Какво означава вашият резултат FRAX?

Достатъчни ли са тестовете за остеопороза?

Остеопорозата означава „порьозна кост“. Костите стават по-крехки, обикновено поради хормонални промени или намалени нива на калций или витамин D в тялото. Загубата на костна маса ги прави по-слаби и по-вероятно да се счупят, ако паднете или сте наранени по друг начин.

Основният тест, използван за диагностициране на остеопороза, е двойна рентгенова абсорбциометрия (DEXA). DEXA сканиране измерва вашата костна минерална плътност (BMD). Това е безболезнен образен тест, който използва ниски нива на радиация. По време на теста лягате и скенер минава по тялото ви. Някои тестове измерват КМП на целия скелет. Други видове DEXA сканирания проверяват няколко кости, като бедрата, китката и гръбначния стълб.

Диагнозата на остеопороза не е гаранция, че ще имате фрактура. Тестът за BMD може само да ви даде представа колко по-слаби са костите ви. Резултатът от FRAX може да ви даде по-добра представа за вашия риск.

Въпросник FRAX

Въпросникът FRAX включва само 12 елемента. Всеки един от тях обаче представлява важен рисков фактор за остеопороза. Факторите включват:

• възраст. Загубата на костна маса се увеличава с напредването на възрастта.
• секс. Жените са изложени на по-висок риск от остеопороза и свързани с нея фрактури, но мъжете също могат да развият остеопороза.
• Тегло. Ниското тегло и слабостта повишават риска от остеопороза.
• Височина. Съотношението ви височина към тегло може да ви помогне да определите колко сте слаби или дали сте с наднормено тегло.
• Предишна фрактура. Вашият резултат FRAX ще бъде по-висок, ако сте имали фрактура, възникнала спонтанно. Също така ще бъде по-високо, ако сте счупили кост, причинена от травма, която обикновено не би причинила фрактура при здрав човек.
• Счупено бедро на родител. Ако майка ви или баща ви са имали фрактура на бедрото, рискът от подобно нараняване е по-висок.
• Текущо пушене. Пушенето е контролиран рисков фактор за остеопороза и по-слаби кости.
• Глюкокортикоиди. Тези лекарства се използват за лечение на алергии, автоимунни състояния и други здравословни проблеми. За съжаление, те също могат да попречат на образуването на нова костна тъкан и на усвояването на калция.
• Ревматоиден артрит. Това автоимунно състояние е свързано с по-висок риск от остеопороза.
• Вторична остеопороза. Това включва състояния, свързани с остеопороза, като диабет тип 1, хипертиреоидизъм, хронично чернодробно заболяване, преждевременна менопауза (преди 45-годишна възраст) и няколко други състояния.
• Три или повече алкохолни напитки на ден. Те включват бира, вино и спиртни напитки. Прекомерната консумация на алкохол повишава риска от остеопороза.
• Костна минерална плътност (BMD). Във въпросника трябва да изберете какъв тип сканиране на костната плътност сте имали и след това да попълните резултата си.

FRAX резултат калкулатор

След като вие или вашият лекар попълните цялата си информация във въпросника, вашият резултат FRAX ще бъде изчислен. Ще получите 10-годишен процент на риск от голяма остеопоротична фрактура и 10-годишен процент на риск от фрактура на бедрената кост.

След това вашият резултат се начертава на графика, която подсказва дали трябва да получите лечение или да направите промени в начина на живот, за да управлявате риска.

FRAX резултат от повече от 5 процента за фрактура на бедрената кост, на възраст 70 и повече години, означава, че трябва да обмислите лечение заедно с промени в начина на живот. По-нисък резултат по FRAX, но в по-млада възраст, също може да изисква лечение или поне лекарско наблюдение.

Лечение на високи резултати по FRAX

Ако промените в начина на живот са подходящи, Вашият лекар може да препоръча:

• повече упражнения с тежести
• отказване от тютюнопушенето
• ограничаване на алкохола

Също така ще бъдете посъветвани да намалите риска от падане по няколко начина. Това означава да направите дома си по-безопасен чрез:

• да се отървем от килимчетата
• монтиране на грейдове, ако е необходимо
• подобряване на подовото осветление през нощта
• носенето на обувки, които няма вероятност да се подхлъзнат

Може също да ви посъветват да работите върху упражнения за баланс.

По-агресивното лечение обикновено включва вид лекарства, наречени бифосфонати, като алендронат (Fosamax) и ибандронат (Boniva). Дългосрочната употреба на тези лекарства е свързана с няколко сериозни странични ефекти, включително фрактури и влошаване на челюстната кост. Могат да се използват и други лекарства, като денозумаб (Prolia) или золедроник (Reclast), които се прилагат чрез инжектиране.

Естроген-заместваща терапия за жени и тестостеронова терапия за мъже също се използват за лечение на остеопороза. Обикновено тези терапии, свързани с хормоните, придружават други лечения и подобрения в начина на живот.

Намаляване на риска, за да намалите резултата си

Някои елементи от списъка с рискови фактори на FRAX са управляеми. Можете да намалите резултата и риска си веднага, като спрете цигарите и намалите консумацията на алкохол.

Получаването на повече упражнения, включително дейности с тежести, също е полезно. И ако приемате глюкокортикоиди от дълго време, говорете с Вашия лекар дали можете да намалите или напълно да спрете приема на тези лекарства.

Говорете с Вашия лекар

Като цяло, тест за костна плътност се препоръчва за жени, започващи на 65-годишна възраст и мъже на 70-годишна възраст. Въпреки това, Вашият лекар може да Ви предложи такъв по-рано, ако имате лична анамнеза за фрактури или фамилна анамнеза за проблеми с костите.

След като имате измерване на BMD, можете да получите резултат FRAX. Ако изглежда, че рискът ви от остеопоротична фрактура е висок през следващите няколко години, говорете с Вашия лекар за лекарства, добавки, промени в начина на живот и всичко друго, което можете да направите, за да намалите риска и да се предпазите от потенциално променяща живота фрактура .