- Световъртежът може да повлияе на баланса ви и да повиши риска от падане и случайни наранявания.
- Някои състояния на вътрешното ухо, които могат да причинят световъртеж, може да са по-чести при хора с анкилозиращ спондилит.
- Лечението на анкилозиращ спондилит намалява риска от възпаление и намалява риска от усложнения.
Анкилозиращият спондилит (AS) е вид автоимунен артрит, който включва възпаление в гръбначния стълб, бедрата и други стави. Хората с AS могат също да развият възпаление в други части на тялото.
Някои хора с AS изпитват световъртеж. Това е усещане за движение, при което се усеща, че светът около вас се движи или върти. Може да причини замаяност и проблеми с баланса, което повишава риска от падане и случайни наранявания.
Световъртежът се причинява от промени във вътрешното ви ухо или мозъка, които влияят на начина, по който обработвате сензорна информация. Няколко заболявания на вътрешното ухо могат да доведат до световъртеж, включително:
- Болест на Мениер
- доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV)
Въпреки че са необходими повече изследвания, някои доказателства сочат, че тези състояния са по-чести от средните при хора с AS.
Малък
„Всички тези проучвания са много малки и е трудно да се направи окончателно заключение, че състоянията, които причиняват световъртеж, са по-чести при AS“, казва д-р Далит Ашани, ревматолог в болницата за специална хирургия в Ню Йорк.
Предвид липсата на ясни доказателства, свързващи двете състояния, „бих препоръчал да бъдете оценени или от невролог, или от УНГ, който ще търси известни причини, които евентуално биха могли да бъдат адресирани“, казва д-р Ашани.
Прочетете, за да научите повече за потенциалната връзка между световъртеж и AS.
Причини за световъртеж
Голямо разнообразие от състояния могат да причинят световъртеж, някои от които може да са по-чести от средното при хора с AS.
Болест на Мениер
Болестта на Мениер е заболяване на вътрешното ухо, което може да причини епизоди на световъртеж, както и звънене в ушите (тинитус) и загуба на слуха. Има тенденция да се развива постепенно с течение на времето.
Хората с болестта на Мениер имат натрупване на ендолимфа във вътрешното ухо. Ендолимфата е вид течност, която помага на ухото ви да обработва звуковите вълни. Той също така играе роля в баланса.
Някои изследвания свързват болестта на Meniere с възпалителен артрит, включително AS. Малък
Необходими са повече изследвания, за да се тества потенциалната връзка между AS и болестта на Meniere, включително потенциалните причини. Имунните промени могат да играят роля.
Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV)
BPPV се случва, когато малки кристали калциев карбонат или други вещества се разхлабят във вътрешното ви ухо. Често тези кристали се придвижват в задния полукръг канал, който е тръба във вътрешното ви ухо. Това причинява кратки, но чести пристъпи на световъртеж, когато промените позицията на главата си. Тези епизоди обикновено продължават няколко минути или по-малко.
Много ограничени доказателства сочат, че хората с AS може да имат повишен риск от BPPV. Едно проучване от 2011 г. сравнява честотата на BPPV при 59 души с AS и 46 души без AS. Изследователите открили, че 10% от хората с AS и 2% от хората без AS са имали BPPV.
Това изследване не е окончателно. Необходими са по-големи проучвания, за да се оцени потенциалната връзка между AS и BPPV, включително нейните потенциални причини.
Възможно е свързаните с AS промени в кръвоносните съдове, автоимунни процеси или и двете да допринесат, според
Други причини за световъртеж
Световъртежът може да бъде причинен и от други състояния, като:
- фистули, кисти или костни израстъци във вътрешното ви ухо
- някои вирусни инфекции, включително херпес зостер osticus (херпес зостер)
- определени неврологични състояния, включително вестибуларна мигрена, инсулт, тумори и множествена склероза
- травма на главата, камшичен удар и сътресение
- служение в артериалната система на мозъка, или
вертебробазиларна недостатъчност - психологически състояния, като тревожност и соматизационни разстройства
Отбелязвайки горните състояния, AS повишава риска от инсулт и
AS може да предполага по-висок риск от проблеми с вътрешното ухо, като загуба на слуха и проблеми с баланса.
С течение на времето AS може да причини образуване на белези в връзките, сухожилията и меките тъкани, които се прикрепят към гръбначния стълб. Това може да засегне шийния отдел на гръбначния стълб или това, което познаваме като врат.
От десетилетия изследователите се интересуват от връзката между световъртеж и цервикална спондилоза, описана като остеоартрит на шията.
Една идея е, че костните шипове в шийните прешлени притискат корените на шийните нерви, което причинява световъртеж. Друга идея гласи, че костните шипове в шийните прешлени оказват натиск върху гръбначната артерия, причинявайки световъртеж.
Точният механизъм за дегенеративна болка във врата, която причинява световъртеж, не е доказан.
Световъртежът също е потенциален страничен ефект на някои лекарства.
Проблеми с баланса в AS
Световъртежът е само една от потенциалните причини за проблеми с баланса при хора с АС.
Хроничното възпаление при AS може да увреди ставите в гръбначния ви стълб, известни като прешлени. С течение на времето това може да накара гърбът ви да стане схванат и заоблен. Свързаното с AS възпаление може също да причини болка и скованост в други стави на тялото ви, като бедрата, коленете и глезените. Тези промени могат да повлияят негативно на стойката ви, способността ви да се движите и баланса.
Някои хора с AS също развиват възпаление в окото, което може да причини загуба на зрението. Дори малки промени в зрението ви могат да затруднят поддържането на баланс.
Умората, свързана с AS, може също да допринесе за чувство на замаяност и лош баланс.
Диагностика и лечение
Ако развиете световъртеж, уведомете Вашия лекар.
За да определят основната причина, те ще:
- питам за симптомите сивключително кога са започнали, колко чести са и колко дълго продължават
- прегледайте медицинската си историявключително скорошни и текущи здравословни състояния и всички лекарства, които приемате
- провежда физически преглед
В някои случаи те могат да назначат тестове за проверка за потенциални причини или да ви насочат към специалист за диагностика.
Препоръчителният ви план за лечение ще зависи от основната причина за световъртежа. В зависимост от причината, Вашият лекар може да предпише едно или повече от следните:
- физиотерапия с рехабилитационни упражнения
- кортикостероиди или други лекарства
- хирургия
Извършването на определени промени в начина на живот също може да помогне за ограничаване на симптомите на световъртеж. Ако изглежда, че определени дейности, храни или напитки влошават световъртежа ви, опитайте се да избегнете или ограничите тези тригери.
Следването на препоръчаното от вас лечение за AS също е важно за намаляване на възпалението, облекчаване на симптомите и намаляване на риска от усложнения, включително възможни усложнения, свързани с вътрешното ухо.
При световъртеж се усеща, че светът около вас се движи или върти. Това може да повлияе негативно на баланса ви и да повиши риска от падане и случайни наранявания.
Световъртежът може да бъде причинен от голямо разнообразие от състояния, някои от които може да са по-чести от средното при хора с AS.
В зависимост от основната причина за световъртежа, Вашият лекар може да Ви предпише рехабилитационни упражнения, лекарства или операция за неговото лечение. Промените в начина на живот също могат да помогнат.
Discussion about this post