Признаци и симптоми Вашето бебе може да има непоносимост към лактоза

Какви са симптомите на непоносимост към лактоза при бебета?

Разбира се, ако изглежда, че бебето ви има проблеми с храносмилането на млечни продукти, това не означава непременно, че то има непоносимост към лактоза. Техните симптоми могат да бъдат причинени от нещо друго. (Нищо за родителството никога не е просто, нали?)

Но обикновено симптомите на непоносимост към лактоза при бебета включват:

• диария (вижте нашето ръководство за бебешки изпражнения с непоносимост към лактоза)
• стомашни спазми
• подуване на корема
• газ

Тъй като бебетата не могат да говорят, те не могат да обяснят какво ги притеснява. Така че не винаги е лесно да се каже кога имат стомашни проблеми.

Признаците на стомашна болка могат да включват:

• стиснати юмруци
• извивайки гърбовете си
• ритане или повдигане на краката им
• плач при подаване на газ

Подутият корем може да изглежда малко по-голям от нормалното и да се чувства твърд на допир.

Друг признак на непоносимост към лактоза са симптомите, започващи малко след хранене – в рамките на 30 минути до 2 часа след консумация на кърма, адаптирано мляко или твърди храни, съдържащи млечни продукти.

Вместо това алергия към мляко ли е?

Имайте предвид също, че вашето бебе може да няма проблем с лактозата, а по-скоро алергия към млякото.

Симптомите на алергия към мляко са подобни на симптомите на непоносимост към лактоза, но тези състояния не са еднакви.

Млечната алергия е вид хранителна алергия, която се появява, когато имунната система реагира прекомерно на млечни продукти. Ако бебето ви има алергия към мляко, може да има стомашно разстройство и диария. Но те също ще имат симптоми, които не се проявяват при непоносимост:

• хрипове
• кашлица
• подуване
• сърбеж
• влажни очи
• повръщане

Ако подозирате алергия към мляко – дори лека алергия – посетете Вашия лекар. Алергията към мляко може да напредне и да причини тежки симптоми като спадане на кръвното налягане, затруднено дишане и анафилаксия. Според изследвания и образование в областта на хранителните алергии, млечните алергии засягат около 2,5 процента от децата под 3 години.

Колко често се среща непоносимост към лактоза при бебетата?

Повечето хора с непоносимост към лактоза не развиват симптоми чак по-късно в живота, когато естественото производство на лактаза в тялото им – ензимът, който помага на тялото да усвои лактозата – намалява.

Този спад обикновено не настъпва по-късно в детството, през тийнейджърските години или в зряла възраст. Така че непоносимост към лактоза при бебета под 1-годишна възраст е доста рядка – но не е невъзможно.

Вроден лактазен дефицит

Някои бебета имат непоносимост към лактоза, защото са родени без никакви лактазни ензими. Това е известно като вроден дефицит на лактаза и ако бебето ви има този дефицит, вие ще го разберете почти веднага след раждането. Те ще имат симптоми след пиене на кърма – която също съдържа лактоза – или формула на базата на краве мляко.

Не е известно колко бебета се раждат с това състояние в световен мащаб. Интересен факт: Изглежда, че е най-често срещан във Финландия, където около 1 на 60 000 новородени не могат да усвоят лактозата. (Обърнете внимание, че това все още е доста рядко!)

Причината за този дефицит е мутация на гена LCT, който по същество инструктира тялото да произвежда ензима, необходим за усвояването на лактозата. Това е наследствено състояние, така че бебетата наследяват тази генна мутация от двамата си родители.

Дефицит на лактаза в развитието

Някои недоносени бебета се раждат с лактазен дефицит в развитието. Това е временна непоносимост, която се проявява при бебета, родени преди тънките им черва да са напълно развити (обикновено преди 34 гестационна седмица).

Освен това някои бебета развиват временна непоносимост към лактоза след вирусно заболяване, като гастроентерит.

Как се диагностицира непоносимост към лактоза при бебе?

Ако бебето ви има признаци на непоносимост към лактоза, не диагностицирайте състоянието сами. Говорете с вашия педиатър. Те ще имат повече опит в разграничаването между непоносимост към лактоза и алергия към мляко.

Тъй като непоносимост към лактоза е необичайна при кърмачета, Вашият лекар може да Ви насочи към алерголог, за да изключи алергия към млечни продукти след също изключвайки други често срещани храносмилателни проблеми.

Алергологът може да изложи кожата на вашето бебе на малко количество млечен протеин и след това да наблюдава кожата им за алергична реакция.

Ако бебето ви няма алергия към мляко, Вашият лекар може да вземе проба от изпражненията, за да провери киселинността на изпражненията. Ниската киселинност може да е признак за малабсорбция на лактозата, а следите от глюкоза са доказателство за несмляна лактоза.

Вашият лекар може също да предложи премахване на лактозата от диетата им за 1 до 2 седмици, за да види дали храносмилателните им симптоми се подобряват.

Как лактозната непоносимост се отразява на кърменето и адаптираното хранене?

Ако диагностичното изследване потвърди непоносимост към лактоза, не се паникьосвайте веднага и спрете кърменето. Дали ще можете да продължите да кърмите зависи от вида на лактазен дефицит.

Например, ако вашето бебе развие непоносимост към лактоза след вирусно заболяване, общата препоръка е да продължите да кърмите. Кърмата може да засили имунната им система и да помогне за излекуване на червата.

Ако вашето бебе има дефицит на лактаза в развитието поради преждевременно раждане, това състояние продължава само няколко седмици или месеци. Така че вашето бебе може в крайна сметка да пие адаптирано мляко или кърма без проблем, въпреки че междувременно ще трябва да използвате адаптирано мляко за кърмачета без лактоза.

Но кърменето не е опция, ако бебето ви има вроден лактазен дефицит. Лактозата в кърмата може да причини тежка диария и да доведе до дехидратация и загуба на електролити. Ще трябва да храните бебето си с формула за кърмачета без лактоза.

Ще преодолее ли бебето ми непоносимост към лактоза?

Лактозната непоносимост след вирусно заболяване или преждевременно раждане обикновено е временна — ура! — и тялото на вашето бебе може в крайна сметка да произведе нормални нива на ензима лактаза за смилане на захарта в млякото.

Но вроденият дефицит на лактаза е състояние през целия живот и ще трябва да промените диетата на вашето малко дете, за да избегнете симптоми.

Добрата новина е, че формулите за кърмачета без лактоза съдържат хранителни вещества – като калций, витамин D и витамин А – които бебетата получават от пиенето на продукти на базата на лактоза. (И никога не е имало по-добро време за израстване с непоносимост към лактоза, тъй като толкова много хора се отказват от млечни продукти по избор.)

Храни, които да избягвате

Когато купувате храна за вашето бебе, четете етикетите и не купувайте продукти, съдържащи лактоза (суроватка, млечни субпродукти, обезмаслено сухо мляко на прах, сухо мляко и извара).

Популярните подходящи за бебета храни, които могат да съдържат лактоза, включват:

• кисело мляко
• приготвена овесена каша
• формула
• моментално картофено пюре
• палачинки
• бисквити (включително бисквити за зъби)
• бисквитки
• пудинг
• шербет
• сладолед
• сирене

Неспособността за смилане на захарта в млякото може да бъде неудобна за бебето, но диарията, газове и стомашна болка не винаги означават непоносимост към лактоза. Тези симптоми могат да показват алергия към мляко, общи храносмилателни проблеми, често срещани през първите 3 месеца от живота, или нещо друго.

Ако смятате, че бебето ви има проблеми с храносмилането на млякото, посетете педиатъра си за диагноза. И имайте сърце – макар че диагнозата може да изглежда обезсърчителна в началото, тя ще ви накара да имате по-щастливо и по-малко придирчиво бебе.