Хората с шизофрения често имат заблуди: фалшиви вярвания за себе си или света около тях. Видовете налудности при шизофрения могат да варират, но преследващите налудности са най-често срещаните.
Шизофренията е състояние на психичното здраве, причинено от промени в структурата и функцията на мозъка. Класифицирано е като психотично разстройство, което означава, че неговите изявени характеристики включват психоза – състояние на психично здраве, при което мозъкът ви възприема неточно реалността.
Халюцинациите, заблудите и дезорганизираното мислене са отличителните психотични симптоми на шизофренията. Необходим е поне един, за да получите диагноза съгласно критериите от Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, 5-то издание, редакция на текста (DSM-5-TR).
Налудностите са изключително често срещани при шизофренията и могат да имат различни теми.
Какво представляват заблудите при шизофрения?
DSM-5-TR дефинира заблудите като фалшиви вярвания, които се поддържат с непоколебима отдаденост, въпреки доказателството, че са неверни.
Този тип вяра в нещо невярно не винаги е индикатор за психоза. Съществува и продължаващ дебат относно това как наистина се дефинират заблудите във връзка с психичните заболявания.
Някои експерти смятат, че заблудите съществуват в континуум на психоза, вариращ от „идеи, подобни на заблуди“ до истински заблуди, наблюдавани при състояния като шизофрения.
Съгласно тази рамка налудностите при шизофрения се концептуализират като „първични“ налудности. Те се различават от подобни на заблуда идеи, защото не са резултат от вашите собствени заключения във времето. Те се появяват внезапно и неочаквано и съществуват в резултат на психично състояние.
Според DSM-5-TR силата на вашата вяра е това, което отличава заблудите от силно поддържаните идеи. С други думи, вие вярвате в заблуда, независимо какво и не можете да бъдете отклонени от тази вяра.
Какви са видовете заблуди при шизофрения?
DSM-5-TR изброява седем теми, които обикновено се наблюдават при налудности при шизофрения. Може да изпитате един или няколко (наречен смесен тип), но най-честата е темата за преследване, наричана още „параноика“.
DSM-5-TR също включва неуточнено като тип заблуда, за да посочи обстоятелства, при които заблудата не попада в нито една от тези седем теми.
Преследващ
Налудности за преследване (или параноични налудности) включват убеждението, че група или индивид планира да действа негативно срещу вас, вероятно чрез физическо увреждане, тормоз или саботаж.
Референтни
Когато вярвате, че ежедневните хора, места, събития и предмети имат лично значение в живота ви, въпреки че няма логическа връзка с вас, това е известно като референтна заблуда.
Пример би бил да видите някой да яде сладолед и да вярвате, че тази ситуация изпраща таен сигнал за обстоятелства, които могат да повлияят на живота ви.
Грандиозен
Грандиозните заблуди се съсредоточават върху убеждението, че сте изключителни в сравнение с всички останали по способности, богатство или слава. Може да вярвате, че имате специални сили, например, или сте неоткрит талант.
Еротомански
Вярването, че някой друг е влюбен във вас, е еротоманска заблуда.
Например еротоманската заблуда може да включва мисленето, че знаменитост ви обича, дори когато никога не сте се срещали или сте си кореспондирали.
Нихилистичен
Нихилистичните заблуди получават името си от философската концепция за нихилизъм, която предполага, че животът няма фундаментален смисъл или цел. Нихилистичните заблуди включват мисли, свързани с несъществуването, като вярване, че ще се случи голяма катастрофа или че човечеството вече е в отвъдния живот.
Соматични
Соматичните заблуди включват загриженост за здравето и функцията на органите. Те могат да включват ирационални вярвания за това как функционира тялото ви или неточни вярвания за това как естествените усещания предсказват заболявания.
Например, приписване на типичното усещане за глад на прогресиращ рак на стомаха.
Странно
Странните заблуди включват всяко фалшиво вярване, което е напълно неправдоподобно, не е извлечено от обикновен житейски опит и не е установено в културните практики.
DSM-5-TR дава пример за вярване, че вашите вътрешни органи са били отстранени от външна сила и заменени с органи на някой друг.
Често срещаните теми сред странните заблуди включват:
- Оттегляне на мисълта: Вярвайте, че вашите мисли са били премахнати от външна сила.
- Вмъкване на мисъл: Вярвайте, че извънземни мисли са поставени в ума ви.
- Заблуди за контрол: Вярата, че външна сила манипулира вашите мисли и действия.
Какви са признаците на налудно мислене?
Признаците и симптомите на налудното мислене могат да варират в зависимост от темата на налудността и всякакви основни психични или физически здравословни състояния.
Като цяло признаците, че някой може да изпитва заблуди, включват:
- изразяване на твърди, неверни вярвания, които не могат да бъдат променени, независимо от доказателства или качествени доказателства за противното
- изключителна съпротива срещу дебат или аргументи относно вярата
- необичайно поведение, основано на заблудата, като носенето на специална шапка, за да „защитят мислите си“
- нарушена функция във важни области от живота като работа, училище или взаимоотношения
- изпитване на дистрес от заблудата, като прекомерно безпокойство, страх или безпокойство
- други симптоми на психоза, като халюцинации, могат да присъстват
Може ли да имате заблуди и да не изпитвате шизофрения?
Налудностите са характеристика на психозата и не се ограничават само до шизофренията. Заблудите могат да се появят при други състояния на психичното здраве като:
- биполярно разстройство
- голямо депресивно разстройство с психотични характеристики
- кратко психотично разстройство
- налудно разстройство
- шизоафективно разстройство
- други психотични разстройства
Също така е възможно да изпитате заблуди от:
- употреба на вещества
- мозъчна травма
- неврологични и невродегенеративни разстройства
- мозъчна инфекция или възпаление
- странични ефекти на лекарствата
Как се лекуват заблудите при шизофрения?
Налудностите не се третират като отделна единица в диагнозата шизофрения. Успешното лечение на шизофрения включва справяне с всички ваши симптоми, включително заблуди.
Като характеристика на психозата, заблудите често реагират на антипсихотични лекарства.
Психотерапията, семейната терапия и програмите за подкрепа на общността са други важни компоненти на плана за лечение на шизофрения, въпреки че терапията не може директно да намали заблудите.
Вместо това, тези немедикаментозни подходи за лечение ви помагат да се научите да разпознавате заблудите, да развиете умения за справяне и да установите стратегии, които ви позволяват да си възвърнете функцията във важни области от живота.
Как да помогнем на човек с заблуди
Налудностите при шизофрения обикновено са придружени от анозогнозия, липса на разбиране за разстройството. Това означава, че не осъзнавате, че страдате от психично заболяване.
Не забравяйте, че основната характеристика на заблудата е убеждение. Това не е нещо, от което ще можете да „разубедите някого“. Само професионалното лечение може да помогне за подобряване на налудното мислене.
Можете да отговорите на налудното мислене чрез:
- запазвайки спокойствие и не спорейки
- пренасочване на разговора, когато е възможно
- избягване на подсилване или валидиране на заблудата
- позволявайки открита комуникация относно заблудата
- изразяване на съпричастност към преживяните емоции и чувства, а не към заблудата
- наблюдение на безопасността и включване на членове на семейството
- насърчаване на професионална подкрепа
Долен ред
Заблудите са неверни, твърди убеждения, които поддържате въпреки доказателства или солидни доказателства срещу това убеждение. Те са симптом на психоза, психическо състояние, при което имате неточно възприемане на реалността.
Налудностите са основен симптом на шизофренията, но те не се ограничават до шизофренията. Хората могат да изпитат заблуди с други психични и физически здравословни състояния, които засягат областите на мозъка, отговорни за възприемането на реалността.
Въпреки че има много различни видове заблуди, наблюдавани при шизофрения, персекуторните заблуди са най-често срещаните.
Discussion about this post