Какво причинява моя колит и как да го лекувам?

Причини за възпаление на дебелото черво

Има няколко вида колит и други състояния, които могат да причинят възпаление на дебелото черво.

Инфекция

Вирусите, бактериите и паразитите могат да причинят инфекциозен колит. Човек, който има инфекциозен колит, ще има диария и треска и проба от изпражнения, която е положителна за ентеропатогени като:

• салмонела
• кампилобактер
• Ешерихия коли (Е. coli)

В зависимост от причината за инфекцията, инфекциозният колит може да се зарази от замърсена вода, заболявания, пренасяни с храна, или лоша хигиена.

Псевдомембранозният колит е друг вид инфекциозен колит. Нарича се още колит, свързан с антибиотици или C. диф колит, защото е резултат от свръхрастеж на бактериите Clostridium difficile.

Най-често се причинява от употребата на антибиотици, която пречи на баланса на здравите бактерии в дебелото черво.

възпалително заболяване на червата (IBD)

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), приблизително 3 милиона възрастни в САЩ са имали IBD към 2015 г. IBD е група от хронични заболявания, които причиняват възпаление в храносмилателния тракт. Много състояния попадат под чадъра на IBD, но двата основни типа са:

болест на Крон

Болестта на Crohn причинява възпаление на лигавицата на храносмилателния тракт. Всяка част от храносмилателния тракт може да бъде засегната, но най-често се развива в илеума, последната част на тънките черва.

Ранните симптоми на болестта на Crohn могат да се развият бавно с течение на времето и някои могат да се влошат. Тези симптоми могат да включват:

• коремни спазми и болки
• промени в апетита
• кървави изпражнения
• диария
• умора
• чувство на нужда от по-чести изхождания
• висока температура
• необяснима загуба на тегло

Лечението обикновено включва противовъзпалителни лекарства, имуномодулатори (лекарства, които влияят на имунната система), антибиотици или биологични (инженерни лекарства, които са насочени към определени протеини или генотипове, които причиняват възпаление).

Язвен колит

Това причинява хронично възпаление и язви в най-вътрешната лигавица на дебелото черво и ректума. Хората с улцерозен колит имат повишен риск от рак на дебелото черво.

Някои от най-честите симптоми на улцерозен колит са:

• коремна болка и повече от обичайните коремни шумове

• кървави изпражнения
• диария
• висока температура
• ректална болка
• необяснима загуба на тегло
• недохранване

Улцерозният колит е хронично състояние и лечението има за цел да намали пристъпите. Възможностите за лечение могат да бъдат подобни на болестта на Crohn. Те могат да включват противовъзпалителни лекарства, биологични средства и имуномодулатори.

Хирургията може да бъде опция с изтощителни симптоми, перфорация на дебелото черво или тежки блокажи.

Исхемичен колит

Исхемичният колит възниква, когато има намален приток на кръв към част от дебелото черво. Това спира клетките в храносмилателната ви система да получават необходимия кислород.

Обикновено се причинява от стеснени или запушени артерии. Хората на възраст 60 или повече години, с IBS, сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет или нарушение на кръвосъсирването могат да имат повишен риск от исхемичен колит.

Исхемичният колит може да засегне всяка част от дебелото черво, но обикновено усещате болка от лявата страна на корема. Може да се появи постепенно или внезапно.

Симптомите от дясната ви страна може да показват блокирани артерии към тънките черва, които могат бързо да причинят некроза на чревната тъкан. Това е животозастрашаващо и изисква спешна операция за изчистване на запушването и отстраняване на увредената част.

Алергични реакции

Алергичният колит е по-чест при бебета, отколкото при възрастни и може да бъде временен. Възпалението е алергична реакция към протеините, намиращи се в кравето мляко. Бебе с възпалено дебело черво може да бъде раздразнително, газове и да има кръв или слуз в изпражненията. Възможни са и анемия и недохранване.

Еозинофилният колит е подобен на алергичния колит. Когато се появи при кърмаче, обикновено отзвучава в ранна детска възраст. При юноши и възрастни състоянието често е хронично.

Точната причина за еозинофилния колит не винаги е известна, въпреки че протеините в кравето мляко често влошават симптомите. Хората с лична или семейна анамнеза за алергии и астма изглежда са с по-висок риск.

Микроскопичен колит

Микроскопският колит може да се види само под микроскоп. Характеризира се с увеличаване на лимфоцитите, които са вид бели кръвни клетки, в лигавицата на дебелото черво.

Има два вида микроскопичен колит и въпреки че и двата показват увеличение на лимфоцитите, всеки тип засяга тъканта на дебелото черво по различен начин:

• Лимфоцитният колит има по-голям брой лимфоцити, а тъканите и лигавицата на дебелото черво са с нормална дебелина.
• При колагенов колит слоят колаген под лигавицата на дебелото черво е по-дебел от нормалното.

Причината за микроскопичния колит е неизвестна, но изследователите смятат, че може да е свързано с:

• автоимунни заболявания
• определени лекарства
• инфекции
• генетика

Симптомите на този тип колит често идват и си отиват, понякога изчезват без лечение.

Индуциран от лекарства колит

Някои лекарства, главно нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), са свързани с възпаленото дебело черво при някои хора. Възрастните хора и хората с анамнеза за продължителна употреба на НСПВС изглежда са изложени на най-висок риск от развитие на този тип колит.

Симптоми на възпаление на дебелото черво

Въпреки че има различни видове колит с различни причини, повечето от симптомите са едни и същи:

• диария със или без кръв
• коремна болка и спазми
• висока температура
• спешност за движение на червата
• гадене
• подуване на корема
• отслабване
• умора

Лечение на възпалено дебело черво

Лечението на колит може да варира в зависимост от причината. Ако е причинено от алергия към определена храна или страничен ефект от лекарство, Вашият лекар ще Ви препоръча да премахнете храната от диетата си или да промените лекарството.

Повечето видове колит се лекуват с лекарства и промени в диетата. Целта на лечението на възпаление на дебелото черво е да се намалят симптомите, причиняващи възпаление.

Лекарствата, използвани за лечение на колит, могат да включват:

• противовъзпалителни лекарства, като кортикостероиди и аминосалицилати
• имуносупресори
• антибиотици
• лекарства против диария
• добавки, като желязо, калций и витамин D

Следните промени в начина на живот могат да помогнат за облекчаване на симптомите ви:

• следете и избягвайте храни, които предизвикват или влошават симптомите Ви
• помислете за по-малки, по-чести хранения през целия ден
• избягвайте храни, които увеличават изпражненията, като кофеин и сурови плодове и зеленчуци
• помислете за ограничаване на консумацията на алкохол

• ако пушите, помислете за отказване; лекар може да ви помогне да създадете план, който е подходящ за вас

Хирургията може да се препоръча, ако други лечения не са в състояние да облекчат симптомите ви или ако имате сериозно увреждане на дебелото черво.

Кога да посетите лекар

Хронична диария, силна коремна болка или кръв в изпражненията трябва да бъдат оценени от лекар. Силната коремна болка, която се появява внезапно и ви затруднява да се чувствате комфортно, може да е признак на сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Симптомите на колит могат да причинят дискомфорт, който засяга качеството на живот. Има възможности за лечение, които могат да помогнат. Говорете с Вашия лекар, за да разберете най-добрия начин за лечение на симптомите.