Общ преглед
След като сте били диагностицирани с рак на гърдата, вашият онколог може да препоръча много различни лечения. Химиотерапията е сред наличните възможности за лечение. За някои химиотерапевтичните лечения може да не убият раковите клетки или клетките могат да се върнат след ремисия.
Когато ракът достигне този стадий, обикновено се нарича напреднал или терминален. Да решите какво да направите, ако това се случи, може да бъде невероятно трудно.
Вашият онколог може да предложи нови лечения, като например да опитате различни комбинации от химиотерапевтични лекарства, които включват експериментални опции. Все пак вие и вашият онколог трябва да помислите дали повече лечение ще подобри здравето ви, или е най-добре да спрете лечението напълно и да продължите палиативни грижи.
Вземане на вашето решение
Много хора, които се сблъскват с този момент в лечението си, трябва да обмислят дали продължаването на химиотерапията възможно най-дълго ще промени шансовете им за оцеляване.
Въпреки че вашият онколог може да е в състояние да ви каже шансовете или шансовете за работа на нова терапия, това винаги е само приблизителна оценка. Никой не може да каже със сигурност как ще ви се отрази.
Нормално е да се чувствате задължени да опитате всяко възможно лечение. Но когато лечението не работи, влиянието върху вашето физическо и емоционално здраве може да бъде изтощително както за вас, така и за вашите близки.
Какво препоръчват експертите
Лечението на рак е най-ефективно, когато се използва за първи път.
Ако сте преминали три или повече химиотерапевтични лечения за вашия рак и туморите продължават да растат или да се разпространяват, може да е време да помислите за спиране на химиотерапията. Дори ако решите да спрете химиотерапията, все пак може да искате да проучите други възможности за лечение, включително експериментални, като имунотерапия.
Прегледайте препоръките на Американското дружество на клиничните онколози (ASCO) и Избирайте разумно, докато се борите с това решение.
Choosing Wisely е инициатива, създадена от Фондация на Американския борд по вътрешни болести (ABIM). Целта му е да насърчи разговор между доставчиците на здравни услуги и обществеността относно „ненужни медицински тестове и лечения“.
Въпроси, които да зададете на вашия онколог
За да ви помогне да вземете решение кога да спрете химиотерапията, задайте на онколога си следните въпроси:
- Продължаването на лечението ще направи ли значителна разлика в растежа на рака ми?
- Какви други експериментални опции има, за да опитам?
- Има ли значение дали спирам химиотерапията сега или след няколко месеца?
- Ако спра лечението, ще изчезнат ли моите нежелани реакции, като болка и гадене?
- Дали спирането на химиотерапията ще означава, че спирам да се виждам с теб и екипа ти?
Да бъдеш отворен и честен с вашия онкологичен екип е много важно през това време. Уверете се, че вашият екип за лечение знае вашите желания. Освен това бъдете наясно от какво се нуждаете през следващите седмици и месеци.
Животът след химиотерапия спира
Обсъдете всички физически симптоми, които имате, както и всички емоции, които ви безпокоят. Вашият онколог може да ви предложи да говорите със социален работник или да присъствате на група за подкрепа с други хора, които са изправени пред подобни решения. Не забравяйте, че не сте сами в това.
Общността за напреднали рак на гърдата и мрежата за метастатичен рак на гърдата (MBCN) са само два от ресурсите, които може да ви бъдат полезни.
Приемането, че може да сте достигнали границата в грижите си, може да предизвика повече гняв, тъга и чувство на загуба. Използвайте това време, за да обсъдите желанията си със семейството и приятелите си. Помислете как искате да прекарате време с тях.
Някои хора решават, че завършването на целите за цял живот или вземането на просрочена ваканция е по-добър начин да прекарате време, отколкото да се справите с повече химиотерапевтични лечения.
Медицински грижи след спиране на химиотерапията
Ако решите да спрете химиотерапията, уверете се, че все още получавате облекчение от симптоми като болка, запек и гадене. Това се нарича палиативни грижи и е предназначено да подобри качеството ви на живот.
Медикаментите и други лечения, като радиация, са част от палиативните грижи.
Вие и вашите болногледачи трябва да говорите с вашия онколог за вашите нужди през следващите месеци. Може да решите да накарате медицинска сестра да идва в дома ви за ежеседмични посещения.
За вкъщи
Спирането на лечението не е лесно. И да говорите за това с вашия здравен екип и вашите близки може да бъде трудно.
Въпреки това, няма правилно или грешно решение. Най-добрият избор е този, с който се чувствате комфортно, независимо дали това е продължаване на химиотерапията, проучване на експериментални лечения или пълно спиране на лечението.
Този разговор може да ви успокои и да освободи близките ви от опитите да отгатнат вашите намерения. Помолете вашия онкологичен социален работник за помощ при изготвянето на вашите планове.















Discussion about this post