Физикална терапия за остеопороза

Остеопорозата е хронично състояние, характеризиращо се със загуба на костна маса и плътност, което води до повишен риск от фрактури.

Всеки може да получи остеопороза и рискът се увеличава с възрастта. Според Националния институт по здравеопазване (NIH) е по-вероятно да развиете заболяването, ако се развива във вашето семейство. Лечението обикновено включва медикаменти, промени в диетата и начина на живот и физиотерапия.

Физическата терапия, известна още като физиотерапия, може да помогне както за предотвратяване, така и за управление на остеопорозата. Физиотерапевт създава персонализирана програма за упражнения за укрепване на костите и мускулите ви в продължение на седмици и месеци. Това помага да подобрите баланса си и да намалите риска от падане.

Физическата терапия може също да помогне за рехабилитация на нараняване, дължащо се на остеопороза, и да подобри качеството ви на живот, ако изпитвате хронична болка.

Ще дадем общ преглед на това как работи физиотерапията, какви видове упражнения обикновено се използват, ползите и др.

Скрининг за остеопороза

Остеопорозата се нарича „тиха“ болест, тъй като често не причинява никакви симптоми, докато не допринесе за фрактура на костите. Работната група за превантивни услуги на САЩ препоръчва редовни прегледи за остеопороза за жени на 65 и повече години и жени след менопауза с определени рискови фактори.

Разберете кой трябва да се подложи на скрининг за остеопороза и какво да очаквате.

Какво е физиотерапия?

По време на физическа терапия обучен физиотерапевт оценява и лекува нередности в движението ви, причинени от наранявания или други здравословни състояния. Вашият режим ще бъде персонализиран само за вас!

В Съединените щати физиотерапевтите печелят докторска степен по физиотерапия и полагат изпит на националния лицензионен съвет. Американската асоциация по физиотерапия (APTA) казва, че повечето програми за физическа терапия продължават 3 години и изискват бакалавърска степен за влизане. Физиотерапевтите трябва да бъдат лицензирани във всяка държава, в която практикуват, и тези изисквания варират в зависимост от държавата.

Физическата терапия често включва извършване на разтягания или упражнения, обикновено правени в повторения или серии. Но физиотерапевтите използват и различни други техники за подобряване на движението.

Те включват:

предложения за промени в начина на живот
масаж
топлинна или студена терапия
ултразвук
електрическа стимулация

По време на първата ви среща, вашият физиотерапевт ще оцени вашите симптоми и нива на болка, като ви задава въпроси и извършва физически тестове. Видът на назначените упражнения и нивото на тяхната трудност или повторение ще зависят от вашето конкретно нараняване и цялостно здраве. Често упражненията се променят или увеличават трудността си, когато станете по-силни.

Може да ви накарат да изпълнявате тези упражнения в тяхната клиника, но също така е обичайно физиотерапевтите да ви назначават упражнения, които да правите ежедневно сами.

Кой се нуждае от PT за остеопороза?

Физическата терапия може да се препоръча, ако:

Имате диагноза остеопороза.
Наскоро сте имали фрактура поради остеопороза.
Вие сте по-възрастен с анамнеза за остеопороза във вашето семейство.
Имате друго здравословно състояние, което засяга здравето на костите.

Редовните упражнения са важна част от поддържането на здрави и здрави кости. А преглед за 2019 г предполага, че хората с умерен до висок риск от фрактура или с функционални ограничения могат да се възползват от работата с физиотерапевт. Те могат да създадат персонализирана програма, за да намалят шансовете за бъдещи наранявания.

За предотвратяване на остеопороза и остеопоротични фрактури, авторите на a Проучване от 2017 г препоръчват дългосрочна тренировъчна програма, предназначена да подобри постуралната стабилност, мобилността и ефективността на движението. Това върви заедно с увеличаване на приема на витамин D и калций.

Физическата терапия може също да помогне на хората с остеопороза да се възстановят от фрактури. Лечения като ултразвук и електрическа стимулация могат да помогнат за справяне с хроничната болка. Болкоуспокояващите и лекарствата, специално използвани за лечение на остеопороза, също могат да бъдат полезни в тандем с физическа терапия.

Какви упражнения ще правя?

Упражненията, които физиотерапевтът ще назначи, зависят от няколко фактора, като например:

за какво конкретно нараняване или здравословно състояние се лекувате
цялостното ви здравословно състояние и как всички съществуващи състояния могат да повлияят на грижите ви
нивото на активност в ежедневния ви живот или работа
вашите собствени цели за физическа терапия

Физиотерапевтичните упражнения обикновено са лесни, не изискват скъпо оборудване и могат да се правят у дома, според проучване от 2019 г.

Важно е да обръщате голямо внимание на насоките на вашия физиотерапевт, за да сте сигурни, че правите упражненията правилно. Те могат също да ви дадат диаграми или видеоклипове за справка.

Ако се притеснявате, че не правите упражнение правилно или ако причинява болка, спрете и говорете с вашия физиотерапевт.

За остеопороза, APTA казва, че вашият физиотерапевт вероятно ще препоръча комбинация от упражнения за съпротива и натоварване. Този режим ще бъде силно индивидуализиран.

Вашият план за лечение може да включва:

вдигане на тежести, с правилно подравняване
упражнения със съпротивителна лента
упражнения за съпротива като лицеви опори, клекове или йога пози
упражнения с тежести като ходене, танци или катерене по стълби
упражнения за подобряване на стойката ви
упражнения за баланс
упражнения за подобряване на подравняването по време на ежедневните дейности

А Преглед на изследването за 2018 г идентифицира двата най-ефективни вида упражнения за увеличаване на костната плътност при хора с остеопороза. Това бяха аеробни упражнения с тежести, като изкачване на стълби или ходене, и упражнения за съпротива, като вдигане на тежести.

Обучението за съпротива има за цел да подобри мускулната маса и костната плътност. Този тип упражнения също се свързват с подобряване на качеството на съня и намаляване на смъртността, наред с други ползи за здравето.

Предимства на PT

Редовните и целенасочени упражнения са важни за предотвратяване и управление на остеопорозата.

Работата с физиотерапевт може да ви помогне:

подобри баланса си
намалете шансовете си за падане
разтегнете и укрепете мускулите си
правилна прегърбена стойка
предотвратяване на по-нататъшна загуба на костна тъкан
намаляване на болката

А проучване от 2019 г предполага, че хората с остеопороза, които извършват упражнения, имат по-високо качество на живот от тези, които не го правят.

А Преглед на проучванията за 2021 г откри умерено количество качествени доказателства, че физическите упражнения могат да подобрят баланса, силата и издръжливостта на мускулите на гръбначния стълб при хора с остеопороза, като същевременно намаляват болката и страха от падане.

Изследователите също така откриха, че започването на физическа терапия обикновено се свързва с положителни резултати. Но са необходими повече изследвания, за да се разбере кои специфични лечения са най-добри и колко дълго и често трябва да се извършват.

В Проучване от 2020 гизследователите откриха, че 12-седмична програма за упражнения, контролирана от физиотерапевт, помага за подобряване на мускулната сила, баланса и страха от падане при жени с остеопороза и анамнеза за фрактури на прешлени.

Препоръки за упражнения

В Световна здравна организация (СЗО) предлага насоки за препоръчителните нива на активност за всяка възрастова група.

Експертите предлагат:

Възрастните на възраст от 18 до 64 трябва да правят поне 150 до 300 минути аеробна физическа активност с умерена интензивност през цялата седмица или 75 до 150 минути аеробна физическа активност с енергична интензивност.
Тази препоръка се отнася и за възрастни с хронични заболявания.
Възрастните над 65 години трябва да се стремят към горното и да дават приоритет на дейности, които помагат за функционален баланс и силови тренировки 3 дни в седмицата.

Намиране на физиотерапевт

За да намерите физиотерапевт във вашия район, можете да помолите Вашия лекар за препоръка. Бележка от лекар не винаги е необходима за посещение на физиотерапевт, но вашият застраховател може да го изиска за покритие.

Може също да успеете да намерите списък с доставчици в мрежата от вашата застрахователна компания, като се обадите или използвате уебсайта им.

APTA има безплатна онлайн директория, така че можете да търсите клиники и физиотерапевти във вашия район.

Остеопорозата е често срещано заболяване на костите, особено сред жените в постменопауза и по-възрастните. Всеки обаче може да получи остеопороза. Това води до намаляване на костната плътност и маса и може да доведе до фрактури.

Физическата терапия, в комбинация с други лечения, може да помогне за укрепване на костите и мускулите. Може да ви помогне да подобрите баланса си, за да намалите риска от падане.

Важно е да говорите с Вашия лекар за скрининг за остеопороза с напредване на възрастта, особено ако имате анамнеза за заболяването в семейството си или сте на възраст над 65 години. Вашият лекар може да препоръча работа с физиотерапевт, ако скринингът разкрие, че сте изложени на умерен или сериозен риск от счупване на кост.