Какво се случва, ако болестта на Пейрони не се лекува?

Болестта на Пейрони е свързана с фиброзна тъкан на белег, известна още като плака. Тъй като се натрупва, това може да доведе до изкривяване на пениса. С времето това може да доведе до различни физически усложнения като:

• болка при ерекция или по време на полов акт
• невъзможност за проникващ полов акт поради изкривяването
• невъзможност за постигане или задържане на ерекция (ЕД)
• загуба на част от дължината на пениса
• сексуална неудовлетвореност
• затруднено бащинство дете поради проблеми с полов акт (не засяга плодовитостта)

Съществуват и някои потенциални психологически усложнения, като например:

• безпокойство и проблеми със самочувствието относно външния вид или сексуалното представяне
• напрежение в интимните отношения или липса на интимност
• по-ниско качество на живот

относно 80% мъже с болестта на Пейрони съобщават за емоционален стрес. И почти половината изпитват някакво ниво на депресия.

Някои други здравословни състояния могат да увеличат риска от развитие на болестта на Пейрони. Те включват:

• диабет, особено ако имате ЕД, свързана с диабета
• заболявания на съединителната тъкан като болест на Дюпюитрен, плантарен фасциит и склеродермия
• автоимунни заболявания като системен лупус еритематозус, синдром на Sjögren и болест на Behçet
• хипогонадизъм (състояние, при което половите жлези не произвеждат достатъчно хормони)
• хипертония (високо кръвно налягане)
• затлъстяване

Някои други допринасящи рискови фактори са:

• фамилна анамнеза за болестта на Пейрони
• операция на рак на простатата
• сексуални и несексуални дейности, които водят до микронаранявания на пениса
• тежко пушене

Мъжете, диагностицирани с болестта на Пейрони, също могат да имат по-висок риск от развитие на други здравословни състояния, според кохортно проучване от 2018 г. Те включват:

• доброкачествена хиперплазия на простатата (увеличена простата)
• простатит (възпаление на простатата)
• симптоми на долните пикочни пътища
• келоиди (дебели, надигнати белези)

Ако не се притеснявате от това, не е задължително да го лекувате. И някои леки случаи могат да се подобрят без лечение. Но ако Peyronie’s причинява проблеми, някои потенциални ползи от лечението са:

• възстановяване на еректилната функция
• коригиране или намаляване на кривината
• запазване на дължината на пениса
• подобряване на сексуалното удовлетворение
• облекчаване на емоционален стрес

Има две фази на заболяването. Острата фаза продължава около 18 месеца. Това е моментът, в който настъпват повечето промени. Това е също така, когато има вероятност по-малко инвазивните процедури да помогнат.

След това влизате в хроничната фаза. Това е моментът, когато плаката и изкривяването са склонни да се стабилизират. Като цяло няма да стане много по-лошо. Също така е малко вероятно да се подобри без лечение.

Освен фазата, други фактори, които помагат за насочване на лечението, са:

• вашите симптоми
• степен на кривина
• лични цели и предпочитания

Фармакологични лечения

Лекарите често могат да лекуват Пейрони без операция по време на острата фаза. Това лечение може да включва инжектиране на лекарства директно в плаката. Някои опции са:

• Колагеназа (Xiaflex): Ензимът, който помага за разграждането на плаките, колагеназата е единственото лекарство с одобрение от FDA за лечение на болестта на Пейрони. Две големи, двойно слепи проучвания показват, че може безопасно и ефективно да намали кривината.
• Верапамил: Въпреки че е лекарство за високо кръвно налягане, верапамил може да помогне за намаляване на болката и подобряване на кривината. Въпреки това проучванията, потвърждаващи това, са ограничени.
• Интерферони: Интерфероните са протеини, които могат да помогнат за разграждането и забавянето на натрупването на белези, което може да помогне за намаляване на болката и извивките.

Нефармакологични лечения

Някои нефармакологични терапии включват:

• Екстракорпорална ударно-вълнова терапия: Ултразвукова процедура, извършвана в лекарски кабинет, ударно-вълнова терапия може да помогне за облекчаване на болката. Но не засяга плаката или изкривяването.
• Тракционна терапия на пениса: Това включва поставяне на пениса на тяга за 30 до 90 минути на ден, което може да помогне за намаляване на кривината.
• Устройства за вакуумна помпа: Тези устройства могат леко да намалят болката и изкривяването. Но те не подобряват еректилната функция.

Хирургични лечения

Ако достигнете хроничен стадий и все още имате проблеми, хирургични възможности включват:

• Присаждане: Хирургът премахва плаката и я заменя с тъкан от друга част на тялото.
• Пликация: Хирургът взема парче фиброзна съединителна тъкан (tunica albuginea) от противоположната страна на пениса, за да го изправи.
• Пенилен имплант: Хирургът имплантира устройство в пениса, което помага да се изправи по време на ерекция.

Важно е да обсъдите всички потенциални ползи и рискове от всяко лечение с Вашия лекар.

Изгледите за болестта на Пейрони като цяло са добри. Болестта на Пейрони не пречи на уринирането и не причинява безплодие. Не засяга други части на тялото и не е животозастрашаващо.

Въпреки че повечето промени се случват през първите 18 месеца, усложненията на болестта на Пейрони понякога се влошават с течение на времето. С лечението може да успеете да подобрите извивката, еректилната функция и да предотвратите загубата на дължина на пениса.

Лечението на болестта на Пейрони се развива. И изследванията за безопасни и ефективни терапии продължават.

Без лечение болестта на Пейрони може да доведе до усложнения като сексуална дисфункция и емоционален стрес. Но има някои минимално инвазивни лечения, които могат да помогнат за подобряване на симптомите, преди да настъпят усложнения.

Ако забележите нова извивка на пениса си, помислете дали да посетите лекар по-скоро. След като имате диагноза, можете да научите потенциалните ползи и рискове от всяко лечение и как най-добре да управлявате болестта на Пейрони.