Синдром на улнарния тунел

Чести симптоми

Симптомите на синдрома на улнарния тунел може да отнеме време, за да се развият. Те също могат да се влошават прогресивно с течение на времето.

Чести симптоми на синдрома на улнарния тунел, засягащ ръката, китката и малкия пръст, включват:

• слабост
• изтръпване, особено в малкия и безименния пръст
• изтръпване, особено в малкия и безименния пръст
• болка
• невъзможност за извършване на ежедневни задачи като писане
• проблеми с държането на нещата със засегнатата ръка
• ръка и пръсти, образуващи „нокът“

Причини и рискови фактори

Ганглий, който е бучка, пълна с течност, може да се образува върху ставата на китката и да причини синдром на улнарния тунел. Ганглионите са вид доброкачествени (неракови) кисти.

Синдромът на улнарния тунел може също да бъде причинен от повтаряща се травма или натиск върху ръката. Участието в определени упражнения, като колоездене и вдигане на тежести, може да създаде този тип натиск. Някои работни места, които изискват използване на инструменти, които вибрират, също могат да доведат до синдром на улнарния тунел.

По-вероятно е да развиете синдром на улнарния тунел, ако:

• работа с вибриращи инструменти
• има травма на ръката
• изпълнявайте задачи с повтарящ се натиск върху ръцете
• велосипед или повдигане на тежести

Как се диагностицира

Вашият лекар ще започне със снемане на медицинската ви история и извършване на физически преглед. Те ще прегледат лакътя, китката и ръката ви. Вашият лекар може също да направи прост тест, за да види дали усещате изтръпване след почукване по улнарния си нерв.

Вашият лекар може да назначи следните изследвания:

• CT сканиране
• ЯМР
• рентгенови лъчи
• електромиография
• изследване на нервната проводимост

Тези образни тестове могат да помогнат на Вашия лекар да диагностицира синдрома на улнарния тунел и да изключи възможността за друг медицински проблем, причиняващ симптомите Ви.

Възможности за лечение

Тъй като много случаи на синдром на улнарния тунел са причинени от ганглии или кисти, е необходима операция за отстраняването им и лечението на състоянието. Въпреки това, други причини за синдрома на улнарния тунел могат да бъдат лекувани с нехирургични възможности.

Нехирургичните опции са по-безопасни, по-бързи и по-лесни, но може да не са толкова ефективни. Говорете с Вашия лекар, за да определите най-добрия вариант за лечение на синдрома на улнарния тунел.

Хирургия

Хирургията е необходима за отстраняване на ганглия или кистата, които причиняват натиск върху китката ви. Белезите и други израстъци също може да се наложи да бъдат премахнати, ако причиняват синдром на улнарния тунел. Друг вариант е да се използва операция за облекчаване на налягането в китката чрез разрязване на лигамент.

След операцията трябва да почувствате облекчение. Изтръпването, болката и изтръпването трябва да изчезнат. Въпреки това, може да са необходими няколко месеца, докато лакътният ви нерв заздравее напълно. Ще трябва да правите рехабилитационна терапия и специфични упражнения по време на процеса на възстановяване. Вашият лекар може да ви даде повече информация за упражненията за рехабилитация, които са подходящи за вас.

Нехирургични опции

Нехирургичните възможности за лечение на синдрома на улнарния тунел включват идентифициране на това, което причинява натиска или травма в ръката или китката. Може да се наложи да преминете към ергономични и подплатени инструменти или други предмети. Може също да се наложи да смените работата, да премахнете вибриращите инструменти и да държите китките си по различен начин.

Физическите, професионалните и масажните терапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите. Без рецепта (OTC) и болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства, отпускани с рецепта, също могат да помогнат. Вашият лекар може да препоръча кортикостероидни инжекции за временно облекчение. Може също да се възползвате от носенето на шина или скоба за китката.

Домашни средства за лечение на симптомите

Можете да направите няколко неща у дома, за да управлявате симптомите на синдрома на улнарния тунел. Опитайте тези съвети:

• Коригирайте начина, по който работите или пишете.
• Използвайте ергономични и подплатени инструменти.
• Избягвайте дейности, които влошават симптомите ви.
• Избягвайте да опирате лакътя си върху мебели или подлакътници. Това може да окаже натиск върху нерва.
• Нанесете лед върху зоната.
• Носете скоба за китката или шина.
• Вземете болкоуспокояващи или противовъзпалителни лекарства без рецепта.

Възможни усложнения и перспективи

Без лечение или намеса, синдромът на улнарния тунел може да продължи да се влошава. Може да загубите способността да държите нещата с ръка. Прости задачи като отваряне на буркан или писане на компютър могат да станат невъзможни.

С течение на времето може да се развие трайно увреждане на улнарния нерв. Може също да имате постоянно изтръпване, слабост, болка и изтръпване в китката или ръката.

Въпреки това, има няколко възможности за лечение на синдрома на улнарния тунел. При правилно лечение може да успеете да се възстановите напълно.

Превенция и намаляване на риска

Няма специфични превантивни мерки, които да спрат развитието на всички случаи на синдром на улнарния тунел. Въпреки това, може да успеете да намалите риска с определени предпазни мерки. Следвайте тези съвети:

• Правете почивки в работата, за да оставите китките и ръцете си да си починат.
• Използвайте по-малко сила и по-лек хват, за да изпълнявате задачи.
• Избягвайте повтарящи се задачи или работа.
• Избягвайте използването на вибриращи инструменти.
• Използвайте ергономични и подплатени инструменти.
• Дръжте ръцете и китките си топли.
• Избягвайте да опирате лактите върху подлакътници или мебели по време на работа.