Рак на бъбреците

Симптоми на рак на бъбреците

Ракът на бъбреците обикновено не причинява никакви симптоми в ранните си стадии. С напредването на рака симптомите могат да включват:

• постоянна болка в гърба, особено точно под ребрата
• кръв в урината
• болка в корема
• подуване на корема
• бучка в корема
• умора
• болка в хълбока
• повтарящи се трески
• необяснима загуба на тегло
• анемия

Какви са видовете рак на бъбреците?

Няколко вида рак могат да засегнат бъбреците. Аденокарциномът на бъбреците е известен също като бъбречноклетъчен карцином. Това е най -често срещаният вид рак на бъбреците при възрастни и започва в частта на бъбрека, която филтрира кръвта. Карциномът на бъбречния таз започва в частта на бъбрека, където се събира урина.

Туморът на Уилмс е най -често срещаният вид рак на бъбреците при деца под 5 -годишна възраст.

Има и други видове рак на бъбреците, но те са редки.

Причини и рискови фактори за този рак

Причината за рак на бъбреците е неизвестна. Рисковите фактори за рак на бъбреците включват:

• пушене
• затлъстяване
• хипертония
• семейна история
• по -възрастна възраст
• да бъдеш мъж
• заболяване на бъбреците
• излагане на токсини на работното място

Има и няколко наследствени състояния, които могат да увеличат риска от рак на бъбреците. Те включват болест на фон Хипел-Линдау и наследствен папиларен бъбречно-клетъчен карцином.

Как се диагностицира ракът на бъбреците

Диагнозата на рак на бъбреците изисква пълна анамнеза и физически преглед. Вашият лекар ще потърси коремен оток или бучка в корема. При мъжете лекарят може също да търси увеличена, усукана вена или варикоцеле в скротума.

Някои тестове, които могат да се използват за откриване на рак на бъбреците, включват:

Пълна кръвна картина

Бъбреците произвеждат хормон, наречен еритропоетин, който стимулира производството на червени кръвни клетки. Пълна кръвна картина може да разкрие дали броят на червените кръвни клетки е висок, което би означавало полицитемия или нисък, което би показало анемия.

Кръвнохимични тестове

Кръвнохимичните тестове могат да ви помогнат да покажете колко добре функционират бъбреците ви. Ракът на бъбреците може също да повлияе на нивата на някои видове химикали в кръвта Ви, като чернодробни ензими и калций.

Анализ на урината

Анализът на урината може да позволи на Вашия лекар да определи дали в урината Ви има кръв. Може да разкрие и други признаци на инфекция.

Ултразвук на корема и бъбреците

Ултразвукът на корема може да измери размера и формата на бъбреците ви. Ако има тумор, той може да разкрие неговия размер и консистенция.

Бъбречна ангиография

В този тест Вашият лекар вкарва катетър по голяма артерия в крака или слабините до бъбречната артерия. Те ще инжектират специално багрило в артерията. След като багрилото се инжектира, те ще направят серия от рентгенови лъчи. Това помага на Вашия лекар да види подробно кръвоснабдяването на бъбреците Ви. Ако има тумор, може да се види кръвоснабдяването на тумора.

Интравенозна пиелограма

В този тест доставчикът на здравни грижи ще инжектира специално багрило в една от вените ви. Боята позволява на бъбреците ви да се виждат по-ясно с рентгенови лъчи. Този тест може да помогне на Вашия лекар да открие тумор или препятствие.

КТ на корема

КТ е неинвазивен тест, който използва рентгенови лъчи за създаване на напречни сечения на вашето тяло. Тя позволява да се разглежда следното:

• кости
• мускули
• дебел
• органи
• кръвоносни съдове

Може да се използва, за да се установи дали ракът се е разпространил извън бъбреците.

Следните тестове също могат да се използват, за да се установи дали ракът на бъбреците се е разпространил:

• ЯМР сканиране на корема
• сканиране на костите
• рентгенова снимка на гръдния кош
• PET сканиране
• гръдна или коремна томография

Възможности за лечение на рак на бъбреците

Лечението на рак на бъбреците се фокусира върху отстраняването на тумора от тялото ви. Това обикновено се прави чрез операция. Хирургията може да бъде радикална или консервативна.

Радикална нефректомия

Радикалната нефректомия е хирургична процедура, която премахва бъбрека ви. Целият орган се отстранява, заедно с някои околни тъкани и лимфни възли. Надбъбречната жлеза също може да бъде отстранена. Операцията може да се извърши чрез голям разрез или с лапароскоп, който се състои от тънка тръба с малка камера в единия край.

Консервативна нефректомия

Консервативната нефректомия премахва само тумора, лимфните възли и някои околни тъкани. Част от бъбрека е изоставена. Това е известно също като нефреоспестяваща нефректомия. Туморните клетки също могат да бъдат унищожени чрез замразяване, което се нарича криохирургия, или радиочестотна аблация, която включва прилагане на топлина.

Метастатичен рак на бъбреците

Метастатичният рак на бъбреците не може да се лекува само с операция. След като възможно най -много тумор е отстранен с операция, може да се наложи и друго лечение. Те могат да включват имунотерапия, целенасочена терапия и радиация. Лечението може да има странични ефекти.

Имунотерапия

Имунотерапията използва синтетични версии на имуноактивни химикали, открити в тялото. Интерферонът и алдеслевкинът (Proleukin) са примери за лекарства, използвани в имунотерапията.

Целеви лекарства

Целевите лекарства са предназначени да блокират определени анормални сигнали, присъстващи в раковите клетки на бъбреците. Примерите за целеви лекарства включват:

• акситиниб (Inlyta)
• бевацизумаб (Avastin)
• пазопаниб (вотриент)
• сорафениб (Nexavar)
• сунитиниб (Sutent)

Те помагат да се спре образуването на нови кръвоносни съдове, за да се доставят хранителни вещества на раковите клетки.

Дългосрочна перспектива за хората с рак на бъбреците

Перспективите за хората с рак на бъбреците варират. Зависи колко бързо се улавя ракът и как той реагира на лечението.

Приблизително 65 процента рак на бъбреците и бъбречния таз се диагностицират преди да са се разпространили. Ракът може да се разпространи или да метастазира в другия бъбрек, но е най -вероятно да се разпространи в белите дробове. Метастатичният рак е по -труден за лечение.

Ракът на бъбреците също може да бъде усложнен от:

• високо кръвно налягане
• високи нива на калций в кръвта
• свръхпроизводство на червени кръвни клетки
• проблеми с черния дроб

Степента на преживяемост при рак на бъбреците е по -висока, когато състоянието се лекува в по -ранните му стадии. Например Американското дружество за борба с рака съобщава, че наблюдаваната петгодишна преживяемост при рак на бъбреците от 1-ви етап е 81 процента. Имайте предвид, че наблюдаваните проценти на оцеляване са приблизителни.

Превенция на рак на бъбреците

Здравословният начин на живот е най -добрият начин да намалите риска от рак на бъбреците. Конкретни стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска, включват:

• не пуши
• балансирана диета
• поддържане на здравословно тегло
• предпазвайки се от химически токсини по време на работа
• контролиране на кръвното Ви налягане