Общ преглед
Болестта на Crohn се характеризира с хронично възпаление на чревния тракт. Той пречи на храносмилането на храната, усвояването на хранителните вещества и елиминирането на отпадъците. Болестта на Crohn може да прогресира и да причини трайно увреждане на червата, ако не се лекува.
Може дори да доведе до животозастрашаващи усложнения като запушване на червата или рак на дебелото черво.
Няма лечение за болестта на Crohn, но има възможности за лечение, които могат да причинят ремисия. Целта на лечението е:
- намаляване или премахване на възпалението
- спре увреждането на червата
- произвеждат и поддържат ремисия
Медицинското лечение на болестта на Crohn се състои от конвенционални лекарства и биологични препарати. Биологичните препарати са ефективни при поставянето на ремисия на Крон и задържането му там. Но тези лечения могат да ви изложат на по-висок риск от инфекция и някои видове рак.
Прочетете, за да научите за различните подходи към лечението на Crohn и лекарствата, които обикновено се предписват.
Биологични препарати
Лечението на болестта на Crohn е еволюирало, за да включва лекарства, наречени биологични, направени от живи клетки. Биологичните средства са насочени към възпалителния процес. Те са предназначени за лечение на умерена до тежка болест на Crohn и често са следващата стъпка в лечението, след като конвенционалните терапии не са работили.
Биологичните средства насърчават заздравяването на червата и водят до и поддържат ремисия. Те не потискат цялостната имунна система по начина, по който някои лекарства го правят, защото са насочени към специфични механизми на възпалителния процес. Те обаче намаляват устойчивостта на инфекции и увеличават риска от рак.
Биологичните средства действат по един от двата начина:
- Анти-TNF биологичните продукти са насочени към причиняващия възпаление протеин тумор некрозис фактор (TNF).
- Биологичните средства на блокера на интегрин и инхибиторите на селективната адхезионна молекула (SAM) спират клетките, причиняващи възпаление, да намират уязвими области в червата, така че те да имат време да заздравеят.
Традиционно биологичните препарати се използват като част от по-висок подход, когато други лечения не успяват да доведат до желаните резултати. Насоките вече подкрепят избора на подходяща терапия въз основа на прогнозата.
Това означава, че при тези със значително заболяване биологичните препарати могат да се дават веднага и може да са в състояние да предотвратят някои щети, преди да започнат.
Биоподобни
Биоподобните са копия на биологични продукти с изтекъл лиценз. Това е сравнимо с това как някои маркови лекарства имат генерични версии. Въпреки това, тъй като тези лекарства са направени от биологични материали и са много сложни, те не са идентични с оригиналите.
Те са достатъчно сходни, за да бъдат безопасни и да работят добре – и са по-рентабилни.
Антибиотици
Антибиотиците се използват за лечение на инфекции, които възникват поради болестта на Crohn. Те също могат да помогнат на симптомите ви, като намалят броя на бактериите в червата.
При болестта на Crohn имунната система реагира прекомерно и може погрешно да атакува чревните бактерии, което води до вашите симптоми.
Аминосалицилати (5-ASA)
Тези лекарства помагат за лечение на лека до умерена болест на Crohn чрез намаляване на възпалението в чревната лигавица. Те не увеличават риска от инфекция или рак по начина, по който го правят някои лекарства. Въпреки това, те са по-ефективни при колит и не работят толкова добре, колкото самостоятелно лечение на болестта на Crohn.
Като цяло са безопасни, въпреки че не трябва да ги използвате, ако имате проблеми с бъбреците.
Кортикостероиди
Умерената до тежка болест на Crohn може да се лекува със стероиди за потискане на имунната система. Те действат, като имитират кортизол, вещество, естествено произведено от тялото ви за борба с възпалението.
Стероидите не трябва да се използват за дълъг период от време, тъй като можете да станете зависими или резистентни към тях. Ако станете зависими, може да не сте в състояние да спрете да ги използвате, без да изпитате пристъп.
Ако това се случи, Вашият лекар ще Ви помогне да преминете към друг вид лекарства, за да можете да спрете да използвате стероидите.
Имуномодулатори
Тези имуномодификатори действат, като потискат имунната ви система, така че тя е по-малко отзивчива и по-малко вероятно да причини хронично възпаление. Това е същото лекарство, което се дава на реципиентите на трансплантирани органи, така че телата им да не отхвърлят нови органи.
Също така е полезно за лечение на Crohn, като ви помага да преминете от стероидни лекарства.
Имуномодулаторите ви излагат на повишен риск от инфекция и могат да имат неблагоприятно въздействие върху кръвното налягане и бъбречната функция. Някои имуномодулатори не трябва да се приемат по време на бременност.
Вземането за вкъщи
Болестта на Crohn не е лечима, но има няколко възможности за лечение. Целта на лечението е да се намали възпалението и да се постави болестта в ремисия.
Биологичните препарати са много ефективни за постигане на ремисия, но имат и странични ефекти. Вашият лекар ще ви помогне да решите дали и колко скоро трябва да опитате биологични лекарства.
Discussion about this post