Сред родителите на новородени малко неща предизвикват толкова дискусии като изпражненията. В моя офис родителите документират и имат въпроси относно изпражненията на своите бебета: честотата, количеството, цвета, консистенцията, миризмата и понякога усещането.
Но въпреки тяхната мания, родителите са разумни да се съсредоточат върху изпражненията. Това може да им разкаже доста за здравето на бебето им.
Най-важният урок е, че има големи вариации в изпражненията при новородени, не само от бебе на бебе, но и от ден на ден при едно и също бебе. Бебето Лора, което има девет жълти, горчиви, леко миришещи изпражнения всеки ден, е нормално. Но също и съседът й, Бебе Люк, който има едно столче през ден, което е зелено, миришещо лошо, по-хлабаво от това на Лора и пълни пелената.
Така че повечето описания на бебешки изпражнения в крайна сметка ще попаднат в нормалните граници. Ключът е да идентифицирате необичайните изпражнения и да обсъдите това с лекаря на вашето бебе. Нека разгледаме всяка от тези характеристики, споменати по-горе.
1. Честота
Това е най-споменатата характеристика от родителите и най-променливата. Казвам на родителите, че рядко ми пука колко често какват новородените им, стига да излизат меки и безболезнени. Добре е, ако ходят седем пъти на ден или веднъж на всеки седем дни. Докато изпражненията са меки и безболезнени, всичко е наред.
Кърмените бебета са склонни да акат по-често в първите дни след раждането, но дори кърмените бебета могат да имат редки изпражнения. Ако новороденото не изпитва никакви болки и изпражненията са меки, тогава не трябва да се прави промяна в диетата на майката или терапевтични действия върху бебето.
2. Сума
По същия начин сумата е силно променлива. Въпреки това, има редки нарушения, които могат да намалят или дори да предотвратят нормалното преминаване на изпражненията. Много забавеното преминаване на първото изпражнение на бебето може да показва някои медицински проблеми. Ако това се случи, не забравяйте да попитате лекаря на вашето бебе за това.
След първите няколко дни количеството на изпражненията обикновено е пряко свързано с количеството кърма или адаптирано мляко, което бебето приема. Ако се притеснявате, че входящата сума не корелира с изходящата сума, крайната линия винаги е растеж. Ако бебето расте добре, изглежда доволно, няма все по-изпъкнал корем, изглежда доволно след хранене и се развива нормално, тогава всичко е наред.
3. Цвят
През първите няколко дни след раждането изпражненията все още могат да бъдат предимно мекониеви. Това е черното, катранено, лепкаво изпражнение, което бебето прави, докато е в утробата. Но те бързо се променят в по-„нормален“ цвят на жълто или кафяво.
Изглежда, че родителите са много загрижени, когато изпражненията са зелени или тъмнокафяви. Но аз казвам на родителите, че има само три цвята на изпражненията, за които да се тревожат при новородените: червено, черно и бяло.
Червените изпражнения показват кървене, което може да е резултат от алергия към млечен протеин или проблем като хемороиди или анални фисури, които са малки повърхностни разфасовки на ануса.
Черните изпражнения показват по-стара кръв, от източник по-високо в стомашно-чревния тракт, като кървене от хранопровода или дори погълната кръв от зърното на майката.
Белите изпражнения (или сиви или с цвят на глина) могат да показват проблем с черния дроб. Бебетата с чернодробни проблеми обикновено също са с жълтеница (жълта кожа). Тъй като това може да бъде трудно да се види при бебета с по-тъмна кожа и тъй като много бебета така или иначе имат жълтеница, белезникавите изпражнения обикновено са основният знак, че нещо не е наред.Не забравяйте да се обадите незабавно на Вашия лекар, ако новороденото Ви произвежда бели изпражнения.
4. Последователност
След изхождане на мекониевите изпражнения, изпражненията при новородени най-често се описват като имащи консистенция на горчица. С времето изпражненията ще станат по-оформени.
Кърмените бебета обикновено имат по-меки изпражнения от бебетата, хранени с адаптирано мляко. Техните изпражнения също могат да бъдат по-неприятни. Тези малки „семена“ са несмляна млечна мазнина, което е напълно нормално. Изпражненията на бебетата, хранени с адаптирано мляко, обикновено са малко по-твърди, често с консистенцията на фъстъчено масло.
Изключително рехави, воднисти изпражнения може да показват, че бебето не усвоява хранителните вещества, както би трябвало. Това може да се случи при алергия към млечния протеин или други по-сериозни състояния. Понякога това се дължи на инфекция в стомашно-чревния тракт. Тези инфекции обикновено са вирусни и преминават без никакви лекарства, но в тези случаи новороденото може да бъде предразположено към дехидратация. Не забравяйте да се обадите на Вашия лекар, ако Вашето новородено изглежда болно.
Много твърди изпражнения могат да показват истински запек. Това може да е причинено от медицински проблем, но по-вероятно е да е причинено от нещо доброкачествено, като неправилна формула.
По същия начин, слузта в изпражненията може да е признак на инфекция или неправилно храносмилане или може да се дължи на неприятна формула. Обадете се на вашия педиатър, ако видите слуз в изпражненията на вашето бебе.
Ако видите някой от тези предупредителни знаци или по друг начин се притеснявате за консистенцията на изпражненията на вашето бебе, обсъдете това с вашия педиатър. Направете снимка на изпражненията в пелената, за да демонстрирате колко хлабави или твърди са те, или донесете нова пелена на лекаря.
5. Миризма
През първите няколко дни изпражненията на новородените имат много слаба миризма. Тъй като червата им се колонизират с бактерии, изпражненията стават по-миришещи. Това е нормален процес. Кърмените бебета обикновено нямат много миризливи изпражнения, докато кърмените бебета често имат по-остър мирис. Най-общо казано, изпражненията миришат и не можем да направим много по въпроса.
В някои случаи изключително неприятната миризма на изпражненията може да е индикация за неадекватно усвояване на хранителните вещества. Но ако бебето расте добре и цветът и консистенцията на изпражненията са нормални, тогава това може да е нормално.
6. Почувствайте
Няма нужда да усещате изпражненията.
Но можем да се съсредоточим върху това как се чувства бебето, а не върху това как се чувства изпражненията. Всички бебета ще правят гримаси и ще се зачервяват по лицето на моменти, когато изхождат, особено през първите няколко месеца. Това е нормално. Но ако бебето наистина плаче при всяко изпражнение и това продължава, тогава се обадете на Вашия лекар. Това може да е просто признак на по-твърди изпражнения, но може да означава проблем с анатомията на ректума.
Вземането за вкъщи
Има големи вариации в изпражненията при новородени. Ако се притеснявате, говорете с лекаря на вашето бебе.
Discussion about this post