Разбиране на заболяването на сърдечната клапа при възрастните хора

Заболяване на сърдечната клапа или клапно сърдечно заболяване възниква, когато се случи увреждане или заболяване на някоя клапа в сърцето. И докато всяка клапа може да бъде засегната, аортната клапа е най-често засегнатата сърдечна клапа.

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)около 2,5% от населението на САЩ има заболяване на сърдечната клапа и е по-често при по-възрастните хора – приблизително 13% от хората, родени преди 1943 г., го имат.

Има няколко вида заболявания на сърдечните клапи, включително тези често срещани видове:

Аортна стеноза

Аортна стеноза (АС), една от най-често видове заболявания на сърдечните клапи, могат да ограничат количеството кръв, изпратено към тялото ви от сърцето ви. Това е така, защото аортата доставя кръв от сърцето към тялото ви.

Аортната клапа е клапата между сърцето и аортата. Когато се стеснява, ограничава количеството кръв, което сърцето ви може да изпомпва във и от аортата.

Болест на митралната клапа

Болестите на митралната клапа възникват, когато митралната клапа не работи правилно. Има три вида: стеноза, регургитация и пролапс.

Регургитация на митралната клапа може да възникне с възрастта, тъй като митралната клапа може да се дегенерира бавно с течение на времето. Ако митралната клапа не се затвори правилно, това може да позволи на кръвта да изтече обратно през клапата – или да регургитира.

Според Американска сърдечна асоциацияпролапсът на митралната клапа засяга 2–3% от населението, което в крайна сметка може да доведе до регургитация на митралната клапа.

Трикуспидна регургитация (TR)

Трикуспидалната клапа е клапата, която разделя дясното предсърдие и дясната камера и контролира кръвния поток от дясното предсърдие към дясната камера.

Леката TR може да не причини симптоми или да се нуждае от намеса. Но TR може да позволи на кръвта да тече обратно в атриума, което може да доведе до отслабване на дясната ви камера с течение на времето, потенциално причинявайки сърдечна недостатъчност.

TR засяга до 1,5% от населението. Вероятността да го имате нараства с възрастта.

Симптомите може да се появят бавно. Може да забележите, че енергията ви намалява или имате по-малко издръжливост, отколкото преди.

В зависимост от вида на заболяването на сърдечната клапа, други симптоми могат да включват:

• болка в гърдите
• задух, особено след тренировка
• умора
• трептене, учестяване или учестяване на сърцето

Някои хора със заболяване на сърдечната клапа нямам или изобщо да забележите някакви симптоми.

За да постави (или изключи) диагноза заболяване на сърдечната клапа, Вашият лекар вероятно ще започне с медицинска история и физически преглед.

Вашият лекар може да прослуша сърцето ви със стетоскоп и да забележи шум, който е звук на кръв, която тече от една камера на сърцето в друга. Може също така да издава щракащ шум, когато клапа позволява кръвта да тече обратно.

Тогава Вашият лекар може да пожелае да извърши ехокардиограма, тест, който създава изображения на сърцето Ви с помощта на високочестотни звукови вълни. Допълнителни тестове също могат да бъдат полезни при поставяне на диагноза, като например:

• стрес тестове за упражнения
• рентгенография на гръдния кош
• компютърна томография на гръдния кош

Повечето случаи на заболяване на сърдечната клапа са лечими, според Национален институт за сърцето, белите дробове и кръвта.

Някои леки форми на заболяване на сърдечната клапа, като лека форма на регургитация на пролапс на митралната клапа, може да не изискват лечение.

Хирургията отдавна се счита за първи избор при лечение на по-сериозни заболявания на сърдечните клапи, според CDC. Но има някои рискове, свързани с операцията, като кървене, кръвни съсиреци и инфекции.

Заболяването на сърдечната клапа може да отслаби различни камери на сърцето ви, което може да отслаби сърцето ви и в крайна сметка да доведе до сърдечна недостатъчност.

Ако не бъдете диагностицирани и лекувани, можете също да развиете:

• аритмия
• високо кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония)
• инфекция
• сърдечен арест

Възрастта е един от основните рискови фактори за клапно сърдечно заболяване. Според Американска сърдечна асоциациякалциевите отлагания се образуват по лигавицата на сърдечните клапи с течение на времето, което кара клапите на клапите да станат по-дебели и твърди.

Други рискови фактори за по-възрастните хора включват:

• анамнеза за ревматична треска
• анамнеза за инфекциозен ендокардит
• сърдечна недостатъчност
• сърдечен удар
• аритмия
• вродени дефекти на сърдечната клапа
• лъчелечение за рак в детска възраст

Ранната диагностика и лечение са важно за по-добри резултатиза да помогне за забавяне на прогресията на заболяването и да ви помогне да имате по-високо качество на живот — и по-дълъг живот.

Възрастните хора със заболяване на сърдечната клапа, които се нуждаят от операция, обикновено се считат за високорискови. Но изследвания предполага, че напредъкът в лечението като ремонт и подмяна на клапи е подобрил перспективите за по-възрастни хора със заболяване на сърдечната клапа.

Ще имам ли нужда от операция?

В зависимост от вашата диагноза, вие може да се наложи операция за хирургично възстановяване или замяна на повредена или болна клапа в сърцето. В идеалния случай това ще коригира разстройството, ще намали симптомите и ще подобри качеството на живот.

Какъв лекар трябва да видя, ако развия заболяване на сърдечната клапа?

Вероятно ще трябва да се консултирате с кардиолог за диагностика и лечение и със сърдечен хирург, ако сърдечната ви клапа трябва да бъде ремонтирана или заменена.

Колко време ще отнеме възстановяването след операция на сърдечна клапа?

Периодите на възстановяване могат да варират от човек на човек, но може да се наложи 4–8 седмици да се възстанови. Времето за възстановяване може да е по-кратко, ако имате минимално инвазивна процедура.

С напредване на възрастта е важно да отбелязвате всички нови симптоми, които имате, които може да означават, че имате заболяване на сърдечната клапа или свързано сърдечно заболяване.

Говорете със здравен специалист, ако развиете симптоми или имате рискови фактори за заболяване на сърдечната клапа.

Ранната диагностика е от решаващо значение, когато става въпрос за забавяне на прогресията на заболяването на сърдечната клапа и подобряване на шансовете ви за възстановяване.