Трети триместър на бременността: опасения и съвети

Пътуването създава допълнителни притеснения, ако сте бременна. Имате повишен риск от някои медицински проблеми, включително:

• повишено образуване на кръвни съсиреци поради продължително седене
• излагане на инфекции
• неочакван спонтанен аборт или усложнения при бременност

Избягвайте дълги пътувания с кола и полети със самолет, ако е възможно. Ако трябва да пътувате, изпънете краката си и се разхождайте поне на всеки час-два.

Вашият лекар обикновено ще ви разреши да пътувате по въздух до 32 до 34 седмици, освен ако не сте изложени на висок риск от преждевременно раждане. След това време повечето авиокомпании може да не ви позволят да се качите на полета, ако изглеждате очевидно бременна, поради възможността от неочаквана доставка в самолета.

Ако имате някакви текущи проблеми с бременността си, ще бъдете обезкуражени да летите.

Ако ще отсъствате от дома за дълго време, Вашият лекар може да Ви препоръча местен лекар, където сте на посещение, за да се свържете. Не забравяйте да вземете копие от пренаталните си записи със себе си.

За чуждестранни пътувания се консултирайте с Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) за препоръчани ваксинации или превантивни лекарства за района, който посещавате.

Избягвайте да пиете непречистена вода, непастьоризирано мляко и неадекватно сварено месо или зеленчуци.

Движението е важен знак, че плодът се справя добре. Тъй като бременността ви напредва и плодът ви става все по-голям и по-голям, видът на движение може да се промени.

Вместо плодът ви да ви удря или да прави обръщания, бебето може да се търкаля повече или да изпъва ръка или крак.

Обърнете внимание на тези движения. Ако плодът ви не се движи толкова, колкото обикновено, следете движенията му. Яжте нещо и след това легнете на лявата си страна. Пребройте движенията на плода за един час и трябва да забележите поне 10 през този час.

Може да бъдете помолени да лягате веднъж дневно за един час и редовно да преброявате движенията на плода. Винаги трябва да усещате поне 10 движения на час.

Ако не го направите, обадете се на Вашия лекар. Има много начини за преброяване на движението на плода. Попитайте Вашия лекар как искат да броите. Ако плодът не се движи, Вашият лекар ще назначи нестрес тест, стрес-тест за контракция или биофизичен профил (BPP), за да го провери.

Набедрените и раменните колани трябва да се носят по всяко време, когато се возите в моторно превозно средство, особено на предната седалка. Да бъдеш необвързан пътник по време на голяма автомобилна катастрофа е опасно, независимо дали сте бременна или не.

Поставете надбедрения колан под корема си и предпазете майката и бебето в случай на злополука. Ако претърпите злополука, трябва да бъдете прегледани от Вашия лекар и да бъдете оценени.

Обикновено жените в третия триместър се насърчават да не спят по гръб. Когато сте по гръб, тежката ви матка може да намали притока на кръв към матката и плода.

Повечето жени така или иначе не се чувстват удобно да лежат по гръб през третия триместър. Повечето експерти препоръчват да спите на една страна.

Лявата страна се счита за най-добрия избор, тъй като матката естествено се върти надясно по време на бременност и лявото лежане ще я приближи повече до центъра и ще подобри притока на кръв. Възглавница, поставена между краката ви, или дълга възглавница за тяло, която да поддържа гърба ви, често са полезни.

Клиновидна възглавница по гърба ви също може да бъде полезна.

Бременността обикновено не се влияе от повечето професии. Конкретните професионални опасности включват продължително излагане на бои на основата на олово, работа в лошо проветриво помещение с вредни изпарения (като анестетични газове или летливи химикали) и нерегулирано излагане на радиация.

Преди да спрете да работите в потенциално тревожен сайт, трябва да се консултирате с вашия ръководител за стандартите на OSHA (Администрация за безопасност и опасности при работа) за вашето работно място.

Бременността се счита за здравословно състояние. Това не е увреждане. Но ако спрете да работите без валидно изявление от Вашия лекар, обезщетението за инвалидност на работника плаща само част от нормалната ви заплата.

Ако условията се променят по време на бременността Ви и Вашият лекар смята, че трябва да спрете да работите, той ще предостави документация.

Може да е трудно да смените работата по време на бременност, но може да искате да го направите преди да забременеете. Един разбиращ работодател може да ви преназначи на позиция, която включва по-малък риск, но работодателите не са задължени да го правят.

Някои акушерски състояния изискват почивка на легло по време на бременност, като преждевременно раждане, некомпетентна шийка на матката, предлежание на плацентата и прееклампсия. Ако имате някое от тези състояния, Вашият лекар може да попълни формуляри за инвалидност вместо Вас, за да можете да си вземете почивка от работа.

Няма медицинска причина да се забранява работата до раждането и повечето хора могат. Някои работодатели разрешават отпуск преди датата на падежа.

Повечето работодатели разрешават шест седмици отпуск по майчинство след вагинално раждане и осем седмици след цезарово сечение. Ако искате повече време, може да се наложи да използвате времето за почивка или да си вземете отпуск без заплащане.

През последните години няколко търговски компании рекламираха услуга, която съхранява остатъчната кръв от пъпна връв след раждането за потенциална употреба от бебето или други членове на семейството. Това се използва за евентуално бъдещо заболяване, което може да изисква трансплантация на стволови клетки.

Има значителни разходи, свързани с обработката и криоконсервацията на тази кръв (приблизително $1500 първоначално и след това $100 годишно за съхранение).

Американският колеж по акушерство и гинекология смята това за спекулативна инвестиция, която не може да бъде подкрепена с научни данни. Понастоящем не е известно какво се случва с кръвта след дългосрочно съхранение или дали спестените количества кръв биха били достатъчни за лечение на някого.

Изчислено е също, че вероятността човек да се нуждае от трансплантация на стволови клетки е изключително рядка (между 1 на 1000 и 1 на 200 000 до 18-годишна възраст) и тези компании с печалба може да играят на страховете на широката общественост.

Но в много редки семейства, които имат определени наследствени анемии, може да е важно свежите стволови клетки да бъдат получени от кръв от пъпна връв за брат или сестра на бебето. Това изисква специална предварителна уговорка.

Ако семейството има специфичен набор от медицински състояния, които са склонни да се предават, тогава вземането на кръв от пъпна връв може да бъде опция. Възможно е също така да има бъдещи приложения за кръв от пъпна връв, които все още не са налични.

Рентгеновите лъчи в умерени количества и с подходящо оловно екраниране над корема са доста безопасни по време на бременност.

Много сериозни състояния могат да се развият или влошат по време на бременност, ако не се използват диагностични рентгенови лъчи, като пневмония, туберкулоза или счупени кости.

Понякога може дори да са необходими рентгенови лъчи на таза и бебето, за да се определи дали бебето може да бъде родено безопасно (например, ако бебето е в седалищно положение).

Не забравяйте, че някои бебета се нуждаят от множество рентгенови лъчи веднага след раждането, за да оценят здравето си. Внимателното използване на рентгенови лъчи на бебето вътре или извън утробата е оправдано в много ситуации.

Епидуралната анестезия е отлична възможност за управление на болката. Но обикновено не се предлага за домашно раждане или в център за раждане.

Управлението на болката в тези условия може да включва техники на Lamaze, фокусиране на сетивата, хипноза или леки наркотици или успокоителни.

Ако управлението на болката е важно за вас, раждането и раждането в болница ви дават достъп до епидурална анестезия.

Повечето лекари решават кога трябва да получите епидурална анестезия на индивидуална основа. Някои лекари не поставят епидурална анестезия, докато не сте разширени поне 4 сантиметра.

Говорете с Вашия лекар за Вашите желания и епидурални предпочитания на Вашия лекар, когато срокът Ви на термин наближава. Усложненията на епидуралната анестезия са редки, но включват главоболие, кървене и инфекция.

Има съобщения за проблеми с гърба след епидурална анестезия. Възможно е майката да бъде парализирана след епидурална анестезия.

Епидуралните са известно, че влияе върху кръвното налягане на майката при раждане, което може да причини по-бавен сърдечен ритъм на бебето. Рисковете за бебето обикновено са минимални, ако има такива.

Има разногласия относно това дали епидуралната анестезия забавя раждането или не. Но този тип контрол на болката не преминава през кръвта към бебето. Други видове болкоуспокояващи наистина преминават в кръвта и потенциално могат да направят бебето сънливо при раждането.

Третият триместър е добър момент да помислите дали искате да кърмите или да храните бебето си с адаптирано мляко.

Лекарите обикновено препоръчват да кърмите бебето си през първата година от живота.

Изключение правят жени с ХИВ, активна туберкулоза и някои форми на хепатит. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви притеснения относно възможността да кърмите.

Кърменето има ползи за майката, включително:

• матката и стомаха се връщат по-бързо до размерите си преди бременността
• да се върнете към теглото преди бременността по-бързо
• без бутилки за миене или носене и без формула за приготвяне или носене
• не се харчат пари за адаптирано мляко
• намален риск от рак на гърдата и яйчниците
• намален шанс за забременяване (кърменето потиска овулацията)
• намален риск от остеопороза

Кърменето също има ползи за вашето бебе, включително:

• имуноглобулини, които предотвратяват заболявания и инфекции
• намален риск от алергии
• лесен за смилане
• намален риск от диария и запек
• винаги готов и на правилната температура
• намален риск от затлъстяване и диабет по-късно в живота
• време за общуване с майка

Въпреки че кърменето има много предимства, то все пак е избор. Ако не можете или предпочитате да не кърмите, тогава храненето на вашето бебе с адаптирано мляко все още е добре.

Обадете се в отдела за раждане и раждане или в детската стая във вашата болница. Повечето болници ви позволяват да обиколите съоръженията преди раждането и раждането.

Освен да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, трябва да се обадите и на вашата здравноосигурителна компания. Всяка застрахователна компания има свои собствени правила за това. Говорете с вашата застрахователна компания в началото на бременността за техните предпочитания.

Повечето ви позволяват да ги уведомите в рамките на 24 часа след приемането. Говорете с представителя на вашата здравноосигурителна компания, за да проверите техните изисквания. Много заведения за раждане ще уведомят застрахователните компании вместо вас.

Вие, вашият лекар и вашата здравноосигурителна компания решавате кое е най-доброто за вас. Ако има медицинска причина да останете в болницата, здравната ви осигуровка трябва да го позволи.

Много застрахователни компании насърчават жените да напуснат болницата 24 часа след раждането. За някои жени това е безопасно и подходящо. Не е подходящо за всеки.

Ако Вашият лекар смята, че трябва да останете в болницата по-дълго, отколкото позволява Вашата застрахователна компания, здравното заведение ще Ви помогне да договорите повече време.

Повечето здравноосигурителни компании покриват разходите за получастна стая след раждането. Проверете във вашата болница, за да видите дали можете да надстроите до частна стая и каква е разликата в цената.