Как високото кръвно налягане може да доведе до сърдечни заболявания и инсулт

Какво е хипертония?

Естествено е кръвното ви налягане да се повишава и спада през целия ден. Например, кръвното ви налягане обикновено се повишава с физическа активност и намалява, когато спите.

Според препоръките от 2017 г. от Американския колеж по кардиология и Американската сърдечна асоциация, високото кръвно налягане се диагностицира, когато показанията на кръвното ви налягане са постоянно над 130/80 милиметра живак (mm Hg).

Следната диаграма на кръвното налягане предоставя разбивка на нормални, повишени и високи нива:

Много фактори могат да повишат риска от високо кръвно налягане. Някои от тези рискови фактори, като вашата възраст, пол и фамилна анамнеза, са неизбежни.

Други рискови фактори са свързани с начина на живот, като употреба на алкохол или тютюн, неактивност или твърде много натрий в диетата.

Някои здравословни състояния също могат да увеличат риска от високо кръвно налягане, като например:

• диабет
• заболяване на бъбреците
• проблеми с щитовидната жлеза
• сънна апнея
• лупус

Как високото кръвно налягане увеличава риска от сърдечни заболявания?

Високото кръвно налягане затруднява циркулацията на кръвта в тялото ви на сърдечно-съдовата система.

С течение на времето излишната сила от високото кръвно налягане причинява натиск и увреждане на стените на кръвоносните съдове и ги прави „лепкави“. Холестеролът, мазнините и други вещества в кръвта могат да залепнат и да се втвърдят, за да образуват плака. Самите съдове също се втвърдяват.

Този процес се нарича атеросклероза. Това води до стесняване на артериите. Когато това се случи, силата на кръвта във вашите артерии се увеличава и сърцето ви трябва да работи по-усилено, за да циркулира кръвта ефективно в тялото ви.

Атеросклерозата също така увеличава риска от образуване на кръвен съсирек и блокиране на притока на кръв към сърцето. Когато това се случи, сърдечният мускул не може да получи кислорода, от който се нуждае, за да продължи да изпомпва.

Сърдечен удар или инфаркт на миокарда възниква, когато сърцето е увредено в резултат на запушване на артериите.

Симптоми на сърдечен удар

Признаците и симптомите на сърдечен удар включват:

• болка или дискомфорт в гърдите
• световъртеж
• гадене или повръщане
• болка или дискомфорт в челюстта, шията, раменете, ръцете или гърба
• недостиг на въздух
• болка, подобна на лошо храносмилане
• необичайна умора

Ако мислите, че имате сърдечен удар, незабавно се обадете на 911 или местните служби за спешна медицинска помощ. Колкото по-рано успеете да получите медицинско лечение, толкова по-голяма е вероятността за успешно възстановяване.

Как високото кръвно налягане увеличава риска от инсулт?

Както е описано по-горе, хипертонията уврежда и отслабва кръвоносните ви съдове. Това включва кръвоносни съдове, които доставят кислород до части от мозъка ви.

По време на хеморагичен инсулт се спуква слаб кръвоносен съд. В резултат на това част от мозъка е лишена от кислород. Ако остане без кислород твърде дълго, засегнатата част от мозъка може да умре.

Високото кръвно налягане също увеличава риска от образуване на кръвен съсирек в мозъка и блокиране на притока на кръв. Когато кръвоносните съдове са запушени с плака, рискът това да се случи е още по-висок.

Това се нарича исхемичен инсулт. Както при хеморагичен инсулт, ако засегнатата част от мозъка не получи необходимия кислород, може да умре.

И двата вида удари могат да повлияят на ключови функции, като способността ви да говорите, да се движите и да помните.

Симптоми на инсулт

Симптомите на инсулт се появяват внезапно. Те често включват:

• изтръпване на лицето или крайниците, обикновено от едната страна на тялото
• объркване и дезориентация
• затруднено говорене или разбиране на речта
• внезапни проблеми със зрението
• затруднено ходене или други проблеми с баланса или координацията
• световъртеж
• силно главоболие

Както при сърдечен удар, от решаващо значение е да се действа бързо. Незабавно се обадете на 911 или местните служби за спешна помощ, ако вие или някой, когото познавате, изпитате някакви симптоми на инсулт.

Има ли други рискове за здравето, свързани с хипертонията?

Сърдечни заболявания и инсулт са само няколко от рисковете за здравето, свързани с хипертонията. Без лечение, хипертонията може да причини сериозно увреждане на артериите, сърцето, мозъка, бъбреците и очите.

Някои усложнения, свързани с хипертонията, включват:

• аневризма
• аортна дисекация
• когнитивни нарушения
• деменция
• сърдечна недостатъчност
• проблеми с бъбреците
• метаболитен синдром
• сексуална дисфункция
• загуба на зрение

Повечето от тях са резултат от продължително увреждане на кръвоносните съдове, причинено от високо кръвно налягане.

Какво можете да направите, за да намалите кръвното си налягане?

Ако сте били диагностицирани с повишено или високо кръвно налягане, Вашият лекар ще Ви помогне да разберете стъпките, които трябва да предприемете, за да понижите кръвното си налягане.

Това може да включва проследяване на кръвното ви налягане у дома, промяна на ежедневните ви навици и прием на лекарства.

Можете да започнете веднага със следните промени в начина на живот:

• Отделете време за физическа активност. Изберете дейност, която ви харесва, като разходки с приятел, йога или час по водна аеробика. Опитайте се да намерите нещо, което е по-вероятно да се придържате и което ще правите редовно.
• Отслабнете или поддържайте умерено тегло. Ако сте с наднормено тегло, свали дори 10 килограма може да намали кръвното ви налягане, според Националния институт за сърцето, кръвта и белите дробове. Загубата на тегло може също да намали риска от други здравословни състояния.
• Ако пушите, започнете да отрязвате цигарите. Говорете с Вашия лекар, за да научите какви инструменти са налични, за да ви помогнат да откажете пушенето.
• Намалете приема на алкохол. Ако пиете алкохол, ограничете се до едно стандартно питие на ден, ако сте жена, или две стандартни напитки на ден, ако сте мъж.
• Започнете да следвате диетата DASH. Диетичният подход за спиране на хипертонията (DASH) се фокусира върху пресни, непреработени храни като плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и постни протеини.
• Намалете приема на сол. При някои хора по-високият прием на сол (натрий) може да повиши кръвното им налягане. Прочетете внимателно етикетите на храните и ограничете количеството сол, което консумирате.
• Дайте приоритет на съня. Вашето тяло се нуждае от редовна почивка, за да остане здраво. Ако сънят е проблем, говорете с Вашия лекар какво можете да направите, за да получите качествен сън.
• Намали стреса. Излишният стрес може да влоши високото кръвно налягане и да повиши риска от сърдечни заболявания. Опитайте да говорите с терапевт за източниците на стрес в живота ви.
• Посещавайте редовно Вашия лекар. Вашият лекар е на ваша страна. На срещите си ще работите заедно, за да поддържате кръвното си налягане под контрол.

Лекарство за високо кръвно налягане

Ако промените в начина на живот не са достатъчни, за да понижат кръвното Ви налягане, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за лечение на хипертонията Ви. Има много различни видове лекарства за високо кръвно налягане. Всеки от тях работи по различен начин.

Намирането на правилното лекарство може да отнеме време и търпение. Важно е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да откриете какво работи най-добре за Вас. Вашият план за лечение може да включва едно или повече от следните лекарства:

• Бета-блокери. Бета-блокерите действат като блокират действието на химикалите в тялото ви, които стимулират сърцето ви. Това помага на сърцето ви да бие с по-малко скорост и сила.
• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE). АСЕ инхибиторите пречат на тялото ви да произвежда хормон, наречен ангиотензин II. Този хормон причинява стесняване на кръвоносните съдове.
• Ангиотензин II рецепторни блокери (ARBs). ARB блокират определени рецептори на ангиотензин II. Това от своя страна може да намали стесняването на кръвоносните съдове.
• Блокери на калциевите канали. Блокерите на калциевите канали действат като намаляват притока на калций към сърцето и артериите. Това помага за понижаване на кръвното налягане.
• Диуретици. Диуретиците помагат на бъбреците ви да премахнат излишната вода и натрий, което намалява количеството кръв, което тече през кръвоносните ви съдове. Това от своя страна може да помогне за понижаване на кръвното налягане.
• Вазодилататори. Вазодилататорите отпускат мускулите в стените на кръвоносните съдове, позволявайки на кръвта да тече по-лесно и с по-малко сила.
• Централни агонисти. Тези лекарства пречат на мозъка ви да изпраща съобщения до тялото ви за освобождаване на хормони, наречени катехоламини. Тези хормони могат да накарат сърцето ви да бие по-силно.
• Алфа-блокери и алфа-бета-блокери. Тези лекарства действат като блокират свързването на катехоламините с определени рецептори. Тези рецептори могат да накарат кръвоносните ви съдове да се свият и сърцето ви да бие по-силно.
• Директни ренинови инхибитори (DRI). Тези лекарства блокират химикал в тялото ви, наречен ренин. Това действие помага за разширяване на кръвоносните съдове, което понижава кръвното Ви налягане.

Долния ред

Високото кръвно налягане, известно още като хипертония, е често срещано състояние, което може да доведе до сериозни усложнения. Нелекуваната хипертония е рисков фактор за сърдечни заболявания и инсулт, заедно с редица други състояния.

С течение на времето високото кръвно налягане може да увреди кръвоносните ви съдове и да натовари сърцето ви.

Можете да се насочите към високото кръвно налягане, като възприемете здравословни навици, като балансирана диета, редовни упражнения и избягване на източници на стрес. За да научите повече за това как можете да предотвратите или управлявате високо кръвно налягане, говорете с Вашия лекар кое ще работи най-добре за Вас.