Кръвта в изпражненията ви може да се дължи на редица фактори, като напрежение при акане, анални фисури и хемороиди. Лечението зависи от конкретната причина за вашия запек и кървене.
Много хора изпитват запек от време на време. Ако имате запек, може да имате:
- по-малко от три изхождания на седмица
- сухи, твърди или бучки изпражнения
- болка или затруднено изхождане
- чувство, че не всички изпражнения са преминали след изхождане
Запекът може да бъде причинен от много фактори, включително диета, определени здравословни състояния и някои лекарства. Дори прости промени в ежедневието ви могат да доведат до нередовни движения на червата.
При някои хора запекът може да стане хроничен. Това означава, че изпитват симптоми на запек за
Независимо от причината, напъването да акате при запек може да доведе до ректално кървене. В някои случаи основните здравословни проблеми могат да доведат както до запек, така и до кървене. Тези симптоми понякога могат да бъдат сигнал, че се случва нещо сериозно и може да са необходими повече изследвания.
В тази статия разглеждаме някои от често срещаните причини за кървене със запек, как могат да бъдат управлявани и кога е време да посетите лекар.
Как запекът може да доведе до кръв в изпражненията?
Кървавите изпражнения могат да се появят по различни причини, особено заедно със запек. В много случаи както запекът, така и кървенето могат да бъдат овладени с домашни грижи, но някои причини може да са по-сериозни и да изискват допълнително лечение.
Някои от възможните причини за кървави движения на червата със запек включват:
Хемороиди
Хемороидите са подути, възпалени кръвоносни съдове, открити около ануса или в долната част на ректума. Те могат да бъдат външни или вътрешни, въпреки че кървенето е по-често при вътрешни хемороиди.
Хемороидите са много чести — около
Анални фисури
Аналната фисура е разкъсване на лигавицата на ануса, което може да причини кървене. Запекът е често срещана причина за анални фисури и те обикновено се случват поради увреждане на тъканите при изхождане на твърди изпражнения. Те най-често засягат деца и възрастни на средна възраст и също са чести по време на бременност.
Аналните фисури понякога могат да бъдат сбъркани с хемороиди, така че е необходим преглед от лекар, за да се направи разлика между двете. Болка, която продължава няколко часа след изхождане, е един от възможните индикатори за анални фисури.
Фекален удар
Фекално сблъсък се получава, когато бучка сухи, твърди изпражнения заседне в дебелото черво или ректума. Обикновено се среща при хора с хроничен запек.
Ректалното кървене е често срещан симптом на фекален удар. Може също да изпитате коремни спазми, подуване на корема и напрежение при изхождане.
Ректален пролапс
Ректален пролапс се случва, когато част от долната част на червата – ректума – пада надолу през ануса. това е
Запекът може да възникне при ректален пролапс. Ако пролапсът води до язви в ректума, той също може да причини кървене. Обилното ректално кървене може да е признак на сериозни усложнения от ректален пролапс и изисква спешна медицинска помощ.
Дивертикуларна болест
Дивертикулите са малки торбички, които се образуват в стената на дебелото черво. Те обикновено не причиняват симптоми, но понякога могат да доведат до възпаление и други проблеми, като запек.
Ако някой от кръвоносните съдове в тези торбички се спука, това също може да причини кървене. Кървенето може да се появи много бързо и може да бъде много сериозно. Други симптоми, които могат да предполагат сериозни усложнения от дивертикуларна болест, включват:
- силна болка в долната лява част на корема, обикновено с внезапно начало
- треска или втрисане
- гадене или повръщане
Проктит
Проктитът се отнася до възпаление на ректума. Няколко състояния могат да причинят проктит, включително възпалително заболяване на червата (IBD), инфекции и някои лекарства.
Хроничното възпаление на ректума може да увреди чревната лигавица и да доведе до кървене. Може също да причини затруднения с изхождането.
Колоректален рак
Ракът може да е първото нещо, за което много хора се тревожат, когато видят кръв в изпражненията си, но това е сравнително рядка причина за ректално кървене. Въпреки това, тъй като ракът може да бъде свързан с продължаващи пристъпи на ректално кървене, той може да бъде погрешно диагностициран като хемороиди.
Колоректалният рак може да причини кръв в изпражненията, както и симптоми като:
- промяна в навиците на червата, продължаваща повече от няколко дни
- ректално кървене с яркочервена кръв
- усещане, че червата ви не се изпразват докрай след движение на червата
- коремна болка или спазми
- неволна загуба на тегло
The
Признаци на извънредна ситуация
Ако имате силно кървене или имате силна коремна болка или спазми, може да се нуждаете от спешна медицинска помощ. Други симптоми на спешна медицинска помощ включват:
- бързо или тежко дишане
- ускорен сърдечен ритъм
- слабост или умора
- световъртеж
Ако изпитвате някой от тези симптоми с ректално кървене, отидете в спешното отделение или незабавно се обадете на Вашия лекар.
Обърнете внимание как изглежда кръвта
Цветът и текстурата на кръвта във вашите изпражнения могат да дадат улики за това каква може да е основната причина. Яркочервената кръв предполага източник в дебелото черво или ректума, като хемороиди или дивертикуларно заболяване. По-тъмна кръв с черни, катранени изпражнения предполага кървене по-високо в храносмилателния тракт.
Кръвта, която може да се види при избърсване, но не и в изпражненията, може да показва външна причина, като хемороиди или анални фисури.
Въпреки че външният вид на кръвта може да предложи известна представа за източника на кървенето, все пак е необходим преглед от лекар, за да се изключат други, по-сериозни причини.
Симптоми, които може да изпитате с кръв в изпражненията
Други симптоми, които се появяват заедно със запек и ректално кървене, могат да помогнат на вашия здравен екип да идентифицира по-добре причината. Не забравяйте да предупредите вашия екип за грижи, ако изпитвате някой от следните симптоми:
- коремна болка, спазми, подуване на корема или натиск
- болезнени движения на червата
- отслабване
- диария
- слуз в изпражненията
- фекална инконтиненция
- сърбеж, чувствителност или болка около ануса
- повтарящи се или дълготрайни симптоми
Идентифициране на истинската причина за кръв в изпражненията и запек
Медицински специалист – обикновено гастроентеролог – ще извърши преглед, за да определи причината за ректално кървене.
Дигиталният ректален преглед може да им помогне да усетят бучки или разкъсвания, които се случват вътрешно. По време на този преглед лекарят вкарва намазан с ръкавица пръст в ректума.
Вашият лекар може също да извърши колоноскопия, за да помогне с изображенията по-нагоре в червата. По време на колоноскопия лекарят използва дълга, гъвкава тръба с прикрепена малка камера, за да изследва вътрешността на дебелото черво. Вероятно ще бъдете упоени по време на колоноскопия.
Други видове тестове, които може да имате, включват:
- Рентгенови лъчи или компютърна томография (CT)
- ядрено-магнитен резонанс (MRI)
- ултразвук
- нервни или мускулни тестове
- изследвания на кръв или изпражнения
Лечение на кръв в изпражненията от запек
Запекът обикновено може да бъде облекчен чрез диета с високо съдържание на фибри, пиене на много течности и приемане на слабително или омекотител за изпражненията. Те също могат да помогнат за облекчаване на кървенето, причинено от запек или свързани със запек състояния като хемороиди или анални фисури.
В зависимост от причината за запек и кървене може да са необходими допълнителни лечения. Те могат да включват лекарства с рецепта, както и операция.
Често задавани въпроси
Каква е разликата между кръв в изпражненията и кръв при избърсване?
Кръвта може да се вижда в самите изпражнения или може да се появи върху тоалетна хартия само при избърсване. Кръвта, която се вижда само при избърсване, е по-вероятно да означава хемороиди или анална фисура, но е необходим преглед, за да се потвърди.
Колко кръв в изпражненията е нормално?
Никакво количество кръв в изпражненията не е „нормално“ и трябва да обсъдите всяко ново кървене с лекар.
Ако кървенето продължи, след като Вие и Вашият лекар сте разработили план за лечение, може да са необходими повече изследвания или лечение, за да се стигне до корена на проблема.
Сериозно ли е яркочервената кръв в изпражненията?
Яркочервената кръв в изпражненията обикновено показва източник на кървене в долните черва, като дебелото черво или ректума. Самият цвят не показва колко сериозна е причината, но може да помогне на Вашия лекар да стесни възможните причини.
Ако кървенето е силно или продължително или е придружено от силна коремна болка или спазми, трябва да потърсите спешна медицинска помощ.
Кога трябва да се тревожа за кръв в изпражненията?
Всяко количество кръв в изпражненията трябва да се обсъди с лекар. Някои допълнителни признаци, че кървенето може да е причинено от нещо сериозно, включват:
- болка в гърдите или недостиг на въздух
- болка в корема, таза или ректума
- треска
- замайване, гадене или повръщане
- необяснима загуба на тегло
- необичайна кръвна картина
Кървенето не е необичайно при запек и може да бъде причинено от различни фактори. Докато повечето случаи могат да се управляват у дома със самообслужване, запекът и кървенето понякога могат да бъдат признак за по-сериозен проблем.
Ако получите каквото и да е количество кървене – дори ако то идва и си отива – трябва да говорите с лекар, за да ви помогне да определите причината и да определите какво лечение може да е необходимо.
















Discussion about this post