Тестове за бъбречна функция

Симптоми на бъбречни проблеми

Симптомите, които могат да показват проблем с бъбреците, включват:

• високо кръвно налягане
• кръв в урината
• чести позиви за уриниране
• затруднено започване на уриниране
• болезнено уриниране
• подуване на ръцете и краката поради натрупване на течности в тялото

Един единствен симптом може да не означава нещо сериозно. Въпреки това, когато се появяват едновременно, тези симптоми предполагат, че бъбреците ви не работят правилно. Тестовете за бъбречна функция могат да помогнат да се определи причината.

Видове тестове за бъбречна функция

За да провери бъбречната Ви функция, Вашият лекар ще назначи набор от тестове, които могат да преценят Вашата скорост на гломерулна филтрация (GFR). Вашият GFR казва на Вашия лекар колко бързо бъбреците ви изчистват отпадъците от тялото ви.

Анализ на урината

Анализът на урината проверява наличието на протеин и кръв в урината. Има много възможни причини за протеин в урината ви, не всички от които са свързани с заболяване. Инфекцията увеличава протеина в урината, но също и тежката физическа тренировка. Вашият лекар може да пожелае да повтори този тест след няколко седмици, за да види дали резултатите са сходни.

Вашият лекар може също да ви помоли да предоставите 24-часова проба за събиране на урина. Това може да помогне на лекарите да видят колко бързо отпадъчният продукт, наречен креатинин, се изчиства от тялото ви. Креатининът е продукт на разпадане на мускулната тъкан.

Серумен тест за креатинин

Този кръвен тест проверява дали креатининът се натрупва в кръвта ви. Бъбреците обикновено напълно филтрират креатинина от кръвта. Високото ниво на креатинин предполага бъбречен проблем.

Според Националната бъбречна фондация (NKF), ниво на креатинин по-високо от 1,2 милиграма/децилитър (mg/dL) за жени и 1,4 mg/dL за мъже е признак на бъбречен проблем.

Азот на урея в кръвта (BUN)

Тестът за кръвен уреен азот (BUN) също проверява за отпадъчни продукти в кръвта ви. BUN тестовете измерват количеството азот в кръвта. Азотът на урея е продукт на разпадането на протеина.

Въпреки това, не всички повишени BUN тестове се дължат на увреждане на бъбреците. Обичайните лекарства, включително големи дози аспирин и някои видове антибиотици, също могат да увеличат вашия BUN. Важно е да кажете на Вашия лекар за всички лекарства или добавки, които приемате редовно. Може да се наложи да спрете някои лекарства за няколко дни преди теста.

Нормалното ниво на BUN е между 7 и 20 mg/dL. По-висока стойност може да предполага няколко различни здравословни проблеми.

Изчислен GFR

Този тест оценява колко добре вашите бъбреци филтрират отпадъците. Тестът определя скоростта, като разглежда фактори, като:

• резултати от тестове, по-специално нива на креатинин
• възраст
• пол
• състезание
• височина
• тегло

Всеки резултат по-нисък от 60 милилитра/минута/1,73 m² може да е предупредителен знак за бъбречно заболяване.

Как се извършват тестовете

Тестовете за бъбречна функция обикновено изискват 24-часова проба от урина и кръвен тест.

24-часова проба от урина

24-часова проба от урина е тест за креатининов клирънс. Това дава на Вашия лекар представа колко креатинин изхвърля тялото ви за един ден.

В деня, в който започнете теста, уринирайте в тоалетната, както обикновено, когато се събудите.

През останалата част от деня и нощта уринирайте в специален контейнер, предоставен от Вашия лекар. Съхранявайте контейнера затворен и охладен по време на процеса на събиране. Уверете се, че сте етикетирали контейнера ясно и кажете на другите членове на семейството защо е в хладилника.

На сутринта на втория ден уринирайте в контейнера, когато станете. Това завършва 24-часовия процес на събиране.

Следвайте инструкциите на Вашия лекар за това къде да оставите пробата. Може да се наложи да го върнете или в кабинета на Вашия лекар, или в лаборатория.

Кръвни проби

Тестовете за BUN и серумен креатинин изискват кръвни проби, взети в лаборатория или лекарски кабинет.

Техникът, който тегли кръвта, първо завързва еластична лента около горната част на ръката ви. Това прави вените изпъкнали. След това техникът почиства зоната над вената. Те прокарват куха игла през кожата ви и във вената. Кръвта ще се върне обратно в епруветка, която ще бъде изпратена за анализ.

Може да почувствате рязко прищипване или убождане, когато иглата влезе в ръката ви. Техникът ще постави марля и превръзка върху мястото на пункцията след теста. Областта около пункцията може да се появи синина през следващите няколко дни. Въпреки това, не трябва да изпитвате силна или продължителна болка.

Лечение на ранно бъбречно заболяване

Вашият лекар ще се съсредоточи върху лечението на основното заболяване, ако тестовете покажат ранно бъбречно заболяване. Вашият лекар ще предпише лекарства за контрол на кръвното налягане, ако тестовете показват хипертония. Те също така ще предложат промени в начина на живот и диетата.

Ако имате диабет, Вашият лекар може да поиска да посетите ендокринолог. Този тип лекар е специализиран в метаболитни заболявания и може да ви помогне да осигурите възможно най-добрия контрол на кръвната захар.

Ако има други причини за вашите анормални тестове за бъбречна функция, като камъни в бъбреците и прекомерна употреба на болкоуспокояващи, Вашият лекар ще предприеме подходящи мерки за управление на тези нарушения.

Ненормални резултати от теста означават, че вероятно ще имате нужда от редовни изследвания на бъбречната функция през следващите месеци. Това ще помогне на Вашия лекар да следи състоянието Ви.