Научете повече за комбинирания тип ADHD

ADHD има тенденция да се проявява като предимно невнимателен или предимно хиперактивно-импулсивен. Когато някой има шест или повече симптома от всеки тип, той има комбиниран тип ADHD.

Симптоми на невнимание

Примерите за симптоми на невнимание включват:

• се мъчи да следваш инструкциите
• изглежда, че не слуша, когато се говори
• се обърква лесно
• блян или невъзможност за обръщане на внимание
• лесно се разсейва
• има затруднения при изпълнение на задачи или задачи
• загуба или забравяне на неща или събития

Прочетете повече: Разбиране на типа невнимание »

Симптоми на хиперактивност и импулсивност

Най-честите симптоми на хиперактивност и импулсивност включват:

• мърдащи се или гърчещи се
• неспособност да остане седнал за дълги периоди от време
• говорене без прекъсване
• скачане из стая
• да казваш неподходящи неща без да се замисляш
• нетърпелив или груб
• прекъсване или намеса в разговорите на други хора
• изпитвате затруднения да изчакате своя ред

Човек с комбиниран тип ADHD ще покаже шест или повече тези признака и шест или повече признака на невнимание.

Противопоставящо разстройство (ODD) е, когато вашето дете или тийнейджър показва модел на опозиция към вас или авторитетна фигура. Около 40 процента от децата с ADHD развиват ODD. Поведението може да е свързано с хиперактивност или импулсивност тип ADHD. Може също така децата да се справят с разочарованието или емоционалния стрес от ADHD.

ODD обикновено се появява като модел на:

• гняв
• раздразнителност
• изблици
• предизвикателство

Дете с ODD може също да прояви спорна личност или умишлено да участва в досадно поведение. Поведенческата терапия може да помогне за лечение на симптомите на ODD.

Причини

Причините за ADHD вероятно са еднакви за всички видове, но науката не е открила причина за ADHD. Но някои проучвания са открили няколко потенциални фактора, които могат да повлияят на риска от развитие на ADHD. Например факторите на околната среда могат да играят роля.

Прочетете повече: ADHD генетично ли е? »

Рискови фактори

Рисковите фактори за всички подтипове ADHD включват:

• Наследени гени: Едно проучване установи, че ADHD може да протича в семейства. Друго проучване, публикувано в JAMA психиатрия показва, че няколко гена могат да направят хората по-склонни да развият ADHD.
• Фактори на околната среда по време на кърмаческа възраст или бременност: Излагането на токсини като олово може да увеличи риска при детето от ADHD.
• Мозъчна травма: Малък брой деца, които страдат от травматично мозъчно увреждане, могат да развият ADHD.
• Употреба на алкохол или тютюн по време на бременност: Изследване на Медицински факултет на Вашингтонския университет установи, че бременните жени, които пушат, увеличават риска на детето си от развитие на ADHD. Пиенето на алкохол и употребата на наркотици по време на бременност също може да увеличи риска за детето от заболяването.
• Ниско тегло при раждане или преждевременно раждане: Според проучване в списанието Педиатрия, бебетата, родени преди термина, са по-склонни да имат ADHD, когато са по-големи.
• Пол: В Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) заявява, че момчетата са повече от два пъти по-склонни да развият ADHD, отколкото момичетата.

Няма нито един тест, който да диагностицира ADHD. Начинът, по който Вашият лекар или клиницист ще диагностицира ADHD е еднакъв за всички видове. Въпреки че критериите за комбиниран тип ADHD са малко по-различни. За комбиниран тип ADHD, Вашият лекар ще търси шест или повече симптома както от невнимание, така и от хиперактивност или импулсивност.

Какво ще направи Вашият лекар

Първо, лекарят ще проведе задълбочен медицински преглед, за да изключи други състояния. Някои разстройства като умствени увреждания или тревожно разстройство могат да имитират ADHD.

След това те ще наблюдават детето ви за симптомите, свързани с подтиповете на ADHD. Това може да означава да наблюдавате детето си през деня. Вие и вашето дете също ще вземете няколко скали за оценка на ADHD. Вашият лекар ще ги използва, за да ви помогне да направите оценка или диагноза.

Тези скали не дават окончателен отговор, но могат да помогнат на вас и вашия лекар да видите по-голямата картина. Проучванията ще питат за поведението на вашето дете в училище, у дома или в други условия. Да помолите други хора, като учители и други членове на семейството, които взаимодействат с вашето дете, да предоставят описания на поведението, може също да покаже по-голяма картина на поведението на вашето дете.

Какво трябва да знаете за скалите за оценка на ADHD »

Лекарство

Лекарствата за ADHD могат да помогнат за подобряване на симптомите на невнимание и хиперактивност или импулсивност на вашето дете. Те също могат да помогнат за подобряване на физическата координация

стимуланти: Лекарите обикновено предписват психостимуланти. Те помагат за облекчаване на поведенческите признаци на ADHD и улесняват фокусирането върху ежедневните задачи. Лекарствата действат чрез увеличаване на мозъчните химикали, които играят роля в мисленето и вниманието.

Психостимулантите са безопасни за вас и вашето дете, когато се приемат според указанията. В някои случаи те могат да причинят нежелани странични ефекти. Говорете с Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате съществуващи здравословни състояния или имате странични ефекти от стимуланти като:

• липса на апетит
• проблеми със съня
• тикове
• промени в личността
• тревожност или раздразнителност
• стомашни болки
• главоболие

Нестимулиращи копания: Вашият лекар ще Ви предпише нестимуланти, ако стимулантите не работят.Тези лекарства действат по-бавно, но все пак подобряват симптомите на ADHD. В някои случаи антидепресантите действат и при симптоми на ADHD. Но Администрацията по храните и лекарствата не е одобрила антидепресанти като лечение.

Психотерапия

Терапията, комбинирана с медикаменти, е ефективна при деца, особено на възраст от 6 до 12 години. Изследванията показват също, че поведенческите подходи и интервенции работят изключително добре за деца и тийнейджъри с ADHD.

Поведенческа терапия: Целта на това лечение е да помогне за промяна на поведението. Той учи вас и вашето дете да засилвате доброто поведение. Поведенческата терапия може да помогне на родител, учител или терапевт да насочи детето да научи положително поведение. Поведенческата терапия може да включва обучение на родители, управление на клас, интервенции на връстници, обучение по организация или комбинация от тези терапии.

Когнитивно-поведенческа терапия (CBT): CBT учи човек на стратегии за справяне, за да помогне за промяна на нежеланото поведение и да помогне при симптомите на настроение и тревожност. Има малко проучвания за CBT и ADHD, но ранни проучвания предложи че CBT може да бъде ефективна при възрастни с ADHD. Но тези лечения трябва да бъдат по-конкретни и усъвършенствани.

Семейна терапия: ADHD може също да повлияе на отношенията с родителите и членовете на семейството, особено преди някой да бъде диагностициран. Семейната терапия може да помогне на всеки да се научи как да се справя и управлява симптомите на ADHD на член на семейството. Освен това може да помогне за комуникацията и семейните връзки.

За деца

Важно е децата с ADHD да имат структурна подкрепа. Организацията и последователността могат да помогнат на детето да управлява симптомите си. Заедно вие и вашето дете можете:

• помогнете за разработването на рутина и график
• планирайте промените в графика възможно най-рано
• създайте организационна система, така че всичко да има място
• бъдете в съответствие с правилата
• разпознават и възнаграждават доброто поведение

Ако детето ви има ADHD, можете също да насърчите доброто поведение чрез:

• минимизиране на разсейването, когато изпълняват задача
• ограничаване на избора, когато детето ви трябва да избере
• помага им да изградят здравословен начин на живот
• създаване на положителни преживявания чрез дейности, които детето ви харесва и се справя добре

За възрастни

Възрастните могат да работят с терапевт или съветник, за да научат инструменти за организация или управление на живота. Те включват:

• разработване и поддържане на рутина
• свикване със създаване и използване на списъци
• използване на напомняния
• разбиване на големи задачи или проекти на по-малки стъпки

За възрастни и деца с ADHD ясната комуникация е ключова. Изследванията показват, че хората с ADHD имат проблеми с комуникацията, от следване на инструкции до обмисляне на гледната точка на другите хора. Може да ви помогне да отделите време и да оставите ясни инструкции стъпка по стъпка, когато ангажирате детето си. Можете също да помогнете, като изградите техните социални умения.

Прочетете повече: Как можете да помогнете на дете с ADHD да контролира агресията си? »