Безопасно и ефективно лечение на рак на простатата ли е Leuprolide (Lupron)?

Колко ефективен е за лечение на рак на простатата?

Мъжките хормони дават на раковите клетки на простатата горивото, от което се нуждаят, за да растат и да се разпространяват. Целта на хормоналните лечения, като Lupron, е да лишат раковите клетки от това гориво, за да забавят прогресията на заболяването. Въпреки това Лупрон не е лек за рак на простатата. По-скоро работи за забавяне на растежа и разпространението на рака.

Лупрон може да се използва за лечение на всеки стадий на рак на простатата, но обикновено се използва за повтарящи се или напреднали ракови заболявания. При мъже с ранен стадий на рак на простатата, които не искат операция или радиация, няма доказателства, че хормоналната терапия е по-ефективна от внимателното изчакване или активното наблюдение, според Американско дружество за борба с рака.

Резистентност към лекарства

Има известни разногласия относно това кога да започне хормонална терапия. Докато започването на хормонална терапия по-рано може да помогне за забавяне на прогреса на заболяването, има и шанс ракът да стане резистентен към лекарството по-рано. При някои мъже Лупрон първоначално забавя прогресията, но след това ракът става резистентен и спира да реагира на лечението. Някои ракови клетки също могат да продължат да растат, дори и без изобилие от тестостерон. Поради тези причини някои лекари препоръчват периодична терапия.

Няма начин да се знае със сигурност колко дълго ще продължи лечението. Може да бъде от няколко месеца до няколко години.

Мониторинг на ефективността

Трудно е да се предвиди как това лекарство ще действа при вас. Вашият лекар ще следи нивата на вашия простатен-специфичен антиген (PSA), за да прецени колко добре работи. PSA е протеин, произвеждан в простатата и циркулиращ в кръвта. Периодичните кръвни изследвания могат да проследяват повишаването или понижаването на нивата на PSA. Покачването на нивата на PSA би означавало, че хормоналното лечение не работи.

Научете повече: нива на PSA и рак на простатата »

Какви са възможните странични ефекти?

Когато за първи път започнете да използвате Lupron, може да имате временно повишаване или обостряне на нивата на тестостерон. Това може да влоши симптомите на напреднал рак на простатата, но трябва да продължи само няколко седмици. В зависимост от това къде се намират вашите тумори, тези симптоми могат да включват:

• болка в костите
• проблеми с уринирането
• запушване на уретера
• влошаване на нервните симптоми
• компресия на гръбначния мозък

Малко количество тестостерон идва от надбъбречните жлези, но повечето се произвеждат в тестисите. Лекарството може да потисне производството на тестостерон в тестисите до точката на химическа кастрация. Това означава, че в някои случаи лекарствата могат да намалят нивото на тестостерон толкова, колкото би могло да се направи хирургично отстраняване от тестисите.

Други потенциални нежелани реакции на Lupron могат да включват:

• кожна реакция на мястото на инжектиране
• свити тестиси
• горещи вълни
• промени в настроението
• чувствителност на гърдите или растеж на гръдната тъкан

• еректилна дисфункция или загуба на сексуално желание

• остеопороза
• загуба на мускулна маса
• умора
• качване на тегло
• промени в липидите в кръвта
• анемия
• инсулинова резистентност
• депресия

Каква е типичната дозировка?

Хормоналната терапия може да се използва самостоятелно или в комбинация с други терапии. Може да се използва и преди или след други терапии.

Lupron се прилага чрез инжектиране. Дозировката ще варира в зависимост от вашата конкретна ситуация. Ето някои типични опции за дозиране, които Вашият лекар може да предпише:

• 1 mg веднъж дневно, променяйки мястото на инжектиране
• 7,5 mg на всеки 4 седмици
• 22,5 mg на всеки 12 седмици
• 30 mg на всеки 16 седмици
• 45 mg на всеки 24 седмици

Ако спрете да приемате Lupron, отново ще започнете да произвеждате тестостерон.

Говорете с Вашия лекар

Ще изпитате някои промени, когато нивата на хормоните ви се колебаят или имат значителен спад. Добре е да поговорите за това предварително, за да не бъдете хванати неподготвени.

Помислете да зададете някои от тези въпроси, когато се консултирате с Вашия лекар:

• Защо препоръчвате лечение с Lupron?
• Колко често ще трябва да приемам лекарството?
• Сам ли ще го прилагам или ще трябва да вляза в клиниката?
• Колко често ще тестваме, за да видим дали работи?
• Колко време ще трябва да го приемам?
• Какво трябва да направя, ако пропусна доза или ако спра да я приемам?
• Какви са потенциалните странични ефекти и можем ли да направим нещо за тях?
• Има ли други лекарства, добавки или храни, които трябва да избягвам, докато приемам Lupron?
• Ако не работи, какви са следващите стъпки?

Каква е перспективата?

Според Американско дружество за борба с рака, относителната петгодишна преживяемост при мъжете с рак на простатата, в сравнение с мъжете без заболяването, са:

• Почти 100 процента за локален стадий на рак, който не се е разпространил извън простатата
• Почти 100 процента рак на регионален стадий, който се е разпространил в близките райони
• Около 28 процента за рак в отдалечен стадий, който се е разпространил в отдалечени места

Това са общи оценки. Вашата индивидуална перспектива зависи от различни влияния, като възрастта, цялостното здраве и етапа на диагнозата. Ако това е рецидив на рак на простатата, предишните лечения може да повлияят на вашите възможности сега.

Вашият лекар може да Ви даде представа какво да очаквате от Вашето лечение с Lupron.

Други възможности за лечение

Leuprolide се продава и под марката Eligard. Освен Lupron и Eligard, има и други хормонални терапии за рак на простатата. Научете повече за други лекарства за рак на простатата.

Вашият лекар може също да препоръча операция, радиация или химиотерапия. В някои случаи, когато хормоналното лечение вече не е ефективно, ваксината срещу рак може да помогне на имунната ви система да атакува раковите клетки. Попитайте Вашия лекар дали това е опция за Вас.

Прочетете по-нататък: 11-те най-добри блога за рак на годината »