Повечето хора изпитват главоболие от време на време. Има редица видове главоболие и повечето причиняват само лека или временна болка. Но някои видове главоболие – например мигренозно главоболие – могат да попречат на ежедневните ви дейности.
Абортивната терапия е вид лечение на мигрена и други често срещани видове главоболие. Той има за цел да спре главоболието, след като те са започнали. Известно също като терапия за остра мигрена, лечението е насочено към симптоми като главоболие, гадене и повръщане.
Продължете да четете, за да научите повече за неуспешната терапия, включително ефективност, видове, цена и потенциални странични ефекти.
Колко ефективна е абортивната терапия?
Повечето форми на абортивна терапия включват приемане на лекарства без рецепта или лекарства, отпускани с рецепта, когато започнете да забелязвате симптоми.
Ефективността варира значително в зависимост от лекарството, което приемате, и тежестта на главоболието ви. Повечето леки главоболия могат да бъдат облекчени с болкоуспокояващи без рецепта (OTC), като:
- ибупрофен
- ацетаминофен
- аспирин
Какво казва изследването
Преглед за 2020 г. в Текущи доклади за болка и главоболиеустанови, че лекарства като ацетаминофен, ибупрофен, напроксен и аспирин често са ефективни при лека до умерена мигрена. Комбинирано лекарство, съдържащо едно или повече болкоуспокояващи, също може да бъде ефективно за облекчаване на по-лека мигрена.
При силна болка триптаните могат да бъдат предписани като абортивна терапия. Триптаните са клас лекарства, които блокират определени сигнали за болка в мозъка.
Триптаните могат да варират по ефикасност. Преглед от 2014 г. в Cochrane Database of Systematic Reviewsзаключи, че доза от 100 милиграма (mg) суматриптан, често предписван триптан, е ефективна за премахване на болката от главоболие и свързаните с нея симптоми при около 59 процента от хората в прегледаните проучвания.
Други лекарства се различават по ефективност, но могат да бъдат полезни и в случаите, когато триптаните не действат при остра болка в главоболието, като:
- алкалоиди от мораво рогче
- ласмитидан
- CGRP антагонисти
В
Какви са видовете абортивна терапия?
Има много видове абортивна терапия за мигрена и други главоболия. По-долу са някои от най-често срещаните.
Болкоуспокояващи без рецепта (OTC).
OTC болкоуспокояващите са първият избор на лечение за много видове главоболие, включително:
- мигренозни главоболия
- тензионни главоболия
Болкоуспокояващите без рецепта включват ацетаминофен (Tylenol), както и следните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС):
- аспирин
- целекоксиб
- диклофенак
- ибупрофен
- индометацин
- кетопрофен
- кеторолак
- напроксен
Индометацинът обикновено е първият избор за лечение на хемикрания континуа. Използването на това лекарство може да помогне за диагностициране и предотвратяване на състоянието.
Комбинираните болкоуспокояващи обикновено включват едно или повече от изброените по-горе лекарства, като аспирин и ацетаминофен.
триптани
Триптаните се използват за лечение на умерена до тежка повтаряща се мигрена и клъстерно главоболие.
Някои често срещани триптани включват:
- суматриптан
- наратриптан
- ризатриптан
- золмитриптан
- алмотриптан
- фроватриптан
- елетриптан
Инжекционните триптани често се използват за лечение на клъстерно главоболие, поради това колко бързо могат да помогнат за лечение на тежестта на симптомите на клъстерно главоболие.
Ерго алкалоиди
Алкалоидите на ерго, включително дихидроерготамин мезилат (DHE) и ерготамин, обикновено се предписват за тежка мигрена в случаите, когато триптаните са неефективни или причиняват твърде много странични ефекти.
Лазмидитан
Lasmiditan е наскоро одобрена абортивна терапия за мигрена.
Част от нов клас лекарства, наречени дитани, ласмидитанът действа като триптан, но причинява по-малко странични ефекти при хора, които имат сърдечно-съдови рискови фактори.
CGRP антагонисти
Свързаните с калцитонин ген пептидни рецепторни антагонисти (CGRPs) са друга по-нова опция, когато става въпрос за лечение на абортна мигрена.
Тези лекарства, които включват уброгепант и римегепант, действат чрез спиране на протеин, участващ в сигнализирането за болка.
Колко струват абортивните терапии?
Абортивната терапия може да варира в цената в зависимост от лекарството, дозата и начина на приложение. Общата цена също ще зависи от това колко често изпитвате главоболие.
Обезболяващите без рецепта са доста достъпни на цена под 20 долара за бутилка хапчета и може да се предлагат като рецепта от Вашия лекар на намалена цена. Генеричните версии също са по-евтини от версиите с марки. Но освен ако нямате рецепта за Вашия лекар, няма да можете да получите възстановяване на разходите от здравното си осигуряване.
Повечето или всички разходи, свързани с лекарствата за неуспешна терапия, обикновено се покриват от застраховка. Според Consumer Reports, прекъснатите терапии с рецепта като триптани могат да варират в цената от $12 до $46 за хапче без застрахователно покритие.
Каква е типичната процедура за абортивна терапия?
Лекарят може да обясни подробно как да приемате вашите лекарства за неуспешна терапия.
Някои видове лекарства се приемат през устата, докато други се приемат чрез назален спрей или инжекция. Трябва да вземете лекарствата си веднага щом започнете да усещате симптоми на мигрена – колкото по-рано, толкова по-добре.
Когато главоболието е чести, абортните терапии могат да се използват в комбинация с превантивна терапия. Ако установите, че използвате абортивна терапия повече от 2 до 3 пъти седмично, посетете лекар, за да обсъдите превантивно лечение.
Има ли странични ефекти от абортивната терапия?
Абортивната терапия може да причини нежелани реакции, които зависят от лекарството, което приемате, и дозата.
Някои често срещани нежелани реакции за всеки тип абортивна терапия са изброени в таблицата по-долу.
| Лекарство | Потенциални странични ефекти |
| OTC болкоуспокояващи | увреждане на черния дроб, лошо храносмилане, стомашни болки, язви, стомашно-чревно кървене |
| триптани | гадене, виене на свят, болка в гърдите, изтръпване, болка във врата, сърдечно-съдови усложнения |
| алкалоиди от мораво рогче | гадене, повръщане, мускулни болки, слабост, изтръпване, бавен или бърз пулс, сърбеж |
| ласмидитан | замаяност, летаргия, седация, изтръпване |
| CGRP антагонисти | гадене, главоболие, сухота в устата, изтръпване, проблеми със зрението |
Говорете с лекар, ако се притеснявате за възможни нежелани реакции на абортивна терапия, особено ако преди това не сте опитвали едно или повече от тези лечения.
Абортивната терапия се използва за спиране на главоболие, като мигрена, след като са започнали.
Често срещаните лекарства за абортивна терапия включват болкоуспокояващи без рецепта и триптани. Когато тези опции не работят, могат да бъдат предписани алкалоиди от ерго, лазмидитан и CGRP антагонисти.
Говорете с лекар за симптомите на главоболие, за да разберете дали едно от тези лечения може да е подходящо за вас.
Discussion about this post