липиден профил, за да определят нивата на холестерола.

Понякога може да се наложи да гладувате до 12 часа преди тест за холестерол. Вашият лекар може да ви даде подробни инструкции как да се подготвите за теста.

Медицински специалист ще вземе кръвта ви и ще я изпрати в лаборатория за анализ. Резултатите обикновено включват четири измервания:

  • Ниво на LDL холестерол
  • Ниво на HDL холестерол
  • ниво на триглицеридите (друг вид мазнини)

  • общо ниво на холестерол (включващо всички изброени по-горе)

Въз основа на резултатите от тези тестове Вашият лекар може да Ви диагностицира хипохолестеролемия.

Какво е лечението на хипохолестеролемията?

Ако имате хипохолестеролемия, лечението вероятно няма да е толкова просто, колкото преминаването към диета с по-висок холестерол, освен ако причината не е недохранване.

По-вероятно е причината за вашата хипохолестеролемия да е свързана с:

  • генетика
  • метаболизъм
  • лекарства, които приемате

Може да се наложи да:

  • започнете да приемате ново лекарство
  • смяна на лекарства
  • коригирайте дозировката

Вашият лекар ще създаде план за лечение въз основа на вашата конкретна ситуация.

Как мога да предотвратя хипохолестеролемия?

Ефектите от нивата на холестерола извън типичните диапазони, независимо дали са твърде ниски или твърде високи, могат да останат незабелязани за дълго време. Редовното проследяване на нивата на холестерола може да ви помогне да определите кога нивата ви може да са твърде високи или твърде ниски.

Редовните прегледи са важни. По време на назначаването ви можете да поискате от вашия здравен екип да направи липиден профил, който все още не е включен. За да поддържа цялостното сърдечно здраве, Американската сърдечна асоциация препоръчва следното:

  • хранене на здравословна за сърцето диета
  • упражнява редовно
  • избягване на тютюнопушенето
  • получаване на достатъчно качествен сън

Хипохолестеролемията е изключително ниско ниво както на LDL, така и на общия холестерол.

Експертите са открили доказателства, че хипохолестеролемията може да има отрицателни ефекти, но са необходими много повече изследвания. Дори решението какво ниво на холестерола трябва да определи хипохолестеролемията все още се обсъжда.

Когато вашият холестерол падне извън типичните граници, независимо дали е твърде нисък или твърде висок, ще има малко, ако има такива, забележими симптоми.

Редовните прегледи, включително получаване на липиден профил, са най-добрият начин да наблюдавате нивата на холестерола. Ако сте загрижени за хипохолестеролемия, говорете с лекар, за да научите повече.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss