Лобектомия

Какви са рисковете от лобектомия?

Рисковете от лобектомия включват:

• инфекция
• кървене
• емпием, който представлява натрупване на гной в гръдната кухина
• бронхоплеврална фистула, която е пътека, подобна на тръба, която причинява изтичане на въздух или течност на мястото на операцията
• напрегнат пневмоторакс възниква, когато въздухът се задържа между белите дробове и гръдната стена

Напрегнат пневмоторакс може потенциално да причини колапс на белите дробове.

Специфични медицински състояния могат да доведат до усложнения, ако имате лобектомия. Обсъдете рисковете с Вашия лекар преди всяка хирургична процедура.

Какви са ползите от лобектомията?

Наличието на лобектомия може да спре или забави разпространението на рак, инфекции и заболявания. Извършването на тази операция може също да позволи на Вашия лекар да премахне част от орган, който засяга функцията на други органи. Например, доброкачествен тумор може да не е раков, но може да притиска кръвоносните съдове, предотвратявайки адекватен приток на кръв към други части на тялото. Чрез премахване на лоба с тумора, вашият хирург може ефективно да реши проблема.

Как трябва да се подготвите за лобектомия?

Ще трябва да гладувате поне осем часа преди лобектомия. Това обикновено означава да не се яде или пие след полунощ. Пушачите трябва да спрат да пушат преди тази операция. Това ще подобри шансовете ви за успешно възстановяване.

Повечето хора ще получат успокоително преди операцията, за да им помогнат да се отпуснат. Може също да получите антибиотици и всякакви други подготвителни мерки, препоръчани от Вашия лекар.

Какво се случва по време на операцията?

Вашият хирург ще извърши лобектомия, докато сте под обща анестезия.

Съществуват няколко вида лобектомия.

Например, торакотомия включва вашия хирург да прави големи разрези в гръдния кош или гърдите. Вашият хирург ще направи разрез отстрани на гърдите ви, често между две ребра и след това ще създаде пространство между ребрата, за да види вътре в гърдите ви и да премахне лоба.

Алтернатива на традиционната торакотомия е видео-асистираната торакоскопска хирургия (VATS), която е по-малко инвазивна и обикновено има по-кратко време за възстановяване. По време на тази процедура вашият хирург вероятно ще направи четири малки разреза около хирургичната област, за да постави малка камера и хирургически инструменти. Те позволяват на Вашия лекар да извърши лобектомия и да премахне проблемния лоб, след като бъде идентифициран. Вашият хирург може да постави малка, временна тръба в гърдите ви след приключване на операцията.

Какво да очаквате след лобектомия

След операцията ще бъдете научени на упражнения за дълбоко дишане и кашлица, за да могат белите ви дробове да се научат да се разширяват и свиват отново. Това също ще подобри дишането ви и ще помогне за предотвратяване на пневмония и други инфекции. Придвижването и ставането от леглото ще ви помогне да се излекувате по-бързо. Увеличете бавно физическата си активност и избягвайте да повдигате тежки предмети за известно време.

Не забравяйте да избягвате следното, докато лекувате:

• тютюнев дим
• химически изпарения и вредни пари във въздуха
• замърсяване на околната среда
• излагане на хора с инфекции на горните дихателни пътища, като настинка и грип

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате някоя от следните нежелани реакции след операция:

• задух
• затруднено дишане
• болка при дишане
• зачервяване, подуване или болка около разреза
• висока температура
• всякакви промени в психическото ви състояние

Каква е перспективата?

За някои хора лобектомията елиминира медицинския проблем, а за други забавя прогресията на заболяването или облекчава симптомите. Ако имате рак на белия дроб, ракът може да премине в ремисия след лобектомия или може да се нуждаете от други лечения за унищожаване на останалите ракови клетки. Други състояния може да изискват допълнителна медицинска помощ.

Повечето хора прекарват два до седем дни в болницата след лобектомия, но колко дълго сте в болницата ще зависи от редица фактори, включително от вида на операцията, която сте имали. Някои хора могат да се върнат на работа или да възобновят други дейности малко след това, но повечето хора трябва да останат вкъщи от четири до шест седмици, докато се възстановят напълно. Трябва да избягвате вдигането на тежести в продължение на шест до дванадесет седмици след операцията или докато Вашият лекар прецени, че сте достатъчно добре.

След операцията Вашият лекар ще Ви препоръча диета и режим на физическа активност, които да Ви помогнат да се излекувате. Вероятно ще имате последваща среща седмица след лобектомията. По време на тази среща Вашият лекар ще провери разрезите и може да направи рентгенова снимка, за да се увери, че лекувате правилно. Ако всичко върви добре, можете да очаквате пълно възстановяване за по-малко от три месеца.