Безвкусен диабет срещу SIADH: Какво може да трябва да знаете

Безвкусен диабет е състояние, което причинява прекомерно производство на урина и постоянна жажда. Синдромът на неподходящ антидиуретичен хормон (SIADH) кара тялото ви да задържа твърде много вода.

Смята се, че безвкусен диабет засяга около 1 на 25 000 хора по света. Повечето хора отделят 1-3 литра урина на ден, но някои хора с безвкусен диабет могат да направят до 20 литра на ден.

Безвкусен диабет обикновено се причинява от недостатъчно производство на хормон, наречен вазопресин, но може да се развие и ако бъбреците ви не реагират правилно на този хормон.

Хората със SIADH имат обратния проблем. Те произвеждат твърде много вазопресин и задържат твърде много течности. Може да се развие поради проблеми с хипофизната жлеза или от прекомерен вазопресин, произведен от други източници, като ракови клетки.

Прочетете, за да научите повече за тези две състояния, които причиняват затруднения с водния баланс.

Как ADH участва в SIADH и безвкусен диабет?

Вазопресинът, наричан още антидиуретичен хормон (ADH), се произвежда от вашия хипоталамус и се секретира от задната част на хипофизната жлеза. Основната му функция е да каже на бъбреците ви да задържат повече вода.

Проблемите с вазопресина могат да доведат до затруднения с баланса на течностите или нивата на електролитите.

Беше ли Ви полезно?

Как се различават тези?

Безвкусен диабет и SIADH причиняват противоположни проблеми. Хората с безвкусен диабет отделят твърде много вода, докато хората със SIADH задържат твърде много. И двете условия могат да доведат до усложнения.

Симптоми на безвкусен диабет

Основните симптоми на безвкусен диабет са:

  • често уриниране, което може да причини бледо оцветяване на урината на всеки 15-20 минути

  • чувството, че сте жадни през цялото време, независимо колко вода пиете
  • жаден за студена вода

Честата нужда от пикаене може да наруши съня ви и да причини допълнителни симптоми като:

  • чувство на отпадналост
  • хронична умора
  • раздразнителност
  • проблеми с концентрацията

Симптоми на SIADH

SIADH кара тялото ви да задържа твърде много течности, което може да доведе до състояние, наречено хипонатриемия. Хипонатриемия е, когато нивата на натрий са твърде ниски. Това причинява усложнения като:

  • гадене и повръщане
  • умора
  • главоболие
  • летаргия
  • сънливост
  • раздразнителност
  • проблеми с паметта

В тежки случаи може да причини:

  • гърчове
  • кома
  • дихателна недостатъчност
  • объркване и други когнитивни промени

Причини за безвкусен диабет

Безвкусен диабет може да се развие за един от четири причини.

  • Централен безвкусен диабет: Централният безвкусен диабет се характеризира с липса на адекватен вазопресин, секретиран от задната част на хипофизната жлеза. Може да е причинено от:

    • операция
    • инфекции
    • възпаление
    • мозъчни тумори
    • нараняване на главата
    • автоимунно заболяване
    • генетични фактори
  • Нефрогенен безвкусен диабет: Нефрогенният безвкусен диабет възниква, когато бъбреците ви не реагират на вазопресин по начина, по който трябва. Може да бъде причинено от:

    • някои лекарства, използвани за лечение на биполярно разстройство
    • нисък калий в кръвта Ви
    • висок калций в кръвта Ви
    • запушени пикочни пътища
    • генетични фактори
    • рядко, хронично бъбречно заболяване
  • Дипсогенен безвкусен диабет: Дипсогенният безвкусен диабет, наричан още първична полидипсия, се развива, когато проблемите с хипоталамуса ви карат да се чувствате жадни и да пиете повече от обикновено. Може да е причинено от:

    • странични ефекти на лекарствата
    • настроение разстройства или шизофрения
    • мозъчна операция или инфекции
    • тумори близо до вашия хипоталамус
  • Гестационен безвкусен диабет: Гестационният безвкусен диабет е временно състояние, което възниква по време на бременност поради плацентата, която създава твърде много от ензима, който разгражда вазопресина.

SIADH причини

SIADH обикновено се развива като усложнение на други медицински състояния. Потенциалните причини включват:

  • състояния, засягащи мозъка ви като:
    • удар
    • силно кървене
    • инфекция
    • травма на главата
    • психични състояния
    • психоза
  • рак, особено дребноклетъчен рак на белия дроб
  • лекарства като:
    • карбамазепин (Tegretol)
    • окскарбазепин (Trileptal, Oxtellar XR)
    • хлорпропамид
  • операция, възможна поради стимулиране на сензорите за болка
  • белодробно заболяване, особено пневмония
  • ниски нива на хормони на щитовидната жлеза или ниски хормони на хипофизата

  • прилагане на вазопресин, десмопресин или окситоцин за лечение на други медицински състояния
  • HIV инфекция
  • генетични фактори

По какво си приличат?

SAIDH и безвкусен диабет причиняват проблеми с водния баланс. Някои от основните причини могат да бъдат същите. Например и двете могат да бъдат причинени от мозъчни тумори или генетични фактори.

И двете могат да причинят дисбаланси в нивата на електролита. Електролитите са минерали, разтворени във вашите телесни течности. Нарушаването на нивата на електролита ви може да причини много проблеми в цялото ви тяло, като например:

  • умора
  • гърчове
  • промени в настроението
  • когнитивни промени
  • мускулна слабост

Еднакво или по различен начин се отнасяте към тях?

Безвкусен диабет и SIADH могат да бъдат лекувани с лекарства за регулиране на нивата на вазопресин и други лечения, които помагат за регулиране на водния баланс. Може да се нуждаете от допълнително лечение в зависимост от основната причина.

Ако имате SIADH, Вашият лекар може да Ви каже да ограничите приема на вода до по-малко от 800 милилитра на ден. Може да се нуждаете от перорални натриеви таблетки или натрий, приложен чрез интравенозна (IV) инжекция.

Група лекарства, наречени вазопресинови рецепторни антагонисти, могат да помогнат за противодействие на ефекта на вазопресин в тялото ви.

Безвкусен диабет може да се лекува със синтетичен вариант на вазопресин, наречен дезмопресин. Този изкуствен хормон може да се прилага:

  • през устата
  • през носа ти
  • чрез инжекции през кожата
  • чрез IV

Гестационният безвкусен диабет обикновено не изисква лечение.

Може ли да имате и двете диабет мелитус и безвкусен диабет или SIADH?

Безвкусен диабет не е същото като по-често срещания захарен диабет, при който нивата на глюкоза в кръвта са хронично високи.

Възможно е да имате и двата типа диабет едновременно, въпреки че е рядко. Изследователите съобщават за случай на 72-годишен мъж с доказателства и за двете в казус от 2018 г.

Може ли да имате и двете безвкусен диабет и SIADH едновременно?

Възможно е да се развие както безвкусен диабет, така и SIADH, въпреки че е рядко.

През 2022г изследванияавторите на изследването съобщават за случай на 49-годишен японец, който развива SIADH, последван от централен безвкусен диабет като усложнение на тумор на хипофизата.

SIADH и безвкусен диабет са две състояния, които причиняват проблеми с баланса на течностите. Хората с диабет insipidus уринират по-често от нормалното и развиват прекомерна жажда.

SIADH причинява обратния проблем. Хората с това състояние задържат твърде много вода, което може да доведе до проблеми като ниски нива на сол.

И двете състояния са потенциално лечими с лекарства и други лечения за основните причини.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss