Разредители на кръвта за сърдечни заболявания

Какво правят разредителите на кръвта

Някои разредители на кръвта разреждат кръвта, за да предотвратят слепването на кръвните клетки във вените и артериите. Други предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, като увеличават времето, необходимо за образуването на кръвни съсиреци. Те са известни съответно като антитромбоцитни и антикоагулантни лекарства.

Антитромбоцитните лекарства предотвратяват образуването на кръвни клетки (наречени тромбоцити) и образуването на съсиреци. Примери за антитромбоцитни лекарства са:

• аспирин
• клопидогрел (Plavix)
• дипиридамол (персантин)
• тиклопидин (Ticlid)

Лекарите често предписват лекарства, наречени антикоагуланти, на хора, които са диагностицирани с някои форми на сърдечни заболявания. „Коагулация“ е медицински термин, който означава „съсирване“. Тези разредители на кръвта предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, като увеличават времето, необходимо на кръвта Ви да се съсирва.

Антикоагулантите предотвратяват образуването на съсиреци. Честите антикоагуланти за разреждане на кръвта включват:

• варфарин (Кумадин, Янтовен)

• еноксапарин (Lovenox)

• хепарин

По -новите антикоагуланти с по -малък риск от кървене включват:

• дабигатран (Pradaxa)
• апиксабан (Eliquis)
• ривароксабан (Xarelto)

Вашият лекар ще следи внимателно Вашата доза лекарства за разреждане на кръвта. Те могат понякога да провеждат тест за протромбиново време (PT) за някои лекарства. Този кръвен тест измерва вашето международно нормализирано съотношение (INR).

INR е скоростта, с която кръвта Ви се съсирва. Подходящият процент INR варира от човек на човек според медицинската му история. Оставането в рамките на вашия INR диапазон може да ви попречи да кървите прекомерно или да се съсирвате твърде лесно.

Възможни странични ефекти на разредители на кръвта

Разредителите на кръвта могат да причинят странични ефекти при някои хора. Прекомерното кървене е най -честата реакция. Това може да се случи по различни начини, включително:

• тежки периоди
• кървава или обезцветена урина или изпражнения
• кървене от носа
• кървящи венци
• продължително кървене от разрез

Други странични ефекти могат да включват:

• виене на свят
• мускулна слабост
• косопад
• обриви

Наличието на разредители на кръвта във вашата система може да увеличи риска от вътрешно кървене след нараняване. Отидете веднага в болницата, ако почувствате някой от тези нежелани реакции след падане или удар с глава – дори ако нямате външно кървене.

Вашият лекар може да Ви каже да ограничите участието си в контактни спортове, за да намалите риска от кървене. Това обаче не означава, че не можете да спортувате или да живеете нормален живот. Плуването, ходенето и джогингът са отлични форми на упражнения и са безопасни за повечето хора, приемащи антикоагуланти. Обсъдете с Вашия лекар кои видове упражнения могат да бъдат най -подходящи за Вас.

Кажете на вашия зъболекар, че приемате разредители на кръвта, за да избегнете прекомерно кървене по време на редовно почистване на зъбите.

Също така е важно да се предпазите, когато използвате ножове, ножици или оборудване за двор.

Възможни лекарствени взаимодействия

Различни храни, билки и лекарства могат да попречат на разредителите на кръвта. Тези вещества могат да направят лекарството повече или по -малко ефективно, отколкото предполага вашата доза. Не всички разредители на кръвта обаче са засегнати от едни и същи вещества. Важно е да говорите с Вашия лекар или кардиолог за вашата диета и как тя може да повлияе на ефективността на Вашето лекарство.

Витамин К

Витамин К може да намали ефективността на някои антикоагуланти, като варфарин. В зависимост от конкретното лекарство, което приемате, все пак може да сте в състояние да ядете храни с ниски до умерени нива на витамин К. Въпреки това, трябва да избягвате да ядете определени храни, които съдържат умерени до високи нива на витамин К. Те включват:

• зеле
• брюкселско зеле
• броколи
• аспержи
• ендивия
• зеле
• маруля
• спанак
• горчица
• ряпа зеленина
• зеленина

Билки

Хората, които приемат антикоагуланти, трябва да използват билкови добавки и чайове с повишено внимание. Няколко билки пречат на способностите за разреждане на кръвта при разреждане на кръвта. Те също могат да увеличат риска от кървене и времето, през което кървите.

Говорете с Вашия лекар, преди да използвате някаква билкова добавка или чай, особено следното:

• лайка
• ехинацея
• карамфил
• масло от вечерна иглика
• dong quai
• женско биле
• женшен
• гинко билоба
• goldenseal
• върбова кора

Алкохолните напитки и сокът от червена боровинка също могат да бъдат вредни при използване на разредители на кръвта. Избягвайте тези елементи, доколкото е възможно.

Лекарства

Вземете лекарства с рецепта и лекарства без рецепта с повишено внимание, когато използвате разредители на кръвта. Редица антибиотици, противогъбични лекарства, болкоуспокояващи и киселинни редуктори могат да увеличат риска от кървене. Други лекарства, включително противозачатъчни, могат да намалят ефекта на антикоагулантите и да увеличат риска от образуване на кръвен съсирек. Уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате.

Естествени разредители на кръвта

Някои храни и билки са естествени антикоагуланти и могат да помогнат за предотвратяване на съсирването на кръвта. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да консумирате тези храни, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, защото те могат да разредят кръвта Ви твърде много.

Естествените антикоагуланти включват:

• чесън
• джинджифил
• семена от целина
• анасон

Храните, богати на витамин Е, също са естествени разредители на кръвта. Редица масла съдържат витамин Е, като маслини, царевица, соя и пшеничен зародиш. Други хранителни източници на витамин Е включват:

• спанак
• домати
• манго
• киви
• фъстъчено масло
• бадеми
• слънчогледови семки
• броколи

Естествените антикоагуланти могат да бъдат полезни за здравето на сърцето, но ги консумирайте с повишено внимание.

Източници на статии

• Антикоагулантна медицина: Потенциал за лекарствени взаимодействия с храни. (2013). http://www.nationaljewish.org/healthinfo/medications/cardiology/anticoagulant-and-drug-food-interactions/
• Хапчета за разреждане на кръвта: Вашето ръководство за безопасното им използване. (nd). https://www.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis-treatment/treatments/btpills/btpills.html
• Fiumara K, et al. (2009). Ръководство на пациента за приемане на кумадин/варфарин. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.803957
• Протромбиново време и международно нормализирано съотношение. (2015). http://labtestsonline.org/understanding/analytes/pt/tab/test
• Витамин Е (2016). http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamine/