Какви планове за предимство на Providence Medicare се предлагат през 2022 г.?

Опции на плана Providence Medicare Advantage

Providence предлага няколко вида планове Medicare Advantage в своите обслужвани зони. Разходите и ползите се различават от план до план, но ние ще предоставим основен преглед за всеки тип.

Планове за HMO на Providence

Провидънс предлага разнообразие от планове на организацията за здравна поддръжка (HMO). Подобно на всички планове Medicare Advantage, тези продукти осигуряват същите предимства като оригиналния Medicare (части A и B), плюс допълнителни услуги като визия и стоматологично покритие.

Някои планове включват покритие на алтернативни здравни услуги, като хиропрактика и акупунктура, но може да се прилагат годишни ограничения.

В HMO ще трябва да изберете своите лекари от директорията на доставчиците в мрежата на плана. Обикновено ще посещавате лекар за първична медицинска помощ (PCP) за по-голямата част от грижите си. От време на време вашият PCP може да ви насочва към специалист, когато е необходимо.

Вашият план няма да покрива медицински услуги, които получавате от доставчици на здравни услуги извън мрежата, освен ако не е спешен случай.

Провиденс HMO-POS планове

Providence предлага ограничен брой планове за HMO Point-of-Service (HMO-POS), които ви позволяват да получите определени покрити услуги от доставчици извън мрежата. Въпреки това, вашите доплащания вероятно ще бъдат по-високи, когато видите тези доставчици. Доставчикът извън мрежата също трябва предварително да се съгласи да приеме вашия здравноосигурителен план.

Провиденс HMO D-SNPs

Providence предлага планове за специални нужди на Medicare Advantage HMO с двойни критерии (D-SNP) в окръг Clackamas, Multnomah и Washington в Орегон. Тези планове са достъпни само за хора, които отговарят на условията както за Medicare, така и за Medicaid.

Плановете Dual Plus HMO D-SNP нямат премии, приспадания или доплащания. Те предлагат няколко важни предимства като:

• телездраве
• услуги за спешна помощ
• безплатни или евтини лекарства с рецепта
• превантивни стоматологични грижи
• рутинни очни прегледи и очила

Опции за част D на Providence

Повечето планове на Providence Medicare Advantage предлагат покритие за лекарства, отпускани с рецепта (Medicare, част D). Тези планове изискват от вас да използвате едно от 34 500 локации на аптеки в мрежата в цялата страна. Има обаче изключения при пътуване, в спешни случаи и за моменти, когато лекарствата ви не са на склад в нормалната ви аптека.

Providence поддържа списък с покрити лекарства, наречен формуляр. Цената и ограниченията за изброените лекарства могат да се променят с течение на времето. Обикновено ще бъдете уведомени за всякакви промени 60 дни предварително.

Кои щати предлагат планове Providence Medicare Advantage?

Providence предлага планове Medicare Advantage във Вашингтон и Орегон.

Във Вашингтон Провидънс обхваща следните окръзи:

• Кларк
• Снохомиш
• Спокейн

Провидението обхваща и тези окръзи Орегон:

• Бентън
• Клакамас
• Колумбия
• мошеник
• Deschutes
• Река Худ
• Джеферсън
• Лейн
• Лин
• Марион
• Multnomah
• Полк
• Вашингтон
• Уилър Ямхил

Както можете да видите, предложенията на планове Medicare Advantage варират в зависимост от окръга или дори града, така че въведете своя конкретен пощенски код, когато търсите планове, където живеете.

Какво покриват плановете Providence Medicare Advantage?

Много планове Providence Medicare Advantage предлагат:

• превантивни медицински и дентални грижи
• безплатно членство във фитнес център
• достъп до виртуални телездравни услуги по заявка Express Care
• рутинни грижи за зрението и слуха
• планове за зъболечение по избор

Колко струват плановете Providence Medicare Advantage?

Премиите, приспаданията, лимитите извън джоба, доплащанията и процентите на съзастраховане варират значително от план до план. Проучете внимателно тези подробности, докато преценявате кой план ще отговаря на вашето покритие и финансови нужди.

Ето няколко примера за разходи, които ще видите с плановете Providence Medicare Advantage във всяка от шестте зони на покритие през 2021 г.:

Какво представлява Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (част C) е вид здравноосигурителен план, предлаган от частни застрахователни компании. От тях се изисква да осигурят същото покритие като оригиналния Medicare (част А и част Б), плюс различни допълнителни предимства, които варират в зависимост от конкретния план.

Тъй като плановете Medicare Advantage са частни застрахователни планове, не всяка компания предлага покритие във всеки щат. За да сравните плановете във вашия район, можете да използвате инструмента за намиране на планове на Medicare.

Providence предлага разнообразие от планове Medicare Advantage в Орегон и Вашингтон. Повечето от плановете са HMO, но Providence предлага няколко HMO-POS плана, които предлагат повече възможности за избор. Плановете HMO-POS може да идват с по-високи доплащания и повече споделяне на разходите за членовете.

Providence също така предлага програма HMO D-SNP за хора, които отговарят на условията както за Medicare, така и за Medicaid. Повечето от плановете включват покритие за лекарства, отпускани с рецепта.

Разходите, ползите и мрежите на доставчиците варират от план до план, така че може да искате да използвате инструмента за намиране на планове на Medicare, за да проучите всеки план и да намерите тези, които биха могли да работят за вас.