Разопаковане на епизоди на психоза и биполярно разстройство

Биполярна психоза

Психозата е симптом на състояние, а не разстройство. Хората, страдащи от психоза, могат да имат халюцинации или заблуди.

Понякога човек с биполярно разстройство може да изпита симптоми на психоза. Това често се случва по време на тежък епизод на мания или депресия.

Докато психозата често се свързва със състояния на психичното здраве като биполярно разстройство или шизофрения, тя може да възникне поради други медицински състояния и причини.

Халюцинации и заблуди могат да бъдат изпитани и в резултат на:

• мозъчен тумор или киста
• деменция, включително болестта на Алцхаймер
• неврологични състояния като епилепсия, болест на Паркинсон и болест на Хънтингтън
• ХИВ и други полово предавани инфекции, които могат да засегнат мозъка
• малария
• множествена склероза (МС)
• удар

Симптоми на биполярна психоза

Психозата при биполярно разстройство може да се случи по време на маниакални или депресивни епизоди. Но това е по-често по време на епизоди на мания.

Много хора вярват, че психозата е внезапно, тежко скъсване с реалността. Но психозата обикновено се развива бавно.

Първоначалните симптоми на психоза включват:

• намалено представяне на работа или в училище
• по-малко от нормалното внимание към личната хигиена
• затруднения в общуването
• затруднено концентриране
• намален социален контакт
• неоправдано подозрение към другите
• по-малко емоционално изразяване
• тревожност

Симптомите на психоза при биполярно разстройство могат да включват:

• халюцинации
• заблуди
• несвързани или ирационални мисли и реч
• липса на информираност

Халюцинации

Когато хората халюцинират, те преживяват неща, които не са реални за никого, освен за тях самите. Те може да чуват гласове, да виждат неща, които не съществуват, или да имат необясними усещания.

Халюцинациите могат да обхванат всички сетива.

Заблуди

Заблудите са непоклатима вяра в нещо, което не е реално, вярно или вероятно да се случи.

Хората може да имат грандиозни заблуди. Това означава, че вярват, че са непобедими или имат специални сили или таланти. При биполярно разстройство илюзиите за величие са често срещани по време на епизоди на мания.

Ако човек с биполярно разстройство преживее депресивни епизоди, той може да изпита параноични заблуди. Те може да вярват, че някой иска да вземе тях или тяхната собственост.

Объркани или ирационални мисли и реч

Хората с психоза често изпитват ирационални мисли. Речта им може да бъде бърза, разбъркана или трудна за следване. Те могат да се движат от тема на тема, губейки следа от хода на мислите си.

Липса на информираност

Много хора, изпитващи психоза, може да не осъзнават, че тяхното поведение не е в съответствие с това, което всъщност се случва.

Те може да не осъзнават, че техните халюцинации или заблуди не са реални, или да забележат, че другите хора не ги изпитват.

Видове психоза

Има два типа (или характеристики) психоза при хора с биполярно разстройство: конгруентно настроение и неконгруентно настроение. Това означава, че симптомите или засилват, или отразяват настроението ви преди маниакален или депресивен епизод (конгруентни), или противоречат на настроението ви (несъответстващи).

Понякога и двете функции могат да се появят по време на един и същи епизод.

Конгруентна психоза на настроението

Повечето хора с психоза на биполярно разстройство изпитват характеристики, съответстващи на настроението. Това означава, че заблудите или халюцинациите отразяват вашите настроения, вярвания или настоящ епизод на биполярно разстройство (мания или депресия).

Например, при депресивен епизод може да имате чувство за вина или неадекватност. При маниакален епизод може да изпитате илюзии за величие.

Неконгруэнтна психоза на настроението

Несъответстващите на настроението симптоми са в опозиция на текущото ви настроение.

Този тип психоза може да включва чуване на гласове или мисли или вярване, че сте контролирани от други. По време на депресивен епизод може също да не чувствате вина или други негативни мисли, които са типични по време на депресия.

Несъответствието на настроението може да бъде по-сериозно. Резултатите от по-старо проучване от 2007 г. показват, че хората с неконгруентна психоза при биполярно разстройство са по-склонни да се нуждаят от хоспитализация.

Знаем ли какво причинява психоза на биполярно разстройство?

Точната причина за психоза при биполярно разстройство не е добре разбрана. Но ние знаем някои фактори, които могат да играят роля в развитието на психоза:

• Лишаване от сън. Нарушенията на съня са свързани с по-ниско качество на живот като цяло за хора с биполярно разстройство и могат да предизвикат по-лоши симптоми.
• секс. Жените с биполярно разстройство I имат висок риск от следродилна мания и психоза.
• Хормони. Тъй като психозата се свързва както с раждането, така и с ранните признаци, възникващи по време на пубертета, хормоните могат да играят роля в развитието на психоза на биполярно разстройство.
• канабис. Канабисът е най-често използваното лекарство сред диагностицираните с биполярно разстройство. Какво още, някои изследвания предполага, че честотата на употреба на канабис се увеличава пропорционално на риска от психотични разстройства.
• Генетични различия. Предполага се, че може да има някои генетични различия както при хора с шизофрения, така и при биполярно разстройство.

Лечение на психоза при биполярно разстройство

Хората, които са преживели психоза с биполярно разстройство, съобщават, че холистичният подход е най-ефективен.

Това означава, че лечението ви може да се възползва от включването на:

1. Наблюдение на психозата в плановик или календар и отбелязване на вашата обстановка, диета и събития преди и след епизода.
2. Да имате партньор за отговорност или група за подкрепа, който да ви съветва, ако сте в началото на епизод или смятате, че може да сте в средата на такъв. Дръжте и вашия екип за лечение в този цикъл.
3. Избягване на алкохол, за който е известно, че засилва ежедневните симптоми на биполярно разстройство и вероятно е отключващ фактор за мания и психоза.
4. Разработване на рутина за уелнес, която включва постоянен сън, прием на лекарства, както е предписано, пълноценна хранителна диета и здравословно социално време.
5. Запазване на място за любимите ви дейности, които ви помагат да останете на земята, като персонализиран плейлист, филм, упражнение или това, което обикновено ви кара да се смеете.

Тези стратегии се препоръчват заедно със следните официални лечения:

• рецепти: Вашият лекар може да предпише стабилизатори на настроението, антидепресанти или антипсихотични лекарства.
• Психотерапия: Терапията може да включва индивидуално консултиране, семейна терапия и образование, групова терапия или подкрепа от връстници.
• Електроконвулсивна терапия (ECT): Може да ви бъде предложена ECT, когато лекарствата и психотерапията не намаляват психозата. Това е амбулаторна процедура, използвана за „рестартиране“ на мозъка.

Продължаваме след епизоди на биполярна психоза

Не е необичайно хората да имат само един епизод на психоза и да се възстановят с лечение. Ранната диагноза и създаването на план за лечение са важни за управление на симптомите и подобряване на качеството на живот.

Биполярното разстройство и психозата все още не са лечими, но и двете са лечими. За много хора симптомите могат да бъдат управлявани успешно, за да можете да живеете добре и пълноценно.

Ако приятел или любим човек изпитва психоза, има и начини ефективно да им помогнете и да общувате, когато имат епизод.

Как да общуваме с някой, който изпитва психоза

Хората с биполярно разстройство могат да получат епизоди на психоза, но за щастие и психозата, и биполярното разстройство са лечими.

С инструменти, знания и като работите с вашия здравен екип, можете да управлявате състоянието си и да поддържате благосъстоянието си.

Инструментът Healthline FindCare може да предостави опции във вашия район, ако имате нужда от помощ при намирането на терапевт.