Екзема и възпаление: какво да знаем

Екземата, наричана още атопичен дерматит, е възпалително заболяване. Всъщност „-itis“ в името му се отнася до възпаление. Когато имате екзема, кожата ви става възпалена, зачервена и сърбяща.

Възпалението не винаги е нещо лошо. Когато това е отговор на имунната ви система към нараняване или инфекция, той включва освобождаването на антитела и протеини, както и повишен приток на кръв към увредената област. Този отговор помага на тялото да се бори с микробите и да се лекува от порязвания и други наранявания.

Но при екзема имунната ви система реагира прекалено на обикновено безвредни вещества във вашата среда. Резултатът е състояние на постоянно или хронично възпаление. С течение на времето възпалението уврежда кожата ви, оставяйки я зачервена и сърбяща.

Чести причини за възпаление

Някои неща предизвикват обостряне на възпаление при хора с екзема. Ето някои често срещани тригери.

Диета

Някои храни увеличават възпалението в тялото, включително:

пържени храни като пържени картофи и пържено пиле
газирани напитки и други сладки напитки
червено месо (бургери, пържоли) и преработено месо (хот-дог, колбаси)
рафинирани въглехидрати като бисквитки, бял хляб и торта
маргарин, шортенинг и свинска мас

Елиминирането на тези храни може да ви помогне да изчистите кожата си. Но преди да направите някакви драстични промени в диетата, говорете със здравен специалист. Вашият лекар или диетолог може да ви постави на елиминационна диета, за да се опитате да изчистите кожата си, без да отнемате хранителните вещества, от които тялото ви се нуждае.

След като кожата ви се изчисти, може да сте в състояние да добавите храни отново в диетата си, една по една.

Цигарен дим

Тютюнът е свързан с редица сериозни здравословни проблеми, включително рак и здравни заболявания. Екземата е друг здравословен проблем, произтичащ от употребата на тютюн.

Освен че дразни кожата, цигареният дим има вредно въздействие върху имунната система. Произвежда хронично възпаление в тялото. Пушачите имат по-високи нива на възпалителни маркери като С-реактивен протеин (CRP) в кръвта им.

Проучване в Списание на Американската академия по дерматология установи, че хората, които пушат или са изложени на пасивно пушене, са по-склонни да получат екзема, отколкото тези, които не са изложени.

Отказът от тютюнопушенето обаче може да отнеме време. Повече от половината от пушачите казват, че са се опитвали да се откажат и не всеки е успял.

Инструменти като никотинови заместители и лекарства могат да ви помогнат да управлявате желанието за пушене. Ако имате нужда от помощ при създаването на план за спиране, говорете с Вашия лекар.

алергии

Екземата е алергично заболяване. Това означава, че имунната ви система реагира на нормално безвредни вещества във вашата среда, като предизвиква възпаление.

Някои от алергените, които най-вероятно ще предизвикат екзема, са:

химикали и аромати в перилни препарати, козметика и домакински почистващи препарати
прахови акари
цветен прашец
пърхот на домашни любимци
никел или други метали
някои храни, както беше отбелязано по-горе

Един от начините да избегнете кожна реакция е да направите всичко възможно, за да избегнете вашите тригери. Помислете за водене на дневник, който да ви помогне да идентифицирате кои вещества ви карат да сърбите.

Ваксините срещу алергии също могат да помогнат. Тази форма на лечение ви дава много малки дози от вашето задействащо вещество, което дава на тялото ви шанс да изгради толерантност към спусъка и да ви предпази от реакция.

Липса на сън

Стабилните седем до девет часа сън всяка нощ са от съществено значение за здравата имунна функция. Сънят помага на имунната ви система да се научи как да реагира правилно на микроби и други заплахи. Това може би е причината хората, които не спят добре, да получават повече инфекции и алергии.

Възпалението се повишава, когато моделът на съня е нарушен. Нарушеният сън може да изхвърли този цикъл и да доведе до повече упорито възпаление.

Постоянният сърбеж от екзема прави още по-трудно съня, което може да ви хвърли в цикъл на недостатъчно сън, по-специално REM сън, и твърде много сърбеж. Да контролирате екземата си с лекарства, овлажнители и други лечения може да ви помогне да спите по-здраво.

Стрес

Вашето емоционално здраве и здравето на кожата ви са тясно свързани. Когато сте под стрес, тялото ви отделя хормони като адреналин и кортизол. В по-големи от нормалните количества кортизолът може да предизвика възпаление в кожата.

Справянето с предизвикани от стрес пристъпи може да ви направи още по-тревожни и разстроени. Управлението на стреса може да помогне за предотвратяване на пристъпи.

Ето няколко начина да държите стреса на разстояние:

Отпуснете се с хубава книга или медитирайте няколко минути на ден.
Насочете мислите си далеч от стреса с добро разсейване, като например забавен филм или разговор с добър приятел.
Упражнение. Внимавайте обаче да не се прегреете, ако топлината е известен тригер за екзема.
Намерете хора, с които да говорите за симптомите на екзема.

Инфекции

Екземата ви излага на по-висок риск от инфекции. Отчасти това е така, защото проблемът с кожната ви бариера пропуска повече бактерии и други микроби. Друга причина е, че възпалението пречи на естествения имунен отговор на кожата ви срещу тези микроби.

За предотвратяване на инфекции:

Вземете топъл душ или вана всеки ден.
Нанесете дебел слой овлажнител или предписано локално лекарство след къпане.
Използвайте стероиден крем или инхибитор на калциневрин, за да намалите възпалението и да подобрите бариерата на кожата си срещу микроби.

Лечение

Лечението на екзема започва с учене и след това избягване на вашите тригери. Къпането или душ в топла вода всеки ден и след това използването на богат на масло овлажнител след това ще предотврати изсушаването и сърбежа на кожата ви.

Тези локални лечения, някои от които се предлагат без рецепта, а други по рецепта, намаляват възпалението и спират сърбежа:

стероиди
антихистамини, като Benadryl, Zyrtec и Claritin
инхибитори на калциневрин, като такролимус маз (Protopic) и крем (Elidel)

При умерена до тежка екзема лекарите понякога предписват имуносупресори като азатиоприн, циклоспорин или метотрексат. Тези лекарства понижават свръхактивния имунен отговор и помагат за облекчаване на симптомите на екзема.

На хора с лека до умерена екзема може да бъде предписан кризаборол. Мехлемът за локално приложение без стероиди беше одобрен за лечение на екзема през 2016 г. от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).

Биологични препарати са по-нов вид инжекционни лекарства. Тези биологични продукти са насочени към реакцията на имунната система, която причинява възпаление при екзема.

Dupilumab (Dupixent) е единственият биологичен продукт, одобрен от FDA за лечение на екзема. Той блокира два ключови химикала, които допринасят за процеса на възпаление: интерлевкин-4 (IL-4) и интерлевкин-13 (IL-13).

Говорете с Вашия лекар

Ако симптомите на екзема пречат на ежедневния ви живот, попитайте Вашия лекар какъв вид възпаление ги причинява и как да ги управлявате. Проследявайте симптомите си и причините за тях, за да идентифицирате вашите тригери.

Екземата често е част от група състояния, които лекарите наричат „атопичен марш“. Хората с екзема често имат и астма и алергии. Ако имате тези състояния, може да се нуждаете и от лечение за тях.

Възпалението е част от екземата, която допринася за симптоми като зачервяване и сърбеж. Има много начини за намаляване на възпалението, включително корекция на диетата, избягване на задействания и лекарства без рецепта и рецепти.

Може да отнеме малко опити и грешки, за да намерите лекарството за екзема, което най-накрая облекчава възпалението и сърбежа вместо вас. Бъдете постоянни – ако първото лечение, което опитате, не помогне, върнете се при Вашия лекар и обсъдете други възможности.