- Ваните за разходка намаляват необходимостта да се издигате или надвишавате, когато влизате във вашата вана. Това потенциално може да намали риска от падане.
- Medicare обикновено не покрива разходите за тези вани, тъй като те не се считат за необходимо медицинско оборудване.
- Въпреки това, може да има някои начини да получите покритие или други спестявания на разходи, ако искате вана.
Докато Medicare покрива някои медицински съоръжения – като проходилки, болнични легла и инвалидни колички – вани за ходене обикновено не отговарят на изискванията за покритие.
Някои аспекти на вани, като специфичните им изисквания за инсталиране, ги правят неподходящи за повечето форми на покритие на Medicare.
Въпреки това, при определени обстоятелства, може да успеете да получите поне частично възстановяване на разходите от вашия план за Medicare. Има и начини да получите финансова помощ от други организации.
Ето какво трябва да знаете дали вие или ваш любим човек ще се възползвате от вана за разходка.
Medicare покрива ли вани?
Като общо правило, Medicare не покрива вани за разходка.
Medicare покрива някои медицински съоръжения и устройства, известни като дълготрайно медицинско оборудване (DME). Това е оборудване, предназначено за многократна употреба за управление на медицинско състояние.
Примерите за DME включват:
- монитори за кръвна захар
- бастуни
- комодни столове
- патерици
- болнични легла
- пулверизатори
- асансьори за пациенти
- проходилки
- инвалидни колички
Medicare Part B е частта от Medicare, която покрива DME. Част Б обикновено осигурява медицинско покритие, като например за:
- назначения на лекар
- посещения в спешното отделение
- други амбулаторни услуги
Понастоящем Medicare не счита вана за разходка за медицинско необходимо оборудване.
Освен това вана за разходка се различава от другите покрити DME, тъй като инсталацията изисква големи промени във вашия дом. Повечето DME, които Medicare покрива, могат да бъдат закупени или наети, след което върнати за потенциална повторна употреба.
Поради тези причини Medicare обикновено не плаща за разходи, свързани с вана за разходка, като например нейното закупуване или инсталиране.
Има ли изключения, когато Medicare може да покрие вана?
Светът на застраховането и здравеопазването може да бъде сложен – и Medicare не е изключение.
При ограничени обстоятелства вие или близък човек може да имате възможност да получите възстановяване на разходите или някаква помощ при плащания за вана.
По-нататък ще обясним тези ситуации.
Покритие по част Б
Ако имате оригинален Medicare, съставен от части А и Б, и търсите покритие за вана, първо се нуждаете от лекар, който да изпише рецепта за оборудването.
Рецептата се нуждае от много конкретна формулировка, включително подробности за всяко диагностицирано медицинско състояние, което имате, и конкретни начини, по които ваната ще подобри състоянието ви.
Вие също трябва да закупите ваната от доставчик, който е регистриран в Medicare. Този доставчик ще има конкретен номер на участник от Medicare, показващ, че приема възлагането на Medicare.
Според Medicare, няма да получите възстановяване на разходите си за иска си, ако доставчикът няма номер на Medicare, дори ако доставчикът е голяма или добре позната компания.
С тази рецепта и участващ доставчик може да сте в състояние да закупите вана, след което да подадете искането до Medicare за възстановяване на разходите.
Няма гаранция, че Medicare ще плати част от иска, но вероятно това е най-добрият ви шанс за покритие с оригиналния Medicare.
Покритие чрез план Medicare Advantage
Medicare Advantage (Част C) е алтернатива на оригиналната Medicare, където избирате частна застрахователна компания, която да предоставя вашите предимства на Medicare.
Компаниите на Medicare Advantage могат да предложат допълнителни предимства, които надхвърлят традиционните предложения на Medicare. Те могат да включват:
- доставка на храна
-
транспорт до лекарски срещи
- дори домашни въздушни филтри за тези с астма
Възможно е някои планове за Medicare Advantage да разширят тези предимства, за да включат покритие за вана.
Съществуват хиляди планове Medicare Advantage. Те са обект на регионални, фирмени и правила на Medicare.
Така че, най-добре е да се свържете директно с вашата компания Medicare Advantage, за да попитате за потенциално покритие или възстановяване на разходите. Ако пазарувате за планове, можете да попитате за това покритие предварително и да поискате отговор в писмен вид, преди да закупите план.
Ако планът ви обхваща вана, вероятно ще следвате протоколи, подобни на тези на оригиналната Medicare: Вашият лекар ще трябва да напише рецепта за ваната и ще трябва да изберете доставчик, който приема вашия план и е в мрежата.
Разходи и други опции за спестяване
Входните вани могат да бъдат скъпи. Според Consumer Affairs, вани могат да струват от 1500 до 20 000 долара.
Средните разходи без хидротерапия се оценяват на между 2000 и 5000 долара. Вие също трябва да платите за инсталация, която може да варира от $700 до $3,000.
Докато Medicare като цяло не покрива предимствата на вана, има други начини потенциално да направите тази опция по-достъпна. Те включват:
- Medicaid. Medicaid предоставя застрахователни обезщетения на лица, които са на или под определено ниво на доходи. Специфичните предимства на Medicaid варират от щат до щат, но някои щати може да имат налична помощ за закупуване или инсталиране на вана за разходка. Въпреки това, обикновено има строги правила, които трябва да се спазват, като например получаване на лекарско предписание и избор на доставчик, който приема Medicaid.
- Администрация на ветераните. Някои програми за ветерани с увреждания могат да помогнат за компенсиране или намаляване на разходите за вана. Те идват под формата на безвъзмездни средства и включват субсидия за подобряване на дома и структурни промени или субсидия за специално адаптирано жилище. Можете да се свържете с отдела по въпросите на ветераните, за да научите повече за тези или други безвъзмездни средства, които може да са на разположение за вас.
- Данъчни облекчения или финансиране. Въпреки че тези опции не плащат за разходите за вана, те могат да направят получаването на една по-достъпно. Някои производители предлагат финансиране, така че можете да направите по-малко месечно плащане. Ако използвате ваната за конкретно медицинско състояние, може също да успеете да приспаднете разходите за ваната от вашите данъци.
Може да искате да говорите с Вашия лекар и да попитате дали той е наясно с някакви програми във вашата общност, които могат да предоставят помощ за промени в дома. Това може да включва:
- организации на полагащите грижи
- програми за домашна достъпност
- програми, които обслужват възрастните хора
Какво е вана и защо ще имам нужда от нея?
Ваната за разходка е модифицирана вана, която има врата, която се отваря и ви позволява да влезете направо във ваната, вместо да повдигате крака си над висок ръб. За тези, които имат проблеми с баланса, прекрачването на ръба може да доведе до падане или нараняване.
Много вани имат и модифицирана седалка, където можете да седнете безопасно, докато се къпете. Те могат също да имат функции за безопасност, включително:
- парапети
- хидротерапевтични струи
- противоплъзгаща настилка
Най-голямата потенциална полза от вани е намаляването на риска от падане. Според а
- При по-възрастните хора приблизително 7,8% от паданията без нараняване и 17,3% от паданията с нараняване се случват в банята.
- Възрастните хора са били 2,5 пъти по-склонни да паднат в банята, отколкото в хола.
- Най-високите нива на наранявания, които са довели възрастни хора в спешното отделение за лечение, са били от падане във или от вана или душ.
Ваната за разходка не гарантира, че човек няма да падне по време на къпане. Освен това, нито едно проучване не е доказало, че вани за разходка подобряват безопасността.
Въпреки това, на теория, повишената безопасност във ваната чрез интервенции като вани за разходка може да помогне на някои хора да намалят риска от падане и да предложат спокойствие на близките.
- Medicare обикновено не покрива вани за разходка.
- Разширяването на покритието на Medicare Advantage може да означава, че някои политики могат да ви възстановят или да осигурят покритие за тези разходи (въпреки че това все още е рядкост).
- Други федерални, щатски и обществени организации могат да предложат безвъзмездни средства, за да ви помогнат да платите за вана за вашия дом.
Discussion about this post