Каква е връзката между лихен склерозус и рак?

Има ли връзка между склерозния лишей и рака?

Склерозният лишей е хронично кожно заболяване, което засяга най-вече хора след менопауза. Но склерозният лишей може да засегне хора от всякакъв пол и възраст, особено хора с вулва.

Lichen sclerosus е пряко свързан с an повишен риск от рак на вулвата.

Ракът на вулвата е вид рак на кожата, който се образува около гениталиите в области като срамните устни или клитора. По-малко от 1% от всички ракови заболявания, диагностицирани при жени всяка година, са рак на вулвата.

относно 4 процента от жените, които имат склерозен лишей, ще развият рак на вулвата.

Това означава, че хората с лихен склерозус имат много по-висок риск от рак на вулвата, отколкото хората, които не го имат. Но може да отнеме години, преди ракът да се развие след случай на лихен склерозус.

Смята се, че получаването на ефективна медицинска помощ и лечение на лихен склерозус помага за намаляване на риска от развитие на рак на вулвата.

Симптоми на лихен склерозус и рак на вулвата?

Симптомите на лихен склерозус включват:

• сърбеж
• дискомфорт
• болка
• гладки бели петна по кожата близо до гениталиите и ануса
• болка по време на уриниране
• болка по време на секс
• лесно образуване на синини в областта на гениталиите
• лесно образуване на мехури в областта на таза

Симптомите на рак на вулвата могат да бъдат трудни за забелязване в началото. Може също да нямате никакви симптоми, когато ракът се развие за първи път.

Когато симптомите се появят, те често включват:

• бучка или подутина на или близо до вашата вулва
• бенка на вулвата, която променя цвета или формата си
• сърбеж
• парене
• болка

• необичайно вагинално течение, което може да има миризма

• вагинално кървене, което не е свързано с менструация
• повдигнати петна от кожа на вашата вулва, които са с различен цвят от кожата около тях

Какво причинява склерозния лишей и рак на вулвата?

Изследователите не са сигурни какво причинява склерозния лишей.

Но те знаят, че не е заразно. Не можете да го получите от сексуална активност, споделяне на дрехи или друг физически контакт с човек, който го има.

Изследователите смятат, че лихен склерозата може да бъде свързана с:

• хормонален дисбаланс
• автоимунни състояния
• генетика

Други рискови фактори за рак на вулвата включват:

• пушене
• генитални брадавици

• човешки папиломен вирус (HPV)

• вулварна интраепителна неоплазия, състояние, което се случва, когато кожните клетки на вашата вулва се променят в отговор на възпаление или вирусни инфекции като HPV
• над 60 години
• като никога не е раждала
• предишни лъчетерапии на тазовата област
• предишен вагинален или цервикален рак

Как се диагностицира?

Лихен склерозус обикновено се диагностицира с физически преглед и разговор за медицинската ви история с лекар.

За да диагностицирате рак на вулвата, първо ще ви е необходима биопсия. Биопсията може да помогне на вашия медицински екип да определи какъв вид рак имате. Също така ще потвърди, че вашите симптоми са причинени от рак на вулвата, а не от друго състояние.

По време на биопсия част от засегнатата тъкан се отстранява от вашата вулва и се изпраща в лаборатория за анализ, за ​​да се потвърди диагнозата рак на вулвата.

Може също да имате лабораторна работа, за да видите нивата на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и други важни показатели за здравето.

В някои случаи лекарят може да назначи образни тестове, за да види дали ракът се е разпространил и да получи изображения на вътрешни тумори. Някои възможни тестове за изображения включват:

• рентгенови лъчи
• компютърна томография (CT).
• ядрено-магнитен резонанс (MRI)
• позитронно-емисионна томография (PET).

Как се лекуват лихен склерозус и рак на вулвата?

Лихен склерозус се лекува с кортикостероидни кремове с рецепта. Лечението има за цел да помогне за справяне със симптомите, предотвратяване на белези и намаляване на риска от рак.

Тъй като склерозният лишей често се свързва с възпаление на кожата, лечението от първа линия обикновено включва използването на кортикостероидни кремове с рецепта, за да се възстанови целостта на тъканта. Лечението със стероиди може също да помогне за намаляване на някои от симптомите като сърбеж, дразнене и парене.

Лечението със стероиди може да отнеме много време, понякога месеци до години. Важно е да имате внимателно проследяване и редовно наблюдение от Вашия лекар, за да сте сигурни, че състоянието няма да прогресира или да премине в нещо по-сериозно като рак.

Ако се развие рак на вулвата, лечението зависи от стадия на рака и цялостното ви здравословно състояние. Някои лечения за рак на вулвата включват

• хирургия. Лекарите могат хирургично да премахнат рака и околната тъкан. В някои случаи това напълно премахва рака и помага да се предотврати повторната му поява.
• Лъчетерапия. Радиацията може да се използва както преди, така и след операцията. Преди операция радиацията може да намали рака и да улесни отстраняването му. След операция радиацията може да убие всички ракови клетки, които все още са в тялото ви.
• Химиотерапия. Химиотерапията убива раковите клетки. Често се използва, когато раковите клетки са се разпространили извън вулвата.

Каква е перспективата?

Лечението на лихен склерозус често помага за предотвратяване на развитието на рак на вулвата.

Сред хората с рак на вулвата степента на преживяемост е най-добра, когато ракът се открие рано. The 5-годишна преживяемост когато ракът не се е разпространил извън вулвата е 86 процента.

Преглед от 2021 г Гинекологична онкология предполага, че този процент понякога може да достигне 93 процента. След като ракът се разпространи в лимфните възли в слабините, 5-годишната преживяемост намалява до около 53 процента.

Други фактори могат да повлияят на вашата перспектива, включително:

• възраст
• цялостно здраве
• отговор на лечението

Имайте предвид, че статистиката за преживяемостта при рак също се основава на исторически данни. Те се приемат на редовни интервали – често на всеки 5 години – но нови лечения за рак непрекъснато се разработват, използват и подобряват.

Степента на преживяемост при всички видове рак като цяло се подобрява с подобряване на лечението и ранното откриване.

Лихен склерозус не е рак. Но може да доведе до рак на вулвата.

Лечението на склерозния лишей може да помогне за предотвратяване на развитието на този вид рак. Ракът на вулвата също е много лечим, когато е диагностициран в ранните си стадии.

Поставянето на диагноза лихен склерозус и работата с лекар за създаване на план за лечение може да помогне да се предотврати превръщането на състоянието в рак. Потърсете лекар възможно най-скоро, ако имате някакви признаци и симптоми на склерозен лишей.