Анкилозиращият спондилит (АС) е вид артрит, възпалително заболяване, което причинява болка, скованост и подуване на гръбначния стълб, както и някои носещи тежестта периферни стави.
AS най-често засяга ставите на гръбначния стълб, които обикновено са известни като прешлени. Болката в бедрата, коленете и раменете също е често срещана при хора, които имат AS.
Подобно на много други форми на артрит, AS няма лечение. Въпреки това, лечението може да помогне за управление на симптомите и дори може да доведе до ремисия на AS.
Какво е ремисия при анкилозиращ спондилит?
Ремисията при AS се определя от ниско ниво на активност на заболяването, със скованост на ставите и болка, причиняващи малко възпаление и физическо ограничение.
Вашият лекар може да използва следните инструменти, за да определи активността на заболяването Ви:
- физически преглед на вашите стави
- въпросник за вашата болка и подвижност
- кръвни изследвания за измерване на определени маркери на възпаление
- ядрено-магнитен резонанс (MRI)
За определяне на клинична ремисия се използват определени маркери.
Например, а
Трябва да се направят повече изследвания, за да се разбере напълно ремисията при AS.
Медицинските специалисти не са определили окончателно степента на прогресия или колко време е необходимо на човек да има ниска активност на заболяването, за да се обмисли в ремисия.
Симптоми на AS
Симптомите на AS са много като другите признаци на артрит:
- тъпа болка в гърба, понякога от различни страни
- скованост на ставите, особено при събуждане
- известно облекчение с течение на дните или от леки упражнения и разтягане
AS възпалението може да засегне и очите, сърцето, стомаха или белите дробове. Тези симптоми обаче са по-рядко срещани и по-типични в по-късните етапи.
Тежкият АС, оставен нелекуван, може да доведе до сливане на части от гръбначния ви стълб.
Възпалението в гръбначния стълб причинява нов растеж на костите, който се свързва със съществуващите прешлени. Този процес на сливане може да доведе до кифоза, ненормално закръгляване на горната част на гръбначния ви стълб.
Цели на лечението
Целите на лечението на AS включват:
- облекчаване на болката ви
- помага на ставите ви да се движат по-гладко
- предотвратяване на повишено възпаление и разпространение в други части на тялото
Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да помогнат за намаляване както на болката, така и на възпалението.
Хората с леки симптоми може да намерят НСПВС без рецепта за ефективно лечение, докато тези с умерени или тежки симптоми може да изискват лекарства, отпускани по лекарско предписание, за лечение на техния AS.
Вашият лекар вероятно ще препоръча и физическа терапия или редовни упражнения и разтягане, за да поддържате гъвкавостта. Плуването е отлично, ако имате достъп до отопляем басейн.
Ремисията също е цел на лечението. За да се стигне до ремисия от AS, възпалителният отговор, който причинява, трябва да бъде забавен и управляван с лекарства.
TNF блокери
TNF означава тумор некрозис фактор. Този термин се отнася до протеин, който имунните клетки произвеждат, който причинява възпаление при хора, които имат ревматоиден артрит и други автоимунни заболявания.
TNF блокерите или инхибиторите са лекарства, които блокират протеини, причиняващи възпаление, за да предотвратят симптомите. TNF-блокиращите лекарства се наричат биологични, защото имитират нормалното функциониране на тялото ви.
Когато имунната ви система се отклони от пътя на създаване на възпаление, болката и сковаността на ставите отшумяват и може да влезете в ремисия.
Journal of Rheumatology публикува изследване през 2012 г. с обещаващи резултати. Приблизително 35 процента от участниците влязоха в ремисия на AS, след като следваха внимателно наблюдаван лекарствен режим, включващ TNF инхибитори.
Различен
Възможно е хората с AS може да се наложи да опитат множество видове лечения, за да намерят такова, което да им помогне по пътя към ремисия.
Хранене добре с AS
Медикаментите могат да ви помогнат да постигнете ремисия в някои случаи, но може да не знаете какво да правите, докато чакате симптомите ви да отшумят.
Наднорменото тегло може да окаже натиск върху вече увредените стави, докато твърде малко телесна мазнина може да доведе до състояния като хронична умора и анемия и допълнително възпаление.
Яденето на храни, които насърчават доброто здраве и постигането и поддържането на здравословно тегло, може да помогне при дискомфорт.
Ограничаването на преработените храни, наситените мазнини и захарта колкото е възможно по-често също е важно, тъй като те могат да бъдат свързани с
Американската асоциация на спондилит препоръчва следното:
- включете достатъчно калций и витамин D във вашата диета, за да поддържате здрави кости, и използвайте добавка, ако Вашият лекар го препоръча
- консумират по-малко от две алкохолни напитки на ден, за да се избегне отрицателното въздействие върху костната плътност
- да ядете храни, богати на антиоксиданти, като плодове и зеленчуци с ярки цветове, колкото е възможно повече
- да ядете храни, богати на омега 3 мастни киселини, като сьомга и ленено семе, колкото е възможно по-често
- опитайте се да се съсредоточите върху готвене със здравословни мазнини и избягване на излишния холестерол, захар и сол
- опитайте се да ограничите храни с високо съдържание на изкуствени съставки и консерванти
- останете добре хидратирани
- говорете с Вашия лекар за скрининг за ниски нива на витамини, минерали и добавки, както се препоръчва
Управлението на възпалението и автоимунните състояния обаче може да бъде трудно, когато става въпрос за избор на диета. Може да започнете да забелязвате модел на засилване на симптомите след консумация на определени храни.
Ако случаят е такъв, говорете с Вашия лекар за започване на елиминационна диета, за да разберете кои храни изглежда влияят най-много на ставите ви.
Диета с ниско съдържание на нишесте
Има някои доказателства, че диетата с ниско съдържание на нишесте може да помогне за ремисия на AS при някои хора.
През 90-те години на миналия век лондонският ревматолог
Същите хора също са имали бактерии в храносмилателната си система, които сякаш засилват симптомите на артрита им. Бактериите, клебсиеласе храни с нишесте.
Чрез намаляване на количеството изядено нишесте, бактериите не могат да процъфтяват, а симптомите на AS могат също да намалеят.
Говорете с Вашия лекар, за да видите дали трябва да обмислите ограничаване на нишестета в диетата си. Премахването или ограничаването на определени храни може да има отрицателно въздействие върху здравето ви, така че информирайте Вашия лекар за избора си на хранене.
Outlook
Въпреки че ремисията е възможна при AS, много хора все още търсят начин да намерят трайно облекчение на симптомите си.
Ежедневното управление на заболяването е реалистичен начин за лечение на AS, като същевременно се стремим към отсъствие или значително намаляване на активността на заболяването.
Лекарствата, упражненията, правилната стойка и здравословното хранене могат да ви помогнат да живеете живот, който може да бъде възможно най-независим и безболезнен.
Discussion about this post