Какво е подкожна инжекция?

Лекарства, прилагани чрез подкожна инжекция

Лекарствата, прилагани чрез подкожно инжектиране, включват лекарства, които могат да се дават в малки обеми (обикновено по-малко от 1 mL, но до 2 mL са безопасни). Инсулинът и някои хормони обикновено се прилагат като подкожни инжекции.

Други лекарства, които трябва да се прилагат много бързо, също могат да се прилагат чрез подкожна инжекция. Епинефринът се предлага в автоматична инжекторна форма, наречена EpiPen, която се използва за бързо лечение на тежки алергични реакции. Въпреки че е предназначен да се прилага интрамускулно, епинефринът също ще работи, ако се прилага подкожно.

Някои болкоуспокояващи като морфин и хидроморфон (Dilaudid) също могат да се дават по този начин. Лекарства, които предотвратяват гадене и повръщане, като метоклопрамид (Reglan) или дексаметазон (DexPak), също могат да се прилагат чрез подкожна инжекция.

Някои ваксини и противоалергични инжекции се прилагат като подкожна инжекция. Много други ваксини се прилагат като интрамускулна инжекция – в мускулна тъкан, а не под кожата.

Подготовка за подкожна инжекция

Мястото на инжектиране е важно за подкожните инжекции. Лекарството трябва да се инжектира в мастната тъкан точно под кожата. Някои области на тялото имат по-лесно достъпен слой тъкан, където иглата, инжектирана под кожата, няма да удари мускулите, костите или кръвоносните съдове.

Най-честите места за инжектиране са:

• Корем: на или под нивото на пъпа, на около два инча от пъпа
• Рамка: отзад или отстрани на горната част на ръката
• Бедро: предната част на бедрото

Оборудването, използвано за подкожни инжекции, включва:

1. лекарства: Флаконите с течни лекарства могат да бъдат за еднократна или многократна употреба. Флаконите могат да се пълнят и с прах, към който трябва да се добави течност.
2. спринцовки: Иглите са къси, дълги 5/8 инча. Дебелината на иглата обикновено е 25 или 27 калибър. Може да има и други опции за дози над 1 mL или за деца или хора със зрителни увреждания.
3. писалка с автоматичен инжектор: Някои лекарства се предлагат в „писалка“ с къса игла за еднократна употреба, завинтена върху края на многофункционален флакон с форма на писалка. След това количеството необходимо лекарство се набира в края. Както бе споменато по-рано, лекарства за спешна помощ като епинефрин също могат да бъдат под тази форма.

Как да приложите подкожна инжекция

1. Измий си ръцете. Измийте ръцете си със сапун и топла вода, за да предотвратите потенциална инфекция. Не забравяйте да изтъркате старателно между пръстите, тилната част на ръцете и под ноктите. В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчва да се пени за 20 секунди – времето, необходимо да се изпее „Happy Birthday“ два пъти.

2. Съберете консумативи. Сглобете следните консумативи:

• игла и спринцовка с лекарства или писалка с автоматичен инжектор
• алкохолни подложки
• марля
• устойчив на пробиване контейнер за изхвърляне на използваните игли и спринцовка (обикновено червен пластмасов „контейнер за остри“)
• превръзки

3. Почистете и проверете мястото на инжектиране. Преди да инжектирате лекарство, проверете кожата си, за да се уверите, че няма синини, изгаряния, подуване, твърдост или дразнене в областта. Редувайте места за инжектиране, за да предотвратите увреждане на зона с многократни инжекции. След това трябва да почистите кожата с тампон със спирт. Оставете алкохола да изсъхне добре, преди да направите инжекцията.

4. Пригответе спринцовката с лекарства. Преди да изтеглите лекарството от флакона и да инжектирате себе си или някой друг, уверете се, че използвате правилното лекарство, в правилната доза, в точното време и по правилния начин. Използвайте нова игла и спринцовка при всяка инжекция.

Подготовка на спринцовка:

Отстранете капачката от флакона. Ако флаконът е многодозов, отбележете кога е бил отворен за първи път. Гумената запушалка трябва да се почисти с тампон със спирт.

Изтеглете въздух в спринцовката. Издърпайте буталото, за да напълните спринцовката с въздух до дозата, която ще инжектирате. Това се прави, защото флаконът е вакуум и трябва да добавите равно количество въздух, за да регулирате налягането. Това улеснява изтеглянето на лекарството в спринцовката. Не се притеснявайте обаче – ако забравите тази стъпка, все още можете да извадите лекарството от флакона.

Въведете въздух във флакона. Отстранете капачката от иглата и натиснете иглата през гумената запушалка в горната част на флакона. Инжектирайте целия въздух във флакона. Внимавайте да не докосвате иглата, за да я поддържате чиста.

Изтеглете лекарството. Обърнете флакона и спринцовката с главата надолу, така че иглата да сочи нагоре. След това дръпнете буталото, за да изтеглите правилното количество лекарство.

Отстранете всички въздушни мехурчета. Докоснете спринцовката, за да избутате всички мехурчета до върха и леко натиснете буталото, за да изтласкате въздушните мехурчета.

Подготовка на автоинжектор:

• Ако използвате система за доставка на писалка, прикрепете иглата към писалката.
• Първият път, когато използвате писалката, ще трябва да я заредите, за да изтласка допълнителен въздух в системата за подаване.
• Наберете малка доза (обикновено 2 единици или 0,02 mL, или както е посочено в инструкциите на опаковката) и натиснете бутона, за да изхвърлите праймера.
• Изберете правилната доза и се подгответе за вашата инжекция.

5. Инжектирайте лекарството.

Ощипайте кожата си. Вземете голяма щипка кожа между палеца и показалеца и я задръжте. (Палецът и показалецът ви трябва да са на около инч и половина един от друг.) Това издърпва мастната тъкан далеч от мускула и прави инжектирането по-лесно.

Инжектирайте иглата. Инжектирайте иглата в прищипаната кожа под ъгъл от 90 градуса. Трябва да направите това бързо, но без голяма сила. Ако имате много малко мазнини по тялото си, може да се наложи да инжектирате иглата под ъгъл от 45 градуса спрямо кожата.

Поставете лекарството. Бавно натиснете буталото, за да инжектирате лекарството. Трябва да инжектирате цялото количество лекарство.

Извадете иглата. Пуснете прищипаната кожа и извадете иглата. Изхвърлете използваната игла в устойчив на пробиване контейнер за остри предмети.

Приложете натиск върху мястото. Използвайте марля, за да приложите лек натиск върху мястото на инжектиране. Ако има някакво кървене, то трябва да е много незначително. По-късно може да забележите малко синини. Това е често срещано явление и няма за какво да се притеснявате.

Усложнения при подкожно инжектиране

Ако ще правите този тип инжекция за повече от една доза или за няколко дни, ще трябва да сменяте местата на инжектиране. Това означава, че не трябва да инжектирате лекарство на едно и също място два пъти подред.

Например, ако сте инжектирали лекарство в лявото си бедро тази сутрин, използвайте дясното си бедро този следобед. Използването на едно и също място на инжектиране отново и отново може да причини дискомфорт и дори увреждане на тъканите.

Както при всяка инжекционна процедура, възможна е инфекция на мястото на инжектиране. Признаците на инфекция на мястото на инжектиране включват:

• силна болка
• зачервяване
• подуване
• топлина или дренаж

Тези симптоми трябва незабавно да бъдат докладвани на Вашия лекар.