Интраваскуларен ултразвук

Общ преглед

Инвазивна процедура, извършвана заедно със сърдечна катетеризация; миниатюрна звукова сонда (трансдюсер) на върха на коронарния катетър се вкарва през коронарните артерии и с помощта на високочестотни звукови вълни произвежда подробни изображения на вътрешните стени на артериите. Когато ангиографията показва двуизмерен силует на вътрешността на коронарните артерии, IVUS показва напречно сечение както на вътрешността, така и на слоевете на самата артериална стена.

Вашият лекар използва IVUS за:

Вижте артерията — отвътре навън, което дава възможност да се оцени количеството на наличното заболяване, как се разпространява и в някои случаи от какво е направено
Определете необходимостта от по-нататъшно лечение (ангиопластика или байпас операция)
Определете необходимостта от агресивно управление на рисковите фактори преди появата на симптоми и напреднало заболяване
Определете предикторите на трансплантационна коронарна артериална болест

IVUS изигра роля във важни изследователски проучвания, разглеждащи вътрешните промени в артерията – като оценка на ролята на уязвимата плака и въздействието на лекарствата за понижаване на холестерола върху регресията.

Подробности за теста

Подготовка за процедурата

Можете да носите каквото искате в болницата. По време на процедурата ще носите болнична рокля.
Някои процедури може да изискват пренощуване. Оставете всички ценности у дома. Ако обикновено носите протези, очила или слухов апарат, планирайте да ги носите по време на процедурата.
Вашият лекар или медицинска сестра ще ви дадат конкретни инструкции за това какво можете и какво не можете да ядете или пиете преди процедурата.
Попитайте Вашия лекар какви лекарства трябва да приемате в деня на изследването. Може да ви кажат да спрете някои лекарства, като Coumadin (варфарин, разредител на кръвта) или аспирин.
Ако сте диабетикпопитайте Вашия лекар как да коригирате лекарствата си в деня на изследването.
Уведомете Вашия лекар и/или медицински сестри, ако сте алергични към нещо, особено към йод, миди, рентгенови багрила, латекс или гумени продукти (като гумени ръкавици или балони) или лекарства от типа на пеницилин.
Когато успеете да се върнете вкъщи, уредете придружител да ви заведе у дома.

Какво да очаквате по време на IVUS

Ще ви бъде дадена болнична рокля, която да носите.
Медицинска сестра ще започне интравенозна (IV) линия в ръката ви, така че да могат да се прилагат лекарства по време на процедурата.
Ще легнете на специална маса. Сестрата ще почисти кожата ви в слабините. Използват се стерилни завеси за покриване на мястото и предотвратяване на инфекция. Важно е да държите ръцете и ръцете си надолу отстрани и да не нарушавате завесите.
На гърдите ви ще бъдат поставени електроди (малки, плоски, лепкави петна). Електродите са прикрепени към електрокардиографски монитор (ЕКГ), който отчита електрическата активност на сърцето ви.
Ще ви бъде дадено леко успокоително средство, което да ви отпусне, но ще сте будни и в съзнание по време на цялата процедура.
Лекарят ще използва локална анестезия, за да обезболява мястото на слабините. В слабините се поставя пластмасова обвивка (къса, куха тръба, през която се поставя катетъра). Катетър (тясна пластмасова тръба) ще бъде вкаран през обвивката и ще се закачи към артериите на сърцето ви. През катетъра тел с ултразвуков накрайник ще бъде прекаран във вашите коронарни артерии.
След като катетърът е в коронарната артерия, се произвеждат серия от напречни снимки на артерията.
Моля, уведомете лекаря или медицинските сестри, ако почувствате дискомфорт в гърдите или някакви други симптоми по време на процедурата.

Процедурата IVUS отнема около 60 минути

Научете повече за процедурата за сърдечна катетеризация

Д-р Нисен преглежда IVUS

Какво да очаквате след процедурата

Катетрите и обвивката се отстраняват. Ще се окаже натиск върху артерията на крака. Ще трябва да легнете плоско и да държите крака изправен в продължение на три до шест часа, за да предотвратите кървене. Превръзка под налягане ще бъде поставена плътно върху слабините. Сестрата ще проверява редовно превръзката ви, но се обадете на медицинската сестра, ако смятате, че кървите (имате мокро, топло усещане) или ако пръстите на краката ви започнат да изтръпват или се чувствате вцепенени.
Може да бъдете приети за една нощ за наблюдение. Ще трябва да сте на почивка в леглото за няколко часа. Медицинската сестра ще премахне превръзката на сутринта след процедурата.
Вашият лекар ще Ви каже дали можете да се върнете у дома или трябва да останете за по-нататъшно лечение. Лечението, включително лекарства и диета, ще бъдат обсъдени с вас преди да се приберете у дома. Ще бъдат обсъдени и грижите за мястото на раната, дейността и последващите грижи.

Моля, попитайте Вашия лекар, ако имате въпроси относно IVUS.

Научете повече за коронарната артериална болест

Тази информация е за тестване и процедури и може да включва инструкции, специфични за Cleveland Clinic. Моля, консултирайте се с Вашия лекар за информация относно Вашето изследване.