Оценка по Апгар: Какво трябва да знаете

Резултатът по Apgar е система за оценка, която лекарите и медицинските сестри използват за оценка на новородените една минута и пет минути след раждането им.

Д-р Вирджиния Апгар създава системата през 1952 г. и използва името си като мнемоника за всяка от петте категории, които човек ще постигне. Оттогава медицинските специалисти по целия свят използват системата за оценка за оценка на новородените в първите моменти от живота им.

Медицинските специалисти използват тази оценка, за да предадат бързо състоянието на общото състояние на новороденото. Ниските резултати по Apgar могат да показват, че бебето се нуждае от специални грижи, като допълнителна помощ при дишането.

Обикновено след раждането медицинска сестра или лекар може да съобщи резултатите по Апгар в родилната стая. Това позволява на целия присъстващ медицински персонал да знае как се справя бебето, дори ако част от медицинския персонал се грижи за майката.

Когато един родител чуе тези числа, те трябва да знаят, че са една от многото различни оценки, които медицинските доставчици ще използват. Други примери включват мониторинг на сърдечната честота и кръвни газове от пъпната артерия. Въпреки това, присвояването на оценка по Apgar е бърз начин да помогнете на другите да разберат състоянието на бебето веднага след раждането.

Системата за оценка по Apgar е разделена на пет категории. Всяка категория получава оценка от 0 до 2 точки. Най-много дете ще получи общ резултат от 10. Въпреки това бебето рядко получава 10 в първите няколко момента от живота. Това е така, защото повечето бебета имат сини ръце или крака веднага след раждането.

О: Активност/мускулен тонус

• 0 точки: хлипък или флопи
• 1 точка: сгънати крайници
• 2 точки: активно движение

P: Пулс/сърдечна честота

• 0 точки: отсъства
• 1 точка: по-малко от 100 удара в минута
• 2 точки: повече от 100 удара в минута

G: Гримаса (отговор на стимулация, като изсмукване на носа на бебето)

• 0 точки: отсъства
• 1 точка: движение на лицето/гримаса със стимулация
• 2 точки: кашлица или кихане, плач и отдръпване на крака със стимулация

О: Външен вид (цвят)

• 0 точки: синьо, синкаво-сиво или бледо навсякъде
• 1 точка: тялото розово, но крайниците сини
• 2 точки: розово навсякъде

R: Дишане/дишане

• 0 точки: отсъства
• 1 точка: нередовен, слаб плач
• 2 точки: добър, силен вик

Резултатите по Апгар се записват на една и пет минути. Това е така, защото ако резултатите на бебето са ниски в една минута, медицинският персонал вероятно ще се намеси или увеличените интервенции вече са започнали.

На пет минути бебето се е подобрило идеално. Ако резултатът е много нисък след пет минути, медицинският персонал може да преоцени резултата след 10 минути. Лекарите очакват, че някои бебета може да имат по-ниски резултати по Apgar. Те включват:

• недоносени бебета
• бебета, родени чрез цезарово сечение
• бебета, които са имали сложни раждане

Резултат от 7 до 10 след пет минути е „успокояващ“. Резултат от 4 до 6 е „умерено ненормален“.

Резултатът от 0 до 3 е тревожен. Това показва необходимост от засилена намеса, обикновено при подпомагане на дишането. Родител може да види как медицински сестри енергично изсушават детето или доставят кислород чрез маска. Понякога лекар, акушерка или практикуваща медицинска сестра могат да препоръчат преместване на пациента в интензивна интензивна детска стая за новородени за допълнителна помощ.

Много лекари не смятай системата за оценка по Apgar да бъде перфектна. Има модификации на тази система за оценяване, като резултат на Комбинираната оценка по Апгар. Тази система за оценяване описва не само оценката по Апгар на бебето, но и интервенциите, които бебето е получило.

Максималният резултат на резултата по Комбиниран-Апгар е 17, което показва бебе, което не е получавало никакви интервенции и получава всички точки. Резултат от 0 показва, че бебето не е реагирало на интервенции.

Въпреки че оценката по Apgar има стойност за подпомагане на медицинските доставчици да разберат как се справя бебето веднага след раждането, резултатът обикновено няма никакво отношение към това колко здраво е бебето в дългосрочен план.

Освен това, тъй като човек присвоява номера, оценката по Апгар е субективна. Един човек може да оцени бебето с „7“, докато друг може да оцени бебето с „6“. Ето защо оценката по Апгар е само една от няколкото оценки, използвани за оценка на общото състояние на новороденото.