Какво трябва да знаете за анемията

Какво е анемия?

Анемията се случва, когато броят на здравите червени кръвни клетки в тялото ви е твърде нисък. Червените кръвни клетки пренасят кислород до всички тъкани на тялото, така че ниският брой на червените кръвни клетки показва, че количеството кислород в кръвта ви е по-ниско, отколкото трябва да бъде.

Много от симптомите на анемия са причинени от намалено доставяне на кислород до жизненоважните тъкани и органи на тялото.

Анемията се измерва според количеството хемоглобин – протеинът в червените кръвни клетки, който пренася кислород от белите дробове до тъканите на тялото.

Анемията засяга повече от 1,6 милиарда души по света. Жените и хората с хронични заболявания като рак имат най-висок риск от развитие на анемия.

Какво причинява анемия?

Диетичното желязо, витамин B-12 и фолиева киселина са от съществено значение за узряването на червените кръвни клетки в тялото. Обикновено 0,8 до 1% от червените кръвни клетки в тялото се заменят всеки ден, а средната продължителност на живота на червените кръвни клетки е 100 до 120 дни. Всеки процес, който има отрицателен ефект върху този баланс между производството и разрушаването на червените кръвни клетки, може да причини анемия.

Причините за анемия обикновено се делят на тези, които намаляват производството на червени кръвни клетки и такива, които увеличават разрушаването на червените кръвни клетки.

Фактори, които намаляват производството на червени кръвни клетки

Нещата, които обикновено намаляват производството на червени кръвни клетки, причинявайки анемия, включват:

• неадекватно стимулиране на производството на червени кръвни клетки от хормона еритропоетин, който се произвежда от бъбреците
• недостатъчен диетичен прием на желязо, витамин В-12 или фолиева киселина
• хипотиреоидизъм

Фактори, които увеличават разрушаването на червените кръвни клетки

От друга страна, всяко нарушение, което унищожава червените кръвни клетки с по-бърза скорост, отколкото са направени, може да причини анемия. Това обикновено се случва поради кръвоизлив, който може да се случи поради:

• ендометриоза
• аварии
• стомашно-чревни лезии
• менструация
• раждане на дете
• прекомерно маточно кървене
• хирургия

• цироза, която включва белези на черния дроб

• фиброза (белези) в костния мозък

• хемолиза, разкъсване на червени кръвни клетки, което може да се случи с някои лекарства или Rh несъвместимост

• нарушения на черния дроб и далака
• генетични нарушения като:
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа (G6PD).
  • таласемия
  • сърповидно-клетъчна анемия

Като цяло обаче дефицитът на желязо е най-честата причина за анемия. Тя представлява почти половината от всички случаи на анемия и е основно хранително разстройство в световен мащаб.

Ежедневни хранителни нужди и анемия

Ежедневните нужди от витамини и желязо варират в зависимост от пола и възрастта.

Жените се нуждаят от повече желязо и фолиева киселина от мъжете поради загубата на желязо по време на менструалния им цикъл и развитието на плода по време на бременност и кърмене.

Желязо

Според Национални здравни институти, препоръчителният дневен прием на желязо за възрастни на възраст от 19 до 50 години е както следва:

Мъжете и жените над 50 години се нуждаят от само 8 милиграма (mg) желязо дневно. Може да е необходима добавка, ако адекватните нива на желязо не могат да бъдат придобити само чрез диета.

Добрите източници на диетично желязо включват:

• пилешки и телешки черен дроб
• тъмно пуешко месо
• червени меса, като телешко
• Морска храна
• обогатени зърнени храни
• овесена каша
• леща за готвене
• боб
• спанак

фолиева киселина

Фолиевата киселина е форма на фолиева киселина, която се среща естествено в тялото.

Мъжете и жените на възраст над 14 години изискват 400 микрограма диетични еквиваленти на фолиева киселина (mcg/DFE) на ден.

За жени, които са бременни или кърмят, препоръчителният прием се увеличава съответно до 600 mcg/DFE и 500 mcg/DFE на ден.

Примери за храни, богати на фолиева киселина са:

• телешки черен дроб
• леща за готвене
• спанак
• голям северен боб
• аспержи
• яйца

Можете също да добавите фолиева киселина към вашата диета с обогатени зърнени храни и хляб.

Витамин В-12

Дневната препоръка за възрастни за витамин В-12 е 2,4 mcg. Жените и тийнейджърите, които са бременни, се нуждаят от 2,6 mcg на ден, а тези, които кърмят, изискват 2,8 mcg дневно.

Говеждият черен дроб и мидите са два от най-добрите източници на витамин B-12. Други добри източници включват:

• риба
• месо
• домашни птици
• яйца
• други млечни продукти

Витамин B-12 се предлага и като добавка за тези, които не получават достатъчно само от диетата си.

Имате нужда от добавка?

Ако знаете, че имате анемия или не получавате достатъчно от горните хранителни вещества, вземете тласък, като пазарувате по-долу:

• желязо
• фолиева киселина
• витамин В-12

Какви са симптомите на анемия?

Хората с анемия изглеждат бледи и често могат да се оплакват от студ.

Те могат също да изпитат:

• замаяност или световъртеж, особено когато сте активни или изправени

• необичайно желание, като например желание за ядене на лед, глина или мръсотия

• проблеми с концентрацията или умора

• запек

Някои видове анемия могат да причинят възпаление на езика, което води до гладък, лъскав, червен и често болезнен език.

Ако анемията е тежка, може да настъпи припадък. Други симптоми включват:

• чупливи нокти
• недостиг на въздух
• болки в гърдите

Нивата на кислород в кръвта могат да бъдат толкова ниски, че човек с тежка анемия може да получи сърдечен удар.

Ако получите физически преглед и имате анемия, резултатите ви може да покажат:

• високо или ниско кръвно налягане

• бледа кожа
• жълтеница
• повишен сърдечен ритъм
• сърдечен шум
• увеличени лимфни възли
• увеличен далак или черен дроб
• атрофичен глосит на езика

Хората с признаци или симптоми на анемия трябва да потърсят медицинска помощ, особено ако се появят припадък или болки в гърдите.

Как се диагностицира анемията?

Диагнозата на анемия започва както с вашата здравна история, така и с вашата семейна здравна история, заедно с физически преглед.

Семейната анамнеза за някои видове анемия, като сърповидно-клетъчна анемия, може да бъде полезна. Анамнеза за излагане на токсични агенти в дома или на работното място може да посочи причина за околната среда.

Лабораторните тестове често се използват, за да помогнат на лекарите да открият причината за анемията.

Тестовете за диагностициране на анемия включват:

• Пълна кръвна картина (CBC). Кръвният тест за CBC показва броя и размера на червените кръвни клетки. Той също така показва дали нивата на други кръвни клетки като бели кръвни клетки и тромбоцити са нормални.
• Нива на серумно желязо. Този кръвен тест показва дали дефицитът на желязо е причина за анемия.
• Феритин тест. Този кръвен тест анализира запасите от желязо.
• Тест за витамин В-12. Този кръвен тест показва нивата на витамин B-12 и помага на Вашия лекар да определи дали те са твърде ниски.
• Тест за фолиева киселина. Този кръвен тест разкрива дали серумните нива на фолиева киселина са ниски.
• Тест на изпражненията за скрита кръв. Този тест прилага химикал към проба от изпражнения, за да се види дали има кръв. Ако тестът е положителен, това означава, че кръвта се губи някъде в стомашно-чревния тракт, от устата до ректума. Проблеми като стомашни язви, улцерозен колит и рак на дебелото черво могат да причинят кръв в изпражненията.

Допълнителни тестове

Въз основа на резултатите от тези тестове лекарите могат да предписват допълнителни изследвания като:

• горен GI
• бариева клизма
• рентгенови снимки на гръдния кош
• CT сканиране на корема

Как да се лекува анемия

Лечението на анемията зависи от това, което я причинява.

Анемията, причинена от недостатъчни количества желязо, витамин B-12 и фолиева киселина, се лекува с хранителни добавки. В някои случаи са необходими инжекции на B-12, тъй като той не се абсорбира правилно от храносмилателния тракт.

Вашият лекар и диетолог могат да предпишат диета, която съдържа подходящи количества витамини, минерали и други хранителни вещества. Правилната диета може да помогне за предотвратяване на повторната поява на този вид анемия.

В някои случаи, ако анемията е тежка, лекарите използват инжекции с еритропоетин, за да увеличат производството на червени кръвни клетки в костния мозък. Ако се появи кървене или нивото на хемоглобина е много ниско, може да се наложи кръвопреливане.

Какви са перспективите за анемия?

Дългосрочната перспектива за анемия зависи от причината и отговора на лечението. Анемията е много лечима, но може да бъде опасна, ако не се лекува.

Обърнете внимание на етикетите на храните и инвестирайте в мултивитамини, за да сте сигурни, че получавате препоръчителното дневно количество желязо.

Говорете с Вашия лекар, ако изпитвате някакви симптоми на анемия, особено ако имате фамилна анамнеза за това. Вашият лекар най-вероятно ще ви накара да започнете диета или режим на добавки, за да увеличите приема на желязо.

Дефицитът на желязо може също да е признак на по-сериозни медицински състояния, така че е важно да обърнете внимание на тялото си. В повечето случаи само коригиране на вашата диета или прием на добавка с желязо може да реши вашата анемия.