Каква е разликата между фиброиди и ендометриоза?

Въпреки че фиброидите и ендометриозата засягат матката и споделят подобни симптоми, те са две различни състояния.

Какъв е краткият отговор?

Фиброидите и ендометриозата са състояния, които засягат матката. Фиброидите са тумори, които растат от стената на матката. Ендометриозата е състояние, при което вътрешната обвивка на матката (ендометриум) расте извън матката.

Въпреки че фиброидите и ендометриозата са две различни състояния, те споделят сходни симптоми: и двете състояния могат да причинят болка в таза, тежко менструално кървене и проблеми с плодовитостта.

Възможно е да имате миома и ендометриоза едновременно. Всъщност едно Преглед на изследването за 2021 г установиха, че ендометриозата често е коморбидна с миома, което означава, че хората често имат и двете състояния.

Какви са симптомите на всяко състояние?

миома

Фиброидите са тумори, които растат в или върху матката. Тези тумори обикновено не са ракови.

Симптомите на фиброидите включват:

  • обилно кървене между или по време на менструация
  • менструални съсиреци
  • менструация, която продължава по-дълго от обикновено
  • по-често уриниране
  • болка по време на проникващ секс
  • болка в таза или долната част на гърба
  • болезнени менструални спазми
  • натиск или пълнота в долната част на корема
  • подут корем
  • затруднено забременяване

Възможно е да имате фиброиди без да изпитвате никакви симптоми, особено ако туморът е малък или ако сте преживели менопауза.

Ендометриоза

Ендометриозата е състояние, при което тъкан, подобна на лигавицата на матката – ендометриума – расте извън матката.

Тъканта може да расте върху яйчниците, червата и другаде в таза, причинявайки болка и гинекологични симптоми.

Симптомите на ендометриозата включват:

  • затруднено забременяване
  • обилно менструално кървене или кървене между менструациите
  • болка по време на проникващ секс
  • болезнени периоди
  • болезнени движения на червата
  • болки в таза и долната част на гърба

Както при фиброидите, възможно е да имате ендометриоза, докато изпитвате малко или никакви симптоми.

Припокриващи се симптоми

Фиброидите и ендометриозата имат някои припокриващи се симптоми, включително:

  • кървене между менструациите
  • обилно менструално кървене
  • болезнена менструация
  • болка в таза и кръста
  • болка по време на проникващ секс
  • затруднено забременяване

Тъй като има много подобни симптоми, възможно е да мислите, че имате миома, когато всъщност имате ендометриоза (или обратното). Медицински специалист може точно да диагностицира причината за вашите симптоми.

Какво причинява всяко състояние и може ли едното да причини другото?

миома

Не е напълно ясно защо се развиват миоми. Генетиката може да играе роля: Вие сте по-вероятно да имате миоми, ако имате роднина, който ги е имал.

Хормоните също могат да допринесат за развитието на фиброиди. Естрогенът и прогестеронът, които помагат на лигавицата на матката да се регенерира по време на менструалния цикъл, също могат да стимулират растежа на фиброидите.

Ендометриоза

Няма научен консенсус относно причината за ендометриозата, но има няколко недоказани теории относно нейната причина.

Един или повече от следните фактори могат да причинят ендометриоза:

  • генетика
  • хормони, които могат да превърнат клетките извън матката в ендометриални клетки

  • ретроградна менструация, при която менструалната кръв се връща обратно във фалопиевите тръби и тазовата кухина, вместо да излиза през вагината
  • лимфната система, която може да транспортира ендометриални клетки извън матката
  • токсини

Вероятността да развиете ендометриоза е по-голяма, ако:

  • започнете цикъла си в ранна възраст
  • започване на менопаузата в по-напреднала възраст
  • имат кратки менструални цикли
  • имате нисък индекс на телесна маса (ИТМ)

Припокриващи се причини и рискови фактори

Въпреки че можете да имате миома и ендометриоза заедно, няма научни доказателства, които да предполагат, че едното може да причини другото.

Въпреки това, като a преглед на последните изследвания посочва, че фиброидите и ендометриозата споделят някои потенциални причини: Генетиката и хормоналните дисбаланси могат да играят роля в развитието на всяко състояние.

И двете състояния може да са по-чести сред хора, които са започнали менструация рано.

Как се диагностицира всяко състояние?

миома

Гинекологът обикновено диагностицира фиброиди. Те може:

  • попитайте подробно за вашата лична и семейна медицинска история
  • извършват тазов преглед, при който проверяват състоянието, размера и формата на матката ви
  • поръчайте образни тестове, като ултразвук, за да им помогнете визуално да идентифицират фиброиди
  • поръчайте MRI на таза, който произвежда изображения на матката и яйчниците

Ако имате симптоми, подобни на миома, но вашият лекар не може да идентифицира фиброиди, той може да нареди допълнителни тестове, за да помогне за определяне на основната причина.

Ендометриоза

Вашият клиницист може:

  • попитайте подробно за вашата лична и семейна медицинска история
  • направете тазов преглед и огледайте шийката на матката за белези
  • използвайте трансвагинален ултразвук или абдоминален ултразвук, за да търсите признаци на неправилно поставена тъкан
  • извършете малка хирургична процедура, известна като лапароскопия, която е единственият сигурен начин за диагностициране на ендометриоза

Ако вашият клиницист идентифицира неправилно поставена ендометриална тъкан по време на лапароскопията, той може да я отстрани със същата процедура.

Припокриващи се инструменти за диагностика

Фиброидите и ендометриозата могат да бъдат диагностицирани с помощта на едни и същи инструменти, обикновено от гинеколог.

Инструменти като прегледи на таза и ултразвук могат да помогнат на медицинските специалисти да определят дали имате фиброиди, ендометриоза или друго състояние.

Също така е възможно да имате миома и ендометриоза едновременно.

Какви възможности за лечение са налични за всяко състояние?

миома

Вашият клиницист може да предпише агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH) или антагонисти на GnRH, които могат да намалят фиброидите. Те могат да бъдат налични като инжекционни или перорални лекарства.

Те могат също да предложат противозачатъчни хапчета или вътрематочно устройство (IUD), което може да намали менструалното кървене и болката.

Други възможности за лечение включват неинвазивни и минимално инвазивни процедури, като например:

  • процедури на миолиза, които включват използване на топлина за унищожаване на фиброиди
  • процедури на криомиолиза, които включват използване на силен студ за замразяване на фиброиди
  • емболизация на маточни фиброиди, процедура, при която малки частици се инжектират в матката, за да блокират кръвоснабдяването на фиброидите, което ги кара да се свият

  • принудителна ултразвукова хирургия, неинвазивна процедура, при която фиброидите се унищожават от високочестотни звукови вълни

В тежки случаи може да се наложи операция.

Хирургията може да включва миомектомия. По време на тази процедура хирургът прави разрез в корема ви и премахва фиброидите от матката ви. Може да се направи с голям разрез или лапароскопски, което включва няколко малки разреза.

Ако горните лечения не работят, може да си струва да обмислите хистеректомия.

Ендометриоза

Ендометриозата често се лекува със следното:

  • допълнителни хормони, които могат да намалят растежа на неподходяща ендометриална тъкан
  • хормонални контрацептиви, като противозачатъчни хапчета, лепенки и вагинални пръстени, за намаляване на болката и предотвратяване на растежа на ендометриална тъкан
  • GnRH агонисти и антагонисти, които могат да блокират производството на естроген и да спрат менструацията
  • даназол (Danocrine), който може да спре менструацията и да намали симптомите на ендометриоза
  • лапароскопия, минимално инвазивна операция за отстраняване на тъкан, която не е на място
  • пълна хистеректомия (това е последна мярка)

Консултирайте се с Вашия лекар или друг медицински специалист относно потенциалните ползи и рискове от всяка опция за лечение.

Те могат да направят препоръка въз основа на тежестта на вашето състояние, уникалната ви медицинска история и дали планирате да забременеете.

Припокриващи се възможности за лечение

Ако имате и фиброиди, и ендометриоза, определени лечения могат да се използват за справяне и с двете. Те включват:

  • хормонални контрацептиви
  • GnRH агонисти и антагонисти
  • операция

Фиброидите и ендометриозата често причиняват болезнени менструални спазми. Някои домашни средства могат да помогнат за облекчаването им, като:

  • прилагане на топлина
  • приемане на противовъзпалителни болкоуспокояващи без рецепта
  • правейки самомасаж
  • практикуване на определени йога пози

Вашият медицински специалист може също да препоръча някои стратегии за начин на живот, за да поддържате тялото си, като например:

  • занимавайки се с умерени упражнения
  • хранене на балансирана диета
  • осигуряване на достатъчно качествен сън
  • ограничаване или отказване от пушене, вейпинг и пиене на алкохол
  • намаляване на стреса

Какви са перспективите за хората с тези състояния?

Ендометриозата и фиброидите могат да доведат до болезнени, неприятни симптоми. С лечението обаче е възможно да намалите дискомфорта си и да управлявате пристъпите.

Въпреки че ендометриозата и фиброидите могат да повлияят на плодовитостта, все пак е възможно да забременеете и да имате деца. Говорете със здравен специалист относно възможните възможности за лечение.


Сиан Фъргюсън е писател на свободна практика за здравето и канабиса, базиран в Кейптаун, Южна Африка. Тя е страстна за това да даде възможност на читателите да се грижат за психическото и физическото си здраве чрез научно обоснована, емпатично поднесена информация.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss